参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏的临床效果

龙艳丰

【摘 要】

目的：对冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者使用参松养心胶囊进行治疗，并研究其临床效果。方法在2016年2018年间，选取在我院进行治疗的62例冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者开展研究，并根据治疗方法的不同分成两组，即常规组与研究组，各31例，常规组患者使用复方丹参片进行治疗，而研究组患者则使用参松养心胶囊进行治疗，对比两组治疗后的效果以及不良反应。结果在治疗效果上，研究组患者的比常规组患者的优，而不良情况发生得较少，P<0.05。结论对对冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者使用参松养心胶囊进行治疗可改善患者的早搏情况，并改善患者病情，且不良反应较少，安全性较高，临床效果显著。

【关键词】 冠心病；无症状心肌缺血；室性早搏；参松养心胶囊

【中图分类号】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-105-01

在临床治疗上，冠心病无症状心肌缺血属于常见疾病，具有较高的发病率，但該疾病的症状不明显，容易误诊或忽视，且有患者会伴随着室性早搏的情况，其不仅影响到患者心律，使其失常，同时病情容易进一步发展，使患者病情发展为心肌梗死，或出现心源性猝死，进而威胁到患者的生命健康与生活[1]。而本文对我院收治的冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者使用参松养心胶囊进行治疗，并取得了一定的成果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年2018年间，选取在我院进行治疗的62例冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者开展研究，并分成两组，即常规组与研究组，各31例，其中常规组患者的男女人数分别为18例、13例，年龄51岁-75岁，平均（68.21±7.69）岁，平均病程为（14.21±2.03）个月。研究组患者的男女人数分别为19例、12例，年龄52岁-74岁，平均（67.98±7.71）岁，平均病程为（14.36±1.88）个月。研究中的患者均确诊为冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏，并排除了患有其他严重疾病的患者，如恶性肿瘤、心功能不全、肝肾功能不全以及血液病等，并排除了患有精神疾病的患者。

1.2 方法

常规组与研究组患者入院后均接受相同的基础治疗措施，给予患者单硝酸异山梨酯缓释片，服用方式为口服，剂量为30mg，频率为1次/d；美托洛尔缓释片，服用方式为口服，剂量为12.5mg，频率为2次/d；还有阿司匹林肠溶片，服用方式为口服，剂量为100mg，频率为1次/d；以及辛伐他汀片；服用方式为口服，剂量为20mg，频率为1次/d。接受基础治疗后，常规组患者使用复方丹参片治疗，服用方式为口服，频率为3次/d，3片/次。而研究组患者的则使用参松养心胶囊治疗，服用方式为口服，频率为3次/d，4粒/次，两组患者的治疗疗程均为8周。

1.3 观察指标

本研究主要通过心电图监测观察患者的室性早搏情况，并观察患者的心率、脉搏、血压等情况，以及患者病情改善程度与不良反应情况。

1.4 统计学方法

对本研究中的数据进行统计分析，主要通过SPSS软件（20.0版本）开展，以均值±标准差对计量数据表示，t测定，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

治疗前后常规组的ST段压低次数指标分别为（16.4±3.1）、（10.2±2.6），ST段压低持续总时间为（82.4 ± 9. 4）min、（46.3 ± 5.8）min，收缩压为（125. 3 ± 12. 6）mm Hg、（121. 7 ± 11. 5）mm Hg，舒张压为（77.3 ± 11. 3）mm Hg、（76.4 ± 10. 7）mm Hg，心率为（75. 9 ± 10. 3）次/min、（72. 8 ± 9. 7）次/min，室性早搏次数为（541. 2 ± 81. 5）、（392. 8 ± 62. 9）。治疗前后研究组的ST段压低次数指标分别为（16.7±2.9）、（6.1±1.6），ST段压低持续总时间为（83. 2 ± 9. 3）min、（21. 3 ± 4. 1）min，收缩压为（124. 2 ± 11. 3）mm Hg、（120. 5 ± 10. 6）mm Hg，舒张压为（77.9± 10. 6）mm Hg、（76. 0 ± 8. 1）mm Hg，心率为（73. 5 ± 10. 2）次/min、（71. 9 ± 9. 3）次/min，室性早搏次数为（539. 7 ± 76. 5）、（115. 3 ± 52. 8）。两组治疗前的差异对比，P>0.05；而治疗后的差异对比，P=0.000，t=10.972，7.082，7.787，10.083，8.973。研究组出现的不良反应有咳嗽、轻度上腹部不适，各1例，发生率为6.5%；常规组的有轻度上腹部不适，为2例，发生率为6.5%，两组情况差异对比，P=0.003，x2=11.072。

3 讨论

冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者常见的症状为心肌缺血，但患者的临床症状不明显，属于隐匿性的，不易发现，也不易被重视，导致治疗不及时，病情进一步发展，出现心肌梗死、猝死等病症[2]。

参松养心胶囊的药材组成主要为活血、益气、清心、安神等效果的，如甘松、人参、丹参、麦冬、黄连等，可针对性治疗冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者的心络淤阻、气虚等症状。同时参松养心胶囊还可以对心肌的酶活性，降低冠脉阻力、心肌耗氧量，并对患者的心率失常、心肌缺血等症状起到改善作用，效果显著，且无毒副作用。早在张玉玲[3]研究中已经指出，针对该部分患者以参松养心胶囊进行治疗，可促使患者各方面症状在短时间内得到改善。

研究中结果表明，患者接受参松养心胶囊治疗后，其ST段压低次数、ST段压低持续总时间、收缩压、舒张压、心率、性早搏次数等情况均得到改善，且改善程度高于常规组患者的，且差异对比，P<0.05，同时不良反应较少。表明参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血伴性早搏临床效果显著，不良反应少，安全性高，值得推广。

参考文献

[1] 张玉生，梁英才.无症状性心肌缺血、心律失常基础和室性早搏前后短-长RR间距在心脏性猝死发生中所起的作用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（77）：15139.

[2] 曲博文. 养心汤加减治疗室性早搏（气血亏虚型）的临床观察[D].长春中医药大学，2017.

[3] 张玉玲. 安律胶囊治疗冠心病室性早搏的临床观察[D].黑龙江省中医药科学院，2016.