CT与腹部X线在肠梗阻诊断中的应用效果

曹天娇

【摘 要】目的：通过临床观察探究CT与腹部X线检查在肠梗阻诊断中的应用效果。方法：本研究通过随机数表法的原则选取2011年8月到2015年8月曾于我院确诊并接受治疗的120例肠梗阻患者作为研究对象，并且通过诊断证实，被选作研究对象的120例的患者均含有肠梗阻病症，年龄分布在17-87周岁之间，其中男性患者71例，女性患者49例；发病时间在一天到七天不等；对这120例肠梗阻患者分别进行腹部的X线检查和CT检查，并且做好观察记录，比较两种检查方式的肠梗阻部位、原因，并且记录好诊断过程中的难度和患者舒适度。结果：CT检查患者的肠阻梗部位的准确率远高于X线检查，且诊断原因和绞窄准确率也高于X线检查，相比具有明显差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）；而且CT扫描检查在图像清晰度上也高于X线检查，操作难度也较腹部X线较低，患者满意度较高，两种检查方式相比同样具有统计学意义（P<0.05）。结论：CT检查和腹部X线检查在肠梗阻诊断中都具有较高的应用价值，但是通过实践研究发现，CT检查肠阻梗原因、确定阻梗部位上具有更高的优势，且与腹部X线相比具有更高清晰度的图像，患者满意度较高，值得临床医学上推广使用。

【关键词】肠阻梗；CT检查；腹部X线

【中图分类号】R574.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

引言：在诸多的腹部疾病中，肠阻梗是最常见的病例总类之一；该疾病发作于不同的群体肠阻梗发病的原因有多种，由于病因复杂，如果治疗不当或者不及时都有可能导致引发患者身体机制的紊乱，同时，这又是腹膜炎、败血症等疾病产生的原因，一旦患有这类疾病，则会对患者的生命构成严重的威胁。为此，对于肠阻梗患者应该给予及时的诊断和处理，通过有效的治疗措施，消除患者肠内的阻塞物。当前，临床医学上在诊断治疗肠阻梗疾病中主要有CT检查和腹部X线两种方式。下面，本文通过回顾性分析的方法选择曾于2011年8月到2015年8月在我院接受治疗的120例肠阻梗患者作为研究对象，并且对其临床资料进行回顾性分析，探究腹部X线检查和CT检查在肠阻梗诊断治疗中的应用价值，现将探究过程报道如下：

1 資料与方法

1.1 一般资料 通过随机数表法的原则选取2011年8月到2015年8月曾于我院确诊并接受治疗的120例肠梗阻患者作为研究对象，并且通过诊断证实，被选作研究对象的120例的患者均含有肠梗阻病症，其中年龄最大为87周岁，最小为17周岁，男性患者71例，女性患者49例；发病时间在一天到七天不等；发病类别以机械性肠阻梗和血运性肠阻梗两种；临床表现主要有恶心、呕吐、腹部疼痛等症状，且还有部分患者曾经接受过腹腔手术治疗；对这120例肠梗阻患者分别进行腹部的X线检查和CT检查，并且做好观察记录，比较两种检查方式的肠梗阻部位、原因，并且记录好诊断过程中的难度和患者舒适度；所有被选作研究对象的患者都对本次调查研究知情，且同意参与本次研究。

1.2 方法 对被选作研究对象的120例肠阻梗患者进行腹部X线检查和CT检查。CT检查方式：采用西门子CT扫描仪对患者进行连续性的平扫，扫描范围应该全面到患者的膈面到耻骨，扫描完成后应该将数据及时上传至工作站，并且进行大密度投影、曲面重建以及平面建设等处理。腹部X线检查方式：对患者进行扫描时应该选择日本岛津公司生产的光线机器，对于一般患者采用常规站立位的腹部X线平片检查，较为特殊情况的患者可以加上扫描卧位片。扫描完成后，应该由经验较为丰富、检查水平较高的诊断医师进行影响分析，且两种检查方式的诊断医师应该相同。

1.3 统计学方法 本研究采用SPSS系列软件进行统计学分析处理，计数资料采用%表示，采用卡方检验，当P值小于0.05时，表示差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 腹部X线检查和CT检查方式的肠阻梗部位、原因以及准确率比较：

通过对两组研究对象进行诊断分析得出，经过CT检查后，患者肠阻梗部位原因以及绞窄的准确率均高于X线检查过程中的诊断率，两种诊断方式相比具有明显差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）

2.2 腹部X线检查和CT检查方式的图像清晰度、操作难度、患者满意度比较：

CT检查过程中在图像清晰度、操作难度上与X线检查相比都具有显著优势，且患者的满意度较高，组间比较具有显著差异（P<0.05）

3 讨论

肠阻梗是影响人们正常生活的主要疾病之一，且引发肠阻梗的原因有多种，例如肠黏连、原发性肿瘤、转移性肿瘤以及粪石阻塞等，在肠阻梗检查中，影像学检查是肠阻梗检查诊断中最为有效的根据，其中，腹部X线检查和CT扫描检查又是最为有效的两种诊断方式。通过X线检查能够为后期治疗提供一定的依据，但是由于检出率较低，所以在对肠阻梗疾病判断方面也不够理想。肠阻梗患者常伴有恶心、呕吐以及腹部疼痛等症状，会对人类的身体健康构成较大的危害，且该病蔓延速度较快，如果治疗不及时还会危及患者的生命健康；近年来，我国由于肠阻梗死亡患者中，死亡率已高达10%，由此，做好肠阻梗的准确诊断和及时治疗，对于患者生命质量的提高具有重要意义。

本研究通过回顾性分析的方法选择曾于我院接受治疗的120例肠阻梗患者作为研究对象，分别进行CT扫描检查和X线检查，结果发现CT扫描检查在检查阻梗部位、原因、绞窄准确率以及图像清晰度、患者满意度上都具有较为明显的优势，值得临床医学上广泛原因。

参考文献

多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值[J].易宏锋，卢月月，谢琼.胃肠病学和肝病学杂志.2015（09）

多层螺旋CT与腹部X线平片分组临床诊断老年肠梗阻的诊断价值[J].褚鸷，王宝爱，坑蓉.中国CT和MRI杂志.2015（06）