胆结石患者行腹腔镜手术的术后护理体会

王玲

【摘 要】目的：分析并研究对于胆结石患者采用腹腔镜手术进行治疗的手术后护理体会。方法：本研究的所有研究对象均来自我院在2016年10月到2017年6月收治的胆结石患者，本研究共收治患者的例数为84例，对本研究所有患者选择采用腹腔镜手术方法进行手术，并且手术以后患者配合有效的护理干预措施进行干预指导，评价术后护理干预措施对于患者的影响。结果：本研究84例患者经过有效的治疗和护理干预以后，所有患者均得到康复，患者的治疗有效率为100%，本研究患者的手术时间为（45.5±4.5）min，患者的术中出血量为（32.5±5.4）ml， 患者的疼痛评分为（2.2±0.4）分，本研究患者的SAS评分为（17.4±1.1）分，SDS评分为（16.4±1.2）分，患者的满意度采用自制量表进行评分，为（95.4±2.8）分。结论：对本研究胆结石患者，为患者在选择采用腹腔镜手术进行治疗，手术以后配合有效的护理干预措施能有效提高患者手术的治疗效果，值得在临床上推广使用。

【关键词】胆结石；腹腔镜手术；术后护理

【中图分类号】 R322.4+8

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）11-164-01

临床上对于胆结石患者，为患者选择采用腹腔镜手术进行治疗能够有效提高患者治疗的效果，这种手术具有典型的治疗优势，因为在对患者进行治疗的时候，出血量比较少，也不会对患者造成较大创伤，能够促使患者更快的恢复，所以选择采用腹腔镜手术对于胆结石进行治疗，开始被广泛地应用在临床上[1]。在对患者进行治疗的时候，需要配合有效的护理干预措施进行干预指导，在手术以后为患者强化护理干预措施，能更好地促进患者的治疗效果的提高。基于此本研究主要分析对于胆结石患者，在进行腹腔镜手术治疗之后，患者配合有针对性的护理干预措施，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择的研究对象均来自我院2016年10月到2017年6月，所有患者均为胆结石患者，本研究选择84例患者作为研究对象，对所有患者对临床资料进行评价，本研究84例患者当中有男性患者41例，女性患者43例，患者的年龄为40岁到88岁，患者的平均年龄为（61.5±11.1）岁。所以患者经过检验和诊断确诊为胆结石患者，本研究所有患者和患者家属对本研究均知情，而且在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2 方法 对本研究所有患者均选择采用腹腔镜手术方式进行治疗，同时在手术以后对所有患者配合有效的护理干预措施进行干预指导，具体干预如下：

①心理指导：要注意对患者进行必要的心理指导，帮助患者树立战胜疾病的信心，对患者的各项生命体征进行监测，对患者治疗后的相关情况进行评价[2]。

②观察指导：重视患者的主诉，了解患者是否存在腹胀腹痛等感觉，如果患者出现了肌紧张和腹痛情况，问这是否为腹膜炎，并予以恰当的措施进行干预指导。患者麻醉苏醒以后需要重视其体位的改变和翻身，应轻拍患者背部，辅助患者将呼吸道内的分泌物排出，根据患者的实际情况，恰当安排患者进行下床活动或取半卧位来促进患者机体血液的循环。患者进行正常的饮食，根据患者的饮食状况不良等情况，为患者采取恰当的措施进行干预[3]。

③并发症预防护理：手术以后需要防止患者出现并发症和相关的不良反映情况，避免患者咽喉当中的分泌物和呕吐物进入患者的气管导致患者出现窒息，根据患者的呕吐情况对患者应用相关的止痛药物，必要的时候对患者进行相关的补液处理。在患者病房当中医护人员需要对患者的生命体征进行严格的监测，对于患者的相关病变情况进行科学的及时处理，如果患者存在疼痛，需要根据患者的耐受情况，为患者选择采用镇痛药物。再将患者送到病房以后，护理人员要强化对患者生命体征的观察，对于存在有明显变化的患者，需要进行有效科学的指导。

1.3 观察指标 对于本研究所有患者在护理干预结束之后，评价患者的护理的效果，并且对患者的手术时间、患者的术中出血量、患者的术后疼痛情况、患者的心理状态和患者的满意度情况进行统计调查。

2 结果

本研究84例患者，经过有效的治疗和护理干预以后，所有患者均得到康复，患者的治疗有效率为100%，本研究患者的手术时间为（45.5±4.5）min，患者的术中出血量为（32.5±5.4）ml， 患者的疼痛评分为（2.2±0.4）分，本研究患者的SAS评分为（17.4±1.1）分，SDS評分为（16.4±1.2）分，患者的满意度采用自制量表进行评分，为（95.4±2.8）分。

3 讨论

胆结石是一种较为复杂的疾病，很多患者在接受治疗的时候都是采用手术方法进行治疗，患者在手术治疗过程当中存在有一定的风险，特别是在对老年人进行手术的时候，患者的身体可能要承受较大的身体负担。患者在完成后手术以后如果不能进行及时的护理干预，就可能会导致患者的伤口出现感染，甚至使患者身体机能下降。所以需要临床为患者进行有效的护理干预，从本研究结果可以看出，本研究所有患者的护理干预结束之后，患者的恢复情况良好，而且患者的满意度相对较高，可以证实为胆结石患者在进行治疗时，选择腹腔镜手术治疗，并且配合有效的术后护理干预措施所取得的价值，本研究的护理干预可有效地缩短患者的治疗时间，同时也可以减轻一些不必要的医疗费用负担，能够在临床上大大的缓解患者的心情，使患者能够更好的接受治疗，提高患者主动接受治疗的依从性，能够使患者更快的恢复健康。在护理的过程当中重视对患者的心理干预，同时也能够着手于患者的并发症等情况，能够为患者进行紧急的救治，为患者可以制定良好的护理计划，并严格的执行落实了人性化护理的价值。综上所述，对本研究胆结石患者，为患者在选择采用腹腔镜手术进行治疗时，手术以后配合有效的护理干预措施，能有效提高患者手术的治疗效果，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1] 沈红芳.对行腹腔镜手术的胆结石患者实施术后全面护理的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15（15）：274-275.

[2] 柴华.腹腔镜手术应用于胆结石患者的术后护理体会[J].中国现代药物应用，2016，10（04）：203-204.

[3] 王珍.腹腔镜手术治疗胆结石患者的术后护理体会[J].河南医学研究，2014，23（10）：125-126.