经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值

鄢静

【摘 要】目的：分析并研究经颅彩色多普勒超声检查对于脑血管疾病进行诊断所取得的效果和价值。方法：本研究调查时间为2016年12月到2018年1月，选择期间我院收治的200例脑血管疾病患者進行彩色多普勒超声检查，对于所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过彩色超声多普勒检查结果显示，短暂性脑缺血性发作的患者35例，占17.50%；脑动脉硬化患者60例，占30.00%；脑血管痉挛患者80例，占40.00%；椎基底动脉供血不足患者25例，占12.50%。结论：通过彩色多普勒超声检查对于患者进行脑血管疾病的诊断是一种方便可行的检验方法，能够快捷的准确的对于患者的脑血管病变情况进行筛选，对于脑血管疾病的早期发现、早期预防和早期治疗等具有积极的作用，值得推广应用。

【关键词】经颅彩色多普勒超声；脑血管疾病；诊断价值

【中图分类号】R395 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-230-01

Abstract Objective：to analyze and study the effect and value of transcranial color doppler ultrasound in the diagnosis of cerebrovascular diseases.Methods： this study time for December 2016 to January 2018， our hospital during the period of 200 patients with cerebrovascular disease with color doppler ultrasound examination， for all patients with clinical data were retrospectively analyzed.Results：by color doppler ultrasonography， 35 patients with transient ischemic attack， accounting for 17.50%.60 cases of cerebral arteriosclerosis， accounting for 30.00%；80 cases of cerebral vasospasm， accounting for 40.00%；There were 25 patients with insufficient vertebral basilar artery blood supply， accounting for 12.50%. Conclusions： by color doppler ultrasound for the diagnosis of patients with cerebrovascular disease is a kind of convenient and feasible inspection method， can fast and accurate for the patients with cerebrovascular disease in screening， for cerebrovascular disease early detection， early prevention and early treatment， it can play a positive role is worthy of popularization and application.

Key words：transcranial color doppler ultrasound；Cerebrovascular diseases；Diagnostic value

脑血管疾病在现如今是对于人类产生威胁的较为严重的一类病情，它不利于患者的生命健康。一般脑血管疾病因为颅脑内血液循环存在障碍导致患者的脑组织损害，这种病情的发病率居高不下。脑血管狭窄性病变和缺血性脑猝中存在着密切的关联，脑血管疾病一般多发生在中老年群体当中，患者主要以急性发病为主[1]。在临床上，患者的主要表现是存在有言语障碍和半身不遂，所以在一定程度上为患者带来了较大的痛苦，对于脑血管疾病的预防和治疗开始在临床上也受到重视。现如今科学技术的不断发展，为患者在治疗过程中选择采用彩色超声多普勒进行诊断开始越来越广泛，这是一种准确方便快捷的诊断方法，能够对于脑血管疾病的诊断取得良好的价值，基于此的研究进行探究，并将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究所有选择的研究对象为2016年12月到2018年1月期间收治的脑血管疾病患者，本研究选择其中的200例患者作为研究对象，对于所有患者的临床资料进行分析。本研究200例患者当中有男性患者98例，女性患者102例，患者的年龄区间为58岁到89岁，平均年龄为（71.5±13.4）岁。本研究所有患者和患者家属对于本研究均知情，并且在知情同意书上签字，本研究经过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2 方法 为患者选择采用理邦多普勒分析仪器进行检验，在检验过程当中对于探头频率进行设置，不超过2MHz，常规探头放置在患者的眼窗部位、颞窗部位、枕窗部位对患者进行检查，以便于较好的对患者进行配合，实现压迫试验的目的。同时详细的对于颅内动脉的血流状况进行记录，以便于对于患者的颅内血管的血流动力学的变化情况和支循环的形成进行观察。为患者常规设置参数，主要需对患者的舒张期最大血流速度、收缩期最大的血流速度、采样深度、阻力指数、脉动指数和平均速度等进行检验。探头需要经过患者的枕窗对于患者的大脑前动脉进行检验，了解患者的大脑后动脉和大脑中动脉，为患者经过眼窗对于患者的颅内动脉进行探测，了解患者的脑动脉虹吸部。需主要对于患者的颅内动脉的前后血环的各个段血管走行进行检验，了解患者的血流方向和血流的充盈缺损状况，观察患者是否存在有局部血流变细，了解患者是否存在有彩色混跌的情况，为患者采用彩色多普勒能量显像，重点对于患者的狭窄部位进行观察，了解血流的形态、血流的内径和血流范围。如果检查过程中发现存在异常的高速血流，前后需要逐段进行取样，并且仔细的对于血流频谱的形态和速度，音频信号改变情况进行观察。需要详细的对于血流速度和脉动指数进行记录，对于患者的频谱形态进行观察，对于频声进行监听，并且根据《实用经颅多普勒超声学》对于检验结果进行分析。

2 结果

本研究的200例患者行经颅彩色多普勒超声检验显示，短暂性脑缺血性发作的患者有35例，占17.50%，脑动脉硬化患者60例，占30.00%；脑血管痉挛患者80例，占40.00%；椎基底动脉供血不足患者25例，占12.50%。

患者的主要表现是存在有血流速度增快或者减慢的情况，而且本研究患者的两侧血管不对称，患者的血管存在狭窄和血管痉挛等症状，血管弹性存在改变。

在本研究组200例患者当中，存在有25例患者的频谱形态正常，占12.50%，患者的峰值流速没有明显的变化。除此以外，有90例患者的血流速度偏低，占45.00%，患者的收缩期峰值明显向后移，而且患者的波峰较为圆钝。还有85例患者的狭窄处频带存在轻度增宽，占42.50%，患者的峰值流速稍有加快的情况。

3 讨论

在最近这些年，临床实践和临床研究也能够证实，经颅彩色多普勒超声检验对于诊断和筛查患者的脑血管疾病具有较高的诊断价值，并且能够体现出几个方面的优点[2]。

首先，在对于患者的大脑中枢血流速度和颅内动脉供血情况检验的过程中。

其次，它能够有效的鉴别和诊断患者的头痛、头晕等相关情况。

第三，对于患者的脑血管狭窄和痉挛情况进行判断。

第四，它可以探测短暂性脑部缺血性发作和脑梗死。

综上所述，通过彩色多普勒超声检查对于患者进行脑血管疾病的诊断，是一种方便可行的检验方法，能够快捷的准确的对于患者的脑血管病变情况进行筛选，对于脑血管疾病的早期发现，早期预防和早期治疗等，具有积极的作用，值得推广应用。

参考文献

[1] 张春伟.经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值[J].中国当代医药，2013，20（21）：108+110.

[2] 郑幸丽.经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值[J].基层医学论坛，2016，20（11）：1508-1509.