美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗价值分析

杨永成 王学红 卢永福 杨勇

【摘 要】目的：探讨美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的溃疡性结肠炎患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为美沙拉嗪，观察组为美沙拉嗪联合肠道益生菌，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的IL-6、TNF-ɑ低于治疗前，CD4+/CD8+高于治疗前，观察组的IL-6、TNF-ɑ低于对照组，CD4+/CD8+高于对照组，统计学有意义（P>0.05）。结论：美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】美沙拉嗪；肠道益生菌；溃疡性结肠炎；治疗价值

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-068-01

溃疡性结肠炎为临床上常见疾病，也为典型消化道慢性病症，该病的产生原因比较复杂，主要的发病位置在于人体的左半结肠，随着病情恶化，会逐渐蔓延至全结肠，该疾病的产生与结肠粘膜产生慢性非特异性炎症有着密切的联系，临床上，针对该疾病的治疗，多为药物治疗，选取不同药物，治疗效果存在差异性，如何选择药物成为了关键所在[1]。本文为探讨美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的应用效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的溃疡性结肠炎患者60例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的溃疡性结肠炎患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在23-65岁，平均年龄为（47.21±1.25）岁，严重程度：轻度患者9例、中度患者18例、重度患者3例；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在24-66岁，平均年龄为（47.26±1.24）岁，严重程度：轻度患者10例、中度患者16例、重度患者4例。两组患者在（年龄、严重程度、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于溃疡性结肠炎的诊断标准[2]，确诊为溃疡性结肠炎患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 对照组为美沙拉嗪，美沙拉嗪颗粒（上海爱的发制药有限公司生产，国药准字：H20143164，规格：0.5g/包），口服治疗，每天用药3-4次，每次用药2-4g，依据患者实际病况而定，连续治疗8周。

观察组为美沙拉嗪联合肠道益生菌，美沙拉嗪颗粒的用法用量对照组保持一致性，肠道益生菌选用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（山西晋城海斯制药有限公司生产，国药准字：S19993065，规格：210mg/粒），口服治疗，每天用药三次，每次用药2粒，连续治疗8周。

1.3 观察指标 观察两组治疗前后各项指标变化情况。各项指标[3]：白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、T辅助细胞于T抑制细胞的比值（CD4+/CD8+）。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用t检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后各项指标变化情况 治疗前，两组的IL-6、TNF-ɑ、CD4+/CD8+进行比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的IL-6、TNF-ɑ低于治疗前，CD4+/CD8+高于治疗前，观察组的IL-6、TNF-ɑ低于对照组，CD4+/CD8+高于对照组，统计学有意义（P>0.05）；见表1。

3 讨论

溃疡性结肠炎作为典型的慢性肠道病症之一，该疾病的产生与外界细菌、遗传因素、自身免疫等有着一定程度的联系，该疾病也为典型非特异性炎症，炎性反应是导致该疾病产生的主要因素，能经过脂质过氧化反应后，产生炎性物质激活炎性反应，给予人体组织产生损伤，人体中IL-6、TNF-ɑ等指标会迅速升高，累及患者的其他组织器官，一旦治疗不合理或不及时，会导致病情恶化，危及患者的生命安全，应给予重点关注[4]。

通過对该疾病的研究，药物治疗为其常用的治疗方法，美沙拉嗪肠溶片为其常用药物，该药物进入患者体内后，能抑制患者肠壁炎症，缓解病情，该药物主要抑制人体内前列腺素和白三烯的产生，进而大奥控制炎症的目的，随着有着一定程度的疗效，但是，整体疗效不甚理想，IL-6、TNF-ɑ等指标的改善效果不显著，随着医疗水平的提升，在使用美沙拉嗪肠溶片的基础上应用肠道益生菌，能够平衡患者体内肠道菌群，提升患者的免疫能力，美沙拉嗪联合肠道益生菌的应用效果显著，IL-6、TNF-ɑ经过治疗后，显著降低，CD4+/CD8+经过治疗后，明显提升，表明，患者的炎性因子减少，免疫功能提升，应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，美沙拉嗪联合肠道益生菌值得溃疡性结肠炎患者应用。

参考文献

[1] 张娜，赵和平，霍丽娟，等.溃疡性结肠炎治疗进展[J].中国药物与临床，2016，16（7）：1003-1006.

[2] 陈曦，田耀州，夏军权，等.溃疡性结肠炎治疗研究进展[J].南京中医药大学学报，2013，29（3）：293-296.

[3] 解春静，庄彦华，栾雨茏，等.溃疡性结肠炎发病机制中免疫因素的研究进展[J].细胞与分子免疫学杂志，2013，29（8）：889-892.

[4] 邵丽.美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（9）：243-244.

[5] 刘闻莺，丘洪，李英梅，等.益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效[J].中国临床医学，2013，20（2）：150-156.