中医临床路径在2型糖尿病中的应用效果评价

曾抱民 郭广林

按照世界卫生组织的糖尿病病因学分型体系进行分类,糖尿病可分为四大类型, 而临床上最为常见的是2型糖尿病,亦被称之为消渴病, 对于中老年患者、有家族史患者以及肥胖患者的身体健康有着一定的影响［1］。虽然近年来人们的生活水平有了显著的提升, 并且人们的生活习惯、饮食结构也发生了较大的变化, 但是由于诸多不良习惯的影响, 致使患上2型糖尿病的患者依旧呈现逐渐升高的趋势, 严重威胁患者的健康和生活［2,3］。因此为了患者的身体健康, 帮助患者改善自身的疾病, 护理人员需要采取有效的护理措施, 以促进患者生活质量的提升。而这其中, 中医护理干预路径的护理工作能够遵循中医基础的诊疗原则, 能够更好地发挥护理干预的优势, 对于患者疾病问题的改善拥有良好的效果［4］。因此本院选取500例2型糖尿病患者进行了护理研究, 研究成果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年7月～2017年7月本院接收的2型糖尿病患者500例, 随机分为观察组和对照组, 每组250例。观察组中男 126例 , 女 124 例 ；年龄 29～52 岁 , 平均年龄(40.5±11.5)岁。对照组中男130例, 女 120例；年龄31～56岁, 平均年龄(43.5±12.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规的护理措施进行护理。观察组则采用中医临床路径的护理措施进行护理, 进行中医症候学观察及辨证施护, 进而根据患者的病情制定中医临床护理路径实施方案及健康教育路径表, 对患者进行宣教与护理。如果患者在接受护理期间存在着特殊情况, 护理人员就需要根据患者的实际情况适当调整路径内容, 主要方式如下。①燥热伤津型2型糖尿病患者：在接受护理期间, 如果出现了烦渴多饮、口干舌燥、多食易饥等方面的问题, 就需要指导患者进行饮食调理, 食用清热、养阴生津的食物；同时还要为患者煎制中药汤剂进行药物的服用, 有利于促进患者身体健康状况的持续改善, 促使患者生活质量的持续提升。②气阴两虚型2型糖尿病患者：出现了这方面的问题后, 会导致患者出现神疲乏力、五心烦热、口干咽燥等方面的问题。因此为了帮助患者改善自身的身体健康, 护理人员需要指导患者进行适当的休息, 并且应用中医七情归属的方式对患者的情绪状态进行详细地了解, 并且还可以指导患者采用移性易性的方法促使患者对疾病的注意力有所分散, 有利于帮助患者改变自身的不良习惯, 有利于做好患者疾病的护理工作；③阴阳两虚型2型糖尿病患者：产生了这方面的疾病后, 会导致患者出现手足心热、口干喜热饮、畏寒倦卧等方面的问题, 因此护理人员在对患者进行护理期间, 需要指导患者多卧床休息, 尽量减少身体方面的活动, 同时还要指导患者宜多食用补益脾肾、益气养阴的食物, 有利于促进患者身体健康状况的改善。

1.3 观察指标 ①观察比较两组患者护理前后的生活质量评分；②观察比较两组患者经过护理后的血糖和糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后生活质量评分比较 护理前两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组护理后的生活质量评分(90.12±5.86)分明显高于对照组的(83.36±5.03)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理前后生活质量评分的比较(±s, 分)

表1 两组患者护理前后生活质量评分的比较(±s, 分)

注：与对照组护理后比较, aP＜0.05

组别 例数 护理前 护理后观察组 250 72.23±5.48 90.12±5.86a对照组 250 71.66±5.67 83.36±5.03 t 1.14 13.84 P＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理后血糖和糖化血红蛋白水平比较 对照组护理后的血糖(13.68±0.88)mmol/L和糖化血红蛋白(8.26±0.87)%明显高于观察组的(10.41±0.12)mmol/L和(7.21±0.41)%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者护理后血糖和糖化血红蛋白水平比较(±s)

表2 两组患者护理后血糖和糖化血红蛋白水平比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 血糖(mmol/L) 糖化血红蛋白(%)对照组 250 13.68±0.88 8.26±0.87观察组 250 10.41±0.12a 7.21±0.41a t 58.21 17.26 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

糖尿病对于患者的身体健康有着极大的影响, 因此为了帮助患者改善自身的疾病, 通常都需要做好患者疾病护理方面的工作。而随着我国医疗技术水平的提升, 通过中医临床路径护理干预对患者进行护理工作, 不仅能够遵循临床路径的规律, 同时也能够揉合中医辨证论治的思想, 让护理干预更具有特点和优势, 从而更加具有针对性地对患者进行护理工作［5］。同时中医临床路径护理干预能够为患者提供更为全面的护理干预, 对于患者不良生活习惯的纠正拥有极大的帮助, 更有利于疾病的管理和治疗, 对于患者的身体健康拥有良好的效果［6-9］。

根据本院所进行的研究显示, 观察组使用中医临床路径护理干预对患者进行护理后, 生活质量评分以及血糖和糖化血红蛋白均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明, 中医临床路径护理干预对于2型糖尿病患者具有良好的治疗效果, 有利于患者的身体健康。

综上所述, 将中医临床路径的护理干预措施运用于2型糖尿病患者的护理工作中, 有利于促进患者生活质量的提升,对于患者治疗效果的提升也有着极大的帮助, 值得推广。