多功能助力带在卧床患者护理过程中的应用效果研究

彭霞，陈霞，邓雪，熊少红，邬红云

（九江市第一人民医院，江西 九江 332000）

根据相关的研究显示，由于身体条件的限制，致使卧床患者只能长期卧床接受疾病的治疗，从而影响患者的生活质量[1]。随着我国人口老龄化、医疗技术水平以及经济水平的提高，越来越多的老人也因为各种疾病的影响而不能起床活动，只能卧床休息。所以对久病卧床不起的患者，无论在身体上或心理上更需要我们的关注，护理就显得尤为重要。如果患者在长期卧床期间得不到有效的护理，就会导致患者因为长期卧床而出现压疮的问题，会导致患者的身体健康进一步受到疾病的影响，不利于患者疾病的康复[2]。因此护理人员在对患者进行临床护理工作中，定期翻身是长期卧床患者预防压疮的最简单、有效的方法，有利于保证患者的身体健康[3]。但是由于医院患者数量较多，护士为患者翻身需要花费大量时间，并且为了避免时间方面的浪费，通常都需要2～3名护士协助，并且还要在患者自身的配合下才能完成，会对护理质量的提升造成一定的影响[4]。因此，为了护理操作省时、省力，可以将多功能翻身固定带运用到患者的护理工作之中。为了做好研究工作，本院选取了72例神志清醒的可以配合的患者作为研究对象，研究成果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2017年6月～2017年12月本院接收的72例卧床患者作为研究对象，其中脑血管疾病患者30例，冠心病患者22例，慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病患者20例，随机分成观察组和对照组，每组36例。其中观察组男23例，女13例，年龄65～68岁，平均年龄（66.74±0.46）岁。对照组男20例，女16例，年龄64～69岁，平均年龄（66.51±0.63）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 多功能助力带的制作方法 为了护理人员在对卧床患者进行护理期间能够省时、省力的进行操作，需要将多功能助力带运用其中。多功能助力带在制作过程中不仅需要进行下肢助力带的制作，同时还要做好腰部助力带和臀部助力带。而在进行下肢助力带的制作时，需要在多功能助力带的距边15 cm处各钉拉手环一个。同时为了促进助力带的便利性，需要按国际制衣标准尺寸缝制成大、中、小号。其中下肢助力带的大号下缘和上缘的尺寸为80 cm和90 cm，中号下缘和上缘的尺寸为65 cm和75 cm，而小号的下缘和上缘的尺寸为58 cm和65 cm。而在进行腰部助力带的制作时，需要在其两侧各钉手环二个，并且大号助力带的长度为140 cm，宽度为22 cm；中号助力带的长度为120 cm，宽度为23 cm；而小号助力带的长度为100 cm，宽度为24 cm。而在进行臀部助力带的制作时，需要保证助力带的长为85 cm，宽为14 cm，并且距顶端10 cm处各钉一个拉手环。同时为了保证无脊柱、下肢骨折、无腹部伤口的神志清楚的卧床患者获得良好的治疗效果，护理人员需要使用转移盘，并且使用上层直径34 cm的转移盘进行护理的工作，有利于促进患者护理效果的推升。

1.2.2 护理方法 对照组患者使用常规的护理方式对患者进行护理，并且将传统的翻身移动法运用在患者的日常翻身工作之中。而观察组则将多功能助力带运用到患者的护理工作之中，并且使用循证护理的方式对患者进行护理工作。在对患者进行护理期间，护理人员采取的护理方式如下：①采用深绿色高织棉布和软质海绵制作腰部助力带、下肢助力带，臀部助力带，并实现各助力带重力支撑点形成一个手拉力环，便于护理人员在长期卧床患者上下床及床上移动过程中着力，并且根据腰围，双小腿围，分别制成大、中、小3个型号，操作方便。采用精密角接触滚动轴承作为转动核心件开发了下床移动转盘，护理人员只要很小的力，即可带动患者到任意位置，很好的解决了目前长期卧床患者上下床移动过程中所存在的问题，此护理用具在本院各个科室应用，极大地降低了该类患者的护理难度，减轻了患者的痛苦，提高了病人及临床护士的满意度。②做好患者饮食方面的护理工作。由于患者长期卧床缺乏有效的运动，肠蠕动减少，从而导致患者食欲下降，出现厌食方面的问题。因此，为了促进患者护理效果的提升，需要指导患者在接受护理期间尽量多饮水，并且为患者准备容易消化的食物、水果、B族维生素，通过这种方式帮助患者促进肠胃的蠕动。③做好患者心理护理的工作。由于卧床患者需要长期的治疗和护理，会给社会和家庭带来巨大的精神负担和经济负担。由于这一因素的影响，致使患者在卧床期间易产生焦虑、抑郁等消极心理，不利于患者护理工作的开展。因此，为了提高患者对疾病治疗的信心，护理人员在对患者进行护理工作期间，需要采取各种沟通技巧和患者进行有效沟通。从而通过这种方式，拉近护患之间的距离，使患者信任自己，并且积极的配合护理人员进行护理方面的工作。

1.3 观察指标 观察和比较两组患者经过护理后压疮发生情况和满意度，同时还要对两组患者护理前后焦虑抑郁情况进行相应的比较。

1.4 统计学方法 本研究数据均用SPSS 18.0统计软件处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者压疮发生情况及患者满意度情况比较 观察组患者的压疮发生率5.56%明显低于对照组患者的压疮发生率27.78%，而观察组患者的满意度94.44%明显高于对照组患者的满意度69.44%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者压疮发生情况及患者满意度比较[n（%）]Table 1 Comparison of the incidence and satisfaction of pressure ulcers between the two groups[n(%)]

2.2 两组患者焦虑抑郁情况比较 观察组患者接受护理后的焦虑评分（28.56±9.75）分、抑郁评分（19.89±8.77）分，明显低于对照组患者的接受护理后的焦虑评分（38.89±9.08）分、抑郁评分（29.54±9.78）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

卧床患者长期卧床之后，就会导致患者的身体出现压疮，作为长期卧床患者最为常见的并发症之一，同时也是临床护理工作的一大难题，会对患者的身体健康造成一定的影响[5]。压疮指的是身体局部因压力和剪切力长期作用而起血液循环障碍，从而无法为皮肤以及皮下组织供给所需的营养，导致局部组织丧失正常的技能而发生溃烂和坏死的一种临床疾病[6]。因此为了避免患者受到压疮问题的影响，需要为患者采取有效的措施帮助患者进行疾病护理方面的工作。而这其中，为患者进行循证护理方面的工作，并且将多功能助力带运用于患者的护理工作之中，对于患者的身体健康有着极大的促进作用。循证护理以文献检索的资料为依据,可在一定程度上改变临床护理人员在传统护理中以经验和直觉为主的护理行为和习惯，有利于帮助护理人员在临床护理中用最佳、最新的证据为患者服务[7]。而将多功能助力带运用于患者的翻身工作之中，有利于帮助护理人员促进患者翻身护理质量的提升，同时也在一定程度上避免时间方面的浪费，有利于提高患者的护理效果[8]。根据本院所的研究显示，在对患者使用多功能助力带和循证护理工作之后，观察组患者的压疮发生率和患者满意度情况，以及焦虑抑郁情况都明显优于对照组患者（P＜0.05）。以此表明，将多功能助力带运用于患者的护理工作之中，更有利于患者疾病情况的改善。

表2 两组患者焦虑抑郁情况比较（x±s，分）Table 2 Comparison of anxiety and depression between the two groups(x±s,score)

综上所述，对卧床患者使用多功能助力带进行护理方面的工作，有利于进一步的促进患者护理效果的提升，更有利于患者的身体健康，值得推广。