护士自主排班在春节假期中的应用

曲 丽，徐小贺，于国洋，姜 华*

（大连医科大学附属二院心内1科 辽宁大连 116023）

护士排班指的是在现有护士资源的基础上根据相关影响因素设计合理的护士排班方案[1]，能够达到降低医院人力资源运营成本并提高护士工作效率和质量的目的[2,3]。春节是我国的传统节日，是与家人团聚的日子，传统的排班模式不能满足护士的个人意愿，从而引起护士对排班的不满，对护理质量产生影响，因此在春节期间合理排班十分重要。本科室从2014年春节至2017年春节实施自我排班方式，取得效果较为理想，正文详细内容如下：

1 资料与方法

1.1 资 料

研究对象：本科室拥有病床35张，护士12名，年龄范围：以20岁为下限值，以50岁为上限值，年龄平均值（27.45±2.74）岁。其中主管护师2名，护师5名，护士5名。护士工作年限：1年2名，2-8年6名，超过8年4名。未婚8名，已婚4名。家在本地5名，家在外地7名。

1.2 方 法

对照组实施传统排班方法：护士在“排班需求本”上填写自己的排休意愿，护士长根据科室具体情况在春节前三周进行排班。

半自我排班方法（观察组）：护士长以科室往年情况并结合护士的年资和能力进行春节期间的排班，将12名护士分成三个小组，每组4人。第一组在腊月二十九至正月初二值夜班，之后连休7天；第二组在正月初三至正月初八值白班和夜班；第三组在春节期间值白班。第一组和第二组尽量以家在外地的护士为主，第三组尽量安排家在本地的护士，且第一组和第二组的护士每年进行轮换。护士长实现排好三个小组的班，不填写姓名，由各组护士在分组讨论后确定班次。

1.3 观察指标及判定标准

使用科室自拟的满意度调查表调查两组护士对春节期间排班情况的满意度，包括非常满意（≥90分）、满意（60-89分）和不满意（＜60分）非常满意概率+满意概率为总满意度。

1.4 统计学处理

计数资料以SPSS20.0软件行卡方检验，以P＜0.05提示组间数据对比差距明显。

2 结 果

观察组对春节假期排班的满意度均很满意，其满意度明显比对照组高（P＜0.05）。

见表1所示：

表1 对比护士的满意度情况[n(%)]

3 讨 论

护士排班是护士长护理管理工作内容中较为重要的一项[4]，科学合理的排班方式能够促使科室护士的工作积极性得到充分的调动，便于开展临床整体护理，促进护理质量的提升。在春节假期前，护士长根据科室情况和护士医院制定科学、合理的自我排班方式，可充分考虑到工作需要和护士生活需求，使家在外地的护士能提前买票，做好回家准备。

护理管理的目标应在人力成本最低化的情况下，使护士的合理需求得到充分的满足，另外在春节假期排班时，应注意排班的公平性、公正性，做到一视同仁和年资互补[5]。以往的排班方式是由护士长根据公正需要进行安排，护士个人选择的自由度不高，会对护士的工作热情产生影响。而自我排班制度指的是护士长先结合科室情况和工作需要制定排班规则，再由护士根据自身情况自行排班，针对存在争议的地方由护士长进行协调确定。在本次研究中能够实施自我排班制度，护士长根据护士的年资和工作能力等情况将护士进行分组，不仅能够有利于外地护士根据自己的情况提前购票，且通过每年的轮转能够使护士对春节假期上班情况进行了解，对下年春节的排班情况有充分的心理准备和打算。此种排班方式不仅能够保证护士间团结协作和工作愉快[6]，且在满足护士个人意愿的同时能够保证工作效率和护理质量。但是该排班方式会使护士长的排班工作量增加，因此要求护士长充分了解病区护士情况以及春节假期间病区工作量情况，在护理管理工作中逐渐摸索出与科室相宜的护理排班模式，将工作流程进行优化并能够促进护士满意度的提高。护理管理工作除了调动护士的积极性，还应以人为本[7]，做好人文关怀，而自主排班制度能够与护理工作的规律性相符合，还能够实现人性化。

本文研究数据显示，观察组护士对春节假期排班方式的满意度同对照组相比更高（P＜0.05），且护士普遍反映实施的自我排班方式好于以往的排班方式，对于科室护士互相照顾氛围的形成和层级管理具有较好的作用。

总而言之，自我排班具有人性化的特点，应用在春节假期中一方面能够提高护士满意度，一方面能够保证工作顺利、有序的完成。