环境污染对哮喘发病有什么影响

谢和宾

【中图分类号】R122

【文献标识码】A

【文章编号】2236-1879（2018）13-0221-01

所谓“环境污染”是指周围环境中存在对人体有害的物质，有些有害物质可以用肉眼看得见，但更多是看不见的，因此“污染”不等于“脏”。打扫得很干净的场所，也可能存在污染物。污染环境的有害物质多数来自工业生产的化学副产品，农业生产的化肥、杀虫剂和除草剂，燃料的气态产物，生活废弃物，科研和医药场所的废弃物等。

环境污染与哮喘发病有密切的关系，生活环境中能诱发哮喘的有害刺激物很多，多数以气态形式作用于人的呼吸道，最常见的是煤气、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂、蚊烟香等。此外，广义的环境污染还应包括职业性接触及某些物理因素。然而，部分致喘物对一般人群不一定有害，但其“抗原性”或刺激性却可导致哮喘患者致病。

（1）煤气、油烟等：煤气和油烟是家庭妇女哮喘发作的常见诱因，尤其是冬天在不通风的室内使用燃煤炉（蜂窝煤、煤球或煤块燃烧时均可产生二氧化硫）、煤气灶时，但烹饪炒菜时的油烟刺激，特别是煎炒辣椒等挥发性较强的食品时也易诱发哮喘发作。被刺激性烟雾诱发者，多为居住在下风向的患者。家庭成员中有吸烟者，其喷吐的烟雾为旁人所吸入，这种被动吸烟也可诱发哮喘。夏日点燃蚊烟香或喷洒驱蚊剂后引起哮喘发作者也有报道。为此，电磁灶及排油烟机的使用，可能有助于降低哮喘發病的次数和减轻发病的严重程度。

（2）职业接触：广义地说职业性环境污染并接触职业性刺激物可能成为直接致病的过敏原，如食品加工厂、纺织厂、皮革厂等。而化工厂、漆制品工厂、工业废气、喷洒农药等工作的接触者，也可诱发或加重哮喘的发作。

（3）物理因素：物理因素中对哮喘影响最大者为气象因素。梅雨时节，特别是伴低气压，湿度大，真菌孳生多，昆虫密度高等是我国江南地区哮喘发作的常见诱发因素。

然而，西方经济发达国家较早重视环境治理，对环境的制度化、法律化管理比较严格，但其哮喘患病率却通常明显高于发展中国家，可见环境因素只是哮喘病因中的一部分。许多环境因素在哮喘发病机制中可能只起诱发作用。