评价布地奈德福莫特罗粉吸入治疗肺癌合并慢性阻塞性肺气肿（COPD）患者的临床疗效及对患者生活质量的影响

赵慧娟

【摘 要】目的：对布地奈德福莫特罗粉吸入治疗肺癌合并慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效及对患者生活质量的影响进行分析评价。方法：将2016年至2017年于我院接受治疗的80例肺癌合并慢性阻塞性肺气肿患者随机分为试验组与对照组各40例，分别采用常规治疗方法以及布地奈德福莫特罗粉吸入治疗，并对两组患者的肺功能指标以及SCGRQ评分进行记录比较。结果：试验组患者在肺功能指标以及SCGRQ评分上均优于对照组患者，提示试验组患者治疗效果更为突出，生活质量更为优异，上述数据比较有统计学意义（P<0.05）。结论：对肺癌合并慢性阻塞性肺气肿患者实施布地奈德福莫特罗粉吸入治疗，具有较为优良的治疗效果，能够促进患者生活质量的提升，可于临床中进行推广。

【关键词】肺癌；慢性阻塞性肺气肿；吸入治疗

1 资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月-2017年12月于我院接受治疗的40例肺癌合并慢性阻塞性肺气肿（COPD）患者纳为试验组，另选取同期接受治疗的肺癌合并慢性阻塞性肺气肿患者40例设为对照组。

入组标准：上述所有患者均符合肺癌合并慢性阻塞性肺气肿诊断标准；患者病情相对稳定；患者年龄在40-75岁间；患者拒绝进行放疗、化疗等治疗方法；患者基本资料及病史资料完备。

排除标准：患者患有支气管哮喘、肺炎、肺结核等疾病；患者存在左心功能不全等症状；患者肿瘤进展较为显著；患者慢性阻塞性肺气肿恶化；患者存在严重精神疾病、既往精神疾病史或严重认知功能障碍；患者因疾病导致生活自理能力不足；患者存在神经、肌肉或其他症状影响日常生活；患者对实验药物过敏；患者知晓实验内容且拒绝参与实验。

试验组中，男性患者22例，女性患者18例，年龄在41-72岁间，平均年龄为（58.52±5.34）岁；慢性阻塞性肺气肿病程2-14年，平均病程为（7.79±2.05）年；对照组中，男性患者23例，女性患者17例，年龄在43-70岁间，平均年龄为（60.47±5.24）岁；慢性阻塞性肺气肿病程4-13年，平均病程为（7.88±2.52）年。两组患者在上述资料比较上无统计学意义（P>0.05），可投入研究。

1.2 方法

对照组患者予以常规肺癌以及慢性阻塞性肺气肿治疗方式进行治疗，其具体措施包括吸氧、抗感染、止咳、镇痛以及维持水电解质平衡等等。

试验组患者在对照组患者的基础之上采用布地奈德福莫特罗粉（批准文号：注册证号H20090773 生产厂家：瑞典AstraZenecaAB）吸入进行治疗。4.5ug/次，一日两次。两组患者均持续治疗三个月，并于治疗期间进行随访，以了解患者的具体情况。

1.3 观察指标

通过肺功能测定仪，对两组患者的肺功能情况进行测定，并对患者FEV1%以及FEV1/FCV的数值进行比较分析。并对对两组患者在治疗期间的不良反应予以统计记录。

采用George呼吸问卷评分（St.GeorgeRespiratory RQuestionnaire， SGRQ） 对患者的生活质量进行评估，其具体内容包括呼吸症状、活动情况以及疾病影响，共计45项具体条目，并计算总分值，满分为100分。得分越低则代表疾病对于患者影响越小，患者生活质量更好；得分越高则代表疾病对患者影响较大，患者生活质量更差。患者在进行问卷填写的时候，护理人员可在旁陪同，并就问卷内容对患者进行详细的解答，在确保患者理解问卷内容的基础之上完成调查，并统一整理回收。

1.4 统计学分析

将本次实验所得数据予以收集整理，统一录入SPSS19.0软件予以分析，并进行分组描述。其中两组患者肺功能评分以及SCRQ评分均以均数±平均差（x±s），并以t、x?予以检验，若P<0.05，则数据比较差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标比较

试验组患者治疗前、后FEV1%评分以及FEV1/FVC评分分别为（60.2±7.1）、（69.1±8.3）；（55.8±9.3）、（68.9±12.5）。试验组患者治疗前、后FEV1%评分以及FEV1/FVC评分分别为（59.9±7.3）、（63.3±8.5）；（54.6±9.2）、（61.1±11.8）。两组患者治疗前两项数据指标比较均无明显差异（P<0.05）。经由治疗后，两组患者两项数据指标均出现显著提高，而试验组患者提升幅度更为突出，显著高于对照组患者（P<0.05）。

2.2 两组患者SCGRQ评分比较

经由治疗后，试验组患者呼吸症状、活动情况以及疾病影响的评分分别为（25.44±10.32）、（27.57±9.64）、（24.25±10.39）；试验组患者上述三项评分分别为（32.45±10.87）、（34.17±9.24）、（31.19±10.76）。经由治疗后，试验组较之对照组评分更低，疾病对于患者日常生活影响更小，患者生活质量更高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿与肺癌具有较为密切的联系，两种疾病同时发生的几率较高。故而对于病情尚未恶化的肺癌合并慢性阻塞性肺气肿患者而言，应当加强筛查，对患者病情予以合理评估，尽早诊治。

從本次研究结果来看，试验组患者的肺功能指标较之对照组更为优异，其治疗效果更为突出；且经由治疗后，试验组患者在SGRQ各项评分上均优于对照组，这意味着疾病对于试验组患者日常生活影响较小，试验组患者生活质量更好。经由调查统计，两组患者均无不良反应发生，数据差异无统计学意义（P>0.05），说明此治疗方法具有较强的稳定性与安全性。

综上，对肺癌合并慢性阻塞性肺气肿患者实施布地奈德福莫特罗粉吸入治疗，其治疗效果更为突出，能够大幅提升患者生活质量，且具有较高的安全性与稳定性，可于临床之中予以研究推广。

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