阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及对动脉斑块的影响

夏冉 李永强

【摘 要】目的：分析阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的的临床疗效以及对患者动脉斑块的影响。方法：选择我院2017年2月-2018年2月收治的76例脑血栓形成患者进行分组研究，按照单双号法分为对照组和实验组，每组患者数量为38例，对照组选择阿司匹林进行治疗，实验组在对照组基础上选择他汀类药物联合治疗，对两组患者的临床治疗效果、颈动脉斑块改善情况进行评析比较。结果：实验组患者的治疗总有效率同对照组之间作比较，对照组显著低于实验组，两组有统计学意义（P<0.05）；经比较，两组患者治疗后颈动脉斑块改善情况，且组间相比，实验组变化程度优于对照组（P<0.05）。结论：脑血栓患者采用阿司匹林联合他汀类药物治疗，对患者的劲动脉斑块改善有良好促进作用，同时能够提高患者的治疗效果和生活质量，值得广泛应用于临床治疗工作中。

【关键词】脑血栓形成；阿司匹林；他汀类药物；劲动脉斑块

脑血栓形成属于脑梗死患者极为常见的疾病类型[1]，其主要指的是脑动脉主干或皮质指动脉发生粥样硬化改变后，造成血管明显增厚、管腔狭窄、闭塞及血栓形成，脑局部血流处于明显减少状态或供血发生中断，脑组织在缺氧缺血后出现软化坏死变化，最终引起的局灶性神经系统症状。其具有较高的发病率、致残率和致死率，会直接威胁到患者生命健康[2]。药物治疗是当前临床治疗该病的主要手段，为评定阿司匹林与他汀类药物联合应用的治疗效果，本文选择我院2017年2月-2018年2月收治的76例脑血栓患者进行分组研究，现进行如下评价与汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的76例脑血栓患者进行分组研究，选取时间为2017年2月-2018年2月，按照单双号法分为对照组和实验组，每组患者数量为38例。对照组中男、女患者比例为21：17，患者年龄分布43-76岁，平均年龄（65.8±1.5）岁；实验组中中男、女患者比例为23：15，患者年龄分布41-74岁，平均年龄（63.9±1.4）岁。组间经对比，在自然资料上差异不显著（P>0.05），存在比较意义。本次研究获得医院伦理委员会审核通过，患者在自愿参与的前提下签署知情同意书。

1.2 方法

对照组治疗方法如下：口服阿司匹林，100mg/次，1次/d，睡前服用；实验组在对照组对照组治疗方法基础上加口服阿托伐他汀，20mg/次，1次/d；治疗周期为三个月。治疗过程中监测两组患者肝肾功能变化，观察不良反应情况，以便合理调整用药剂量。

1.3 疗效评价标准

治疗后患者神志清楚，肌力在IV-V级标准内，具有生活自理能力，未出现明显后遗症为临床痊愈；治疗后神志清楚，相比于治疗前，肌力提高≥II级，扶拐可独立行走为显效；治疗后肌力明显改善但未达到IV级标准，临床症状明显减轻为有效；治疗后临床症状、体征、肌力均无明显变化为无效。临床痊愈率+显效率+有效率=治疗总有效率[2]。

1.4 统计学评析

采用SPSS17.0统计学软件处理全部数据，运用百分率（%）描述计数资料并在对比时行x2检验，运用（ ）描述计量资料并在对比时行t检验，若P<0.05，则视为具有统计学差异。

2 结果

2.1 评比两组患者的治疗有效率

对照组的治疗总有效率与实验组展开对比，实验组高于对照组，两组有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 评比两组患者经过治疗后颈动脉斑块改善情况

对照组患者治疗前后内膜中层厚度分比为（0.72±0.16）mm、（0.56±0.18）mm，实验组患者治疗前后内膜中层厚度分比为（0.81±0.08）mm、（0.55±0.06）mm；对照组患者治疗前后颈动脉斑块面积分别为（1.37±0.11）cm2、（1.14±0.21）cm2，实验组患者治疗前后颈动脉斑块面积分别为（1.39±0.08）cm2、（0.94±0.12）cm2，经对比后发现，两组患者治疗之后内膜中层厚度和颈动脉斑块面积均优于治疗前，而且实验组患者相比对照组效果更明显，具有统计学意义P<0.05。

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高极易饮食习惯的改变，导致目前脑血栓发病率呈逐年升高的趋势，且发病人群逐渐年轻化。由于脑血栓具有发病迅速、后遗症严重、病情易反复的特点[3]，因此对患者的生活质量会产生很大的影响，轻则产生肢体障碍、语言缺失，重则危及生命。所以对该病进行有效及时的治疗是保证患者预后及生活质量的重要因素。目前对于脑血栓的治疗主要采用药物治疗，其中以阿司匹林以及他汀类药物为主。阿司匹林是一种具有清热、解毒、止痛、抑制血小板聚集作用的药物[4]，同时还能起到稳定已形成斑块的作用，也是目前临床对于脑血栓治疗最主要的药物。他汀类药物是一种还原酶抑制剂[5]，可以起到帮助患者降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，同时还能起到抑制动脉硬化和斑块的形成，已经成为治疗和预防心脑血管疾病最为有效的药物之一。据相关文献记载，采用阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓能够有效的提升对于该病的治疗效果，并且对颈动脉斑块的治疗也有很大的帮助。本次研究选取了我院的78例脑血栓患者进行分组比对，结果发现两者联合用药治疗后，在治疗有效率以及颈动脉斑块改善情况方面，实验组均具有明显优势，再一次验证了这一论述。

综上所述，在脑血栓患者的治疗中，采用阿司匹林和他汀类药物联合治疗具有更好的的治疗效果，同时对患者的颈动脉斑块也具有稳定的作用，能够有效的提高患者的生活质量，值得在临床中广泛推广和应用。

参考文献

[1]侯玲玲，张首平，田晶， 等.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及对动脉斑块的影响[J].中国保健营养，2018（33）：237.

[2]胡晓颖，王瑞萍.阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓患者的临床疗效及其对颈动脉斑块稳定性的影响[J].中国药物经济学，2018（9）：78-80.

[3]李建南.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响[J].海峡药学，2018（3）：110-111.

[4]张丽.阿司匹林联合他汀类药物治療脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响[J].中国药物经济学，2017（2）：85-87.

[5]丁世兴，孙莹.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响[J].中国药物经济学，2016（8）：53-55.