延续护理对糖尿病病人干预效果的系统评价分析

史常玲

【摘 要】目的：探讨延续护理对糖尿病病人干预的临床效果。方法：在2017年6月至2018年5月期间，选取糖尿病患者63例，以盲选法进行分组，对照组31例，采用常规护理方法，观察组32例，采用延续护理，对比两组护理效果。结果：观察组患者治疗依从性为96.88%，明显高于对照组的77.42%，P<0.05，有统计学意义；观察组血糖控制达标率为93.75%，对照组血糖控制达标率为74.19%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施延续护理，可以显著提高患者對治疗的依从性，提高血糖控制合格率，值得临床推广。

【关键词】糖尿病；延续护理；效果

糖尿病属于终身性疾病，一旦发病，需要终身治疗，因此对于糖尿病患者，除了进行积极的药物治疗，还需要做好护理干预工作，这样才能进一步提高对糖尿病患者的治疗效果[1-2]。我科对诊治的部分糖尿病患者实施延续护理干预模式，取得了理想的临床效果，具体见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我科在2017年6月至2018年5月期间诊治的糖尿病患者，共63例，以盲选法进行分组，对照组31例，男性和女性分别为18例和13例，年龄41-79岁，平均（57.35±8.43）岁，病程1-12年，平均（7.13±1.22）年；观察组32例，男性和女性分别为17例和15例，年龄43-78岁，平均（57.14±8.45）岁，病程1-13年，平均（7.22±1.13）年。统计两组一般资料无显著差异（P>0.05），可以进行统计学对比分析。

1.2纳入标准和排除标准 （1）纳入标准：均符合糖尿病的诊断标准，住院时间超过一周以上，意识清醒，资料齐全，自愿配合研究。（2）排除标准：排除了合并存在严重脏器疾病患者、精神病患者、意识不清患者以及住院时间低于一周的患者。

1.3护理方法 对照组采用常规护理，主要措施如下：住院期间，给予患者积极的降血糖治疗，定时对患者的血糖水平进行监测，告知患者药物的用法用量、注意事项以及有可能出现的不良反应等，在出院前实施出院前的指导工作，嘱咐患者合理膳食和运动，并定期来医院复查。观察组患者在常规护理基础上实施延续护理，具体如下：首先，成立专门的延续护理小组。在科室内选取经验丰富的护理人员组成延续护理小组，在患者出现之前负责收集患者的基本资料，建立随访档案，承担患者出院后的随访工作。其次，在患者出院当天，制定联系卡片，发放给患者，以便在患者有疑问时及时和医护人员沟通。同时，护理人员还需要再次向患者讲解药物的使用方法、注意事项、合理饮食、适当运动等相关知识，并嘱咐患者家属监督患者执行，以提高血糖控制效果，控制疾病进程。指导患者进行自我监测，一旦发现异常情况，需要及时就医。最后，在患者出院之后的3个月之内，护理人员需要每周通过电话随访方式与患者沟通交流，询问患者的基本情况，解答患者的问题，并给予患者日常护理指导，每次随访时间为10-30min。随访结束之后，提醒患者每个月来医院复诊。出院三个月之后，每月随访一次，根据患者的情况调整护理方案和措施。所有的随访内容都需要做好记录，以便医生更好的对患者的情况进行诊断。

1.3观察项目 观察两组治疗依从性以及血糖控制达标率。血糖控制达标标准：空腹血糖≤7.8 mmol/L，餐后2h血糖≤11.1 mmol/L[3]。

1.4统计学方法 采用SPSS20.00；采用率（%）表示计数资料，χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗依从性对比

观察组治疗依从性明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。

2.2两组患者血糖控制达标率对比分析

观察组血糖控制达标30例，不达标2例，达标率为93.75%，对照组血糖控制达标23例，不达标8例，达标率为74.19%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是常见的慢性疾病，也是多种心脑血管疾病的独立诱导因素，需要积极治疗和干预。患者的生活饮食习惯以及用药的依从性与糖尿病治疗效果存在直接的关系，因此做好对患者的护理工作，提高患者对治疗的依从性至关重要[4]。延续护理是一种将护理干预措施延伸到患者出院之后生活领域当中的手段，包括健康教育、行为指导、服药指导等，解决了传统的护理干预模式不可持续的缺点，在长期的护理的干预下，有利于帮助糖尿病患者养成良好的生活饮食和行为习惯，并提高患者对药物治疗的依从性，从而保持血糖稳定，控制疾病进展，提高患者的生活质量[5]。

通过本文的研究发现，采用延续护理干预的观察组患者取得了更好的效果，治疗依从性为96.88%，明显高于对照组的77.42%，P<0.05，有统计学意义。另外，观察组血糖控制达标率为93.75%，明显高于对照组74.19%，有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明对糖尿病患者实施延续护理是临床优良选择，具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1]戴霞，麻晓君，陆丽荣等.“糖卫士”APP应用于糖尿病延续护理的实践[J].中国护理管理，2016，16（7）：963-967.

[2]侯建威.医院-社区-家庭三元联动延续护理模式对2型糖尿病患者的应用[J].检验医学与临床，2018，15（10）：1483-1486.

[3]杨筱蓉.延续护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：13-14.

[4]林少娜.2型糖尿病患者应用延续护理对自我护理能力和健康行为的影响[J].检验医学与临床，2016，13（20）：2962-2964.

[5]陈娜，耿莉，陈璇等.延续护理对糖尿病病人干预效果的系统评价[J].护理研究，2016，30（16）：1966-1972.