探讨对进行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施优质护理的临床效果

王翠鸾

【摘 要】目的：分析优质护理对经尿道前列腺电切术后患者康复状况的影响。方法：选择我院接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者共80例，随机分为常规组（40例）与研究组（40例）。常规组患者采用常规护理方式，而研究组患者采用优质护理方法，比较各组之间的住院时间、焦虑评分和并发症比例。结果：研究组患者的住院时间、焦虑评分和感染、尿道堵塞、膀胱痉挛比例比常规组的明显降低（P<0.05）。结论：开展优质护理能缩短行经尿道前列腺电切术后患者的住院时间，促进生活质量的恢复。

【关键词】优质护理；前列腺增生；焦虑；生活质量；并发症

前列腺增生属于常见的泌尿系统疾病，患者多伴有尿潴留、夜尿频繁，损害患者的日常生活和睡眠质量[1]。在临床中经尿道前列腺电切术为该病的常用治疗方法，该术式的疗效显著，但术后患者可能会产生多种并发症，或因术后疼痛引发明显的焦虑症状[2]，影响患者的康复速度，因此在经尿道前列腺电切术治疗的同时给予合理地护理措施具有重要的价值。本文主要选择我院接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者分析优质护理对患者术后康复状况的影响，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2016年5月-2018年5月接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者共80例，患者均确诊为前列腺增生[3]，且排除伴有泌尿系统结石、严重器质性病变、精神障碍与恶性肿瘤者。随机分为常规组（40例）与研究组（40例）。研究组的年龄为50-76岁，平均（67.02±5.49）岁；病程为2-8年，平均為（6.05±2.37）年。常规组的年龄为50-77岁，平均（67.24±5.73）岁；病程为2-9年，平均为（6.41±2.90）年。各组的病程等一般资料没有显著的差异，存在可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常规组患者采用常规护理方式，包含入院宣教、慢性病干预、手术时和术后监测体征和症状以及用药护理等。而研究组患者采用优质护理方法，①心理调控：针对不同患者的性格特征和应对方式采用不同的心理干预方法，可包含引导、共情、注意力转移、病友支持和家庭支持等，保证沟通的亲切态度，纠正患者对该病的错误认识，引导患者正视疾病。②并发症干预：术前注意保持手术室温湿度处于标准服务内，增设保温毯，还可用棉被或护套确保患者未施术部位的体温正常，术中依据体征波动适时用药干预，使得增加头部高度为10°。调节灌洗液的温度适宜，术后随时观察导尿管的通畅度和固定稳定性、切口等状况，严格无菌处理，避免尿液回流，定期挤压引流管和倒掉尿液；定期协助患者翻身，同时注意导尿管的通畅度，或指导家属为患者按摩四肢等部位。③饮食干预：指导患者调整日常饮食，增加维生素、蛋白质和纤维素的摄入，保持大便通畅，减少脂质的摄入。

1.3 观察指标

比较各组之间的住院时间、焦虑评分、并发症比例，焦虑评分以焦虑自评量表评估。

2 结果

2.1 各组患者的焦虑程度和住院时间

干预前，各组患者的焦虑评分没有显著差异（P>0.05）；各组患者干预后的焦虑评分比干预前的明显降低（P<0.05）；研究组患者的住院时间、焦虑评分比常规组的明显降低（P<0.05），见表1。

2.2 各组患者的并发症比例状况

研究组患者的感染、尿道堵塞、膀胱痉挛比例比常规组的明显降低（P<0.05）；各组尿失禁比例没有显著差异（P>0.05），见表2。

3 讨论

近年来，由于我国人口老龄化问题的突出，前列腺增生症的发病率越来越高，广西该病的发病率约为26.82%[4]。早期患者的症状较轻，多可耐受或给予药物治疗，随病情进展患者会伴有明显的疼痛或排尿困难等症状，此时多采用手术治疗，尤其是经尿道前列腺电切术。该术式同开腹、激光手术相比，对患者组织的损伤程度较低，效果较佳，在临床中的应用率较高。在本文的结果发现，研究组患者干预后的BI指数比常规组的明显增加（P<0.05）；研究组患者的住院时间、焦虑评分和总并发症比例比常规组的明显降低（P<0.05），由此可知开展优质护理能缩短行经尿道前列腺电切术后患者的住院时间，减轻患者的不良情绪，预防并发症的发生，促进生活质量的恢复。通过心理调控可疏解患者因对前列腺增生症的不正确认识引发的羞愧、焦虑等心理，可采用积极地态度配合医师的治疗，这同朱宇虹等[5]的研究相符。由于经尿道前列腺电切术手术部位的特殊性，患者的切口易于发生感染，从而影响组织的愈合，延长住院时间，甚至会导致其他感染性疾病，因此本研究在术后针对患者可能的并发症给予强化干预。

总之，开展优质护理能缩短行经尿道前列腺电切术后患者的住院时间，减轻患者的不良情绪，预防并发症的发生，促进生活质量的恢复，值得临床开展。

参考文献

[1]李彬.夜尿症状对高龄前列腺增生症患者睡眠质量的影响分析[J].中国老年保健医学，2015，13（04）：128-129.

[2]吴栖岸，申军，葛平玉，等. 前列腺等离子电切手术对前列腺增生患者心理状况的影响[J]. 中国现代医学杂志，2016，26（11）：89-92.

[3]孙自学，宋春生，邢俊平，等. 良性前列腺增生中西医结合诊疗指南（试行版）[J].中华男科学杂志，2017，23（03）：280-285.

[4]邵强.北京社区前列腺增生症患病率的调查：BPC-BPH研究结果[D].北京：首都医科大学，2010.

[5]朱宇虹，吴丽芬.基于King达标理论的心理护理干预在前列腺增生患者术后的应用效果[J].中国地方病防治杂志，2017，32（09）：1044-1045.