探析静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的安全性

王万秋

【摘 要】目的：探究静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的临床治疗效果和安全性。方法：选取42例快速室上性心律失常患者作为研究对象，并且在心电监护下给予艾司洛尔注射液静脉给药，观察其转复窦性心率和控制心室律的情况，并且将用药前后的血压变化记录下来。结果：有效率为85.71%，有2例患者出现低血压，但在停药30分钟之后已恢复正常。结论：给予快速上性心律失常患者静脉注射艾司洛尔取得良好的治疗效果，并且不良反应发生率较低。

【关键词】艾司洛尔；快速室上性心律失常

β-受体阻滞剂越来越被广泛地应用于临床上治疗快速心律失常中，而目前，临床上比较常用口服制剂，但是其起效比较缓慢，所以无法及时地将心室率控制住，并且其药效持续性比较强，以至于发生不良反应时比较难以终止。因此，探索起效快速、半衰期比较短、不良反应少的β-受体阻滞剂十分必要。本文主要探究艾司洛尔注射液治疗快速室上性心律失常的临床疗效和安全性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2018年8月期间在我院接受治疗的42例快速室上性心律失常患者作为研究对象，患者的心室率均>120次/min，发作时间在1小时以上需要治疗，其中男27例，女15例；年龄53～71岁。

1.2 方法

1.2.1 给药方法 1min内静脉注射盐酸艾司洛尔负荷量0.5mg/kg，然后静脉点击维持量：开始0.01mg/（kg°min）维持5min，假如5min后无效则给予负荷量0.5mg/kg1min内静脉注射，接着给予维持量0.2mg/（kg°min）维持5min。

1.2.2 监测方法 用药前和用药后30min对患者持续心电监测和血压监测，并且每隔5min记录1次其心率、血压和临床表现。用药前和治疗结束后分别记录1次12导联心电图。

1.3 统计学分析 使用SPSS19.0统计学软件处理相关数据，使用x（-）±s表示计量资料，使用t进行检验，使用X?检验计数资料。

2 结果

2.1 治疗效果 治疗后，42例快速室上性心律失常患者的心室率明显比低于治疗前（P<0.05），总有效率为85.71%；血压轻微降低，但和治疗前相比差异不明显无统计学意义（P>0.05），见表1、表2所示。

2.2 不良反应 共有4例出现不良反应，其中低血压2例，心悸1例，恶心1例，不良反应率为9.52%，在进行减少药剂量后不良反应消失。

3 讨论

Β-受体阻滞剂越来越被广泛地应用于临床抗心律失常中，可以起到选择性地阻止β-受體的作用[1]。盐酸艾司洛尔注射液是一种超短效高选择的静脉用β-受体阻滞剂，其半衰期只有2分钟，消除半衰期大约只需9分钟，具有起效迅速、药物作用消除快的优势，主要通过竞争心肌儿茶酚胺结合位点来抑制β1发挥作用。本次研究表明，艾司洛尔在控制房扑和房颤患者的心室率上有着重要的作用，可以有效地终止窦性心动过速[2]。并且静脉用艾司洛尔不会对血压造成很大的影响，低血压、心肌、恶心等不良反应发生率第，值得临床推广。

参考文献：

[1]陆志刚，潘晔生.2010 ACC心力衰竭研究热点[J].中国处方药.2011，10（05）：23-24.

[2]关玉珍.大量卡马西平致急性心力衰竭1例[J].右江民族医学院学报.2012，09（04）：62-63.