高血压患者用药的注意事项及护理

【摘  要】高血压对人类的健康影响非常大，而由于高血压所造成的心脑血管疾病已经成为我国居民致残、死亡的主要原因，这给社会和家庭带来了沉重的负担。为提高治愈率和减少并发症，护理人员需要给患者正确的理论指导，让患者正确认识药物治疗。本文对此进行了相关探讨。

【关键词】高血压患者;用药;护理

引言：

在众多慢性病中，高血压是非常常见的一种病症，同样它也是对人的心脑血管影响最大的一种病症，其中脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。在没有药物作用的情况下，收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱，按血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压小于90毫米汞柱单列为单纯性收缩期高血压。很多的患者在使用药物时都没有按照规定来用药。所以结合笔者的个人工作的经验，来对高血压患者药物使用中的注意事项做一下的分析。

1 用药要及时

高血压药的使用存在一个规则，就是使用过后就不能停止用药，所以就造成很多患者在用药时候都很谨慎，一般都是通过医生的普通方式在控制血压。通过改变人们日常生活习惯自然可以对控制血压起到一定的作用，但是如果完全的不使用药物，只能是在高血压的初期有一定的效果，还有就是经过检查没有动脉硬化和心脏肥大的人有效果。在发现高血压的早期3个月到6个月的时间，不一定需要吃药。但是如果长期没有降下来的话，就必须要使用药物进行控制了。还有一点就是，很多的高血压患者觉得高血压不是大病，不愿因为所谓的小病去看医生，看到别人在吃药得到了很好的效果也就是跟着用药，这也是错误的方式。高血压用药必须遵循医嘱。

2 药物使用要针对个人病情

高血压治疗上，常用的药物有4种，都有各自的特点。病人要根据自己的实际情况，按照医生的要求进行用药，不能自己随意选择。

2.1年纪较轻的病患应该选用血管紧张素系统抑制剂，这种药物的特点是对性功能的影响小，适合年轻患者。

2.2心脏功能不全的患者应该选用利尿剂，它可以增强血管紧张素系统抑制剂的作用效果，减小给予心脏的负担。

2.3老年患者的特点是收缩压普遍偏高，我们可以使用钙拮抗剂，这种药物对收缩压控制的非常好。

2.4药物可以搭配使用，这样产生的效果反而更好，而不是简单的将一种药物用药的剂量加倍就能达到治疗效果的。组合用药特点是：效果好、副作用小。

3 高血壓的护理

3.1严格控制脂肪类实物的摄取。脂肪类食物应该占每日食物摄取热量的四分之一以下。在烹饪的时候，多选用植物性调和油，比如花生油、葵花籽油、橄榄油等。多吃清淡食物，少吃油炸油腻食物。少吃胆固醇过高的食物，比如鸡蛋黄和动物内脏等。多吃含有不饱和脂肪酸较高的食物，比如鱼类和蛋制品。因为不饱和脂肪酸能够控制血小板的凝聚，抑制血栓形成，预防中风，又增加微血管的弹性，预防血管破裂，对防止产生并发症有一定的作用。

3.2严格控制能量的摄入。体重超标和肥胖是高血压的重要诱因之一，因此我们要严格的控制食物的能量摄取，控制体重。高血压患者应该将体重控制在正常范围之内。（标准体重的简易计算公式：体重（kg）=身高（cm）-105）肥胖者应节制饮食，减轻体重（以每周0.5―1kg为宜）。经过研究表明，体重每下降20斤，血压可以降低5到20毫米汞柱。

3.3 严格控制钠盐的摄取量。高盐饮食是目前已经确定的产生高血压的重要诱因之一。因此，高血压患者应该严格控制烹调过程中食盐的使用量。对轻度高血压或有高血压家族史者，每日食盐量应在3―5g，中度高血压每日1―2g食盐，重度高血压患者应给予无盐膳食。合理的控制食盐摄取量，可以帮助患者减轻对药物的依赖，有辅助降压的作用。

3.4适量控制食物中蛋白质的摄取量。如果高血压伴随肾功能不全患者，应该控制食物中蛋白质的摄取量。高血压患者应该控制每公斤的体重摄取1克蛋白质为最佳。

3.5适量的增加矿物质的摄取。多食用钙、镁、钾等微量元素丰富的食物。因为这几种微量元素对盐分过高产生的高压和血管的损伤有抵抗作用。这几种微量元素含量较高的食物有：奶类、水果、豆类、蔬菜。肉类中，家禽、鱼类、瘦肉也是可以适当补充的，他们含有丰富的钾元素。

3.6补充维生素和粗纤维食物。多吃蔬菜类食物，可以提高人们在食物中的膳食纤维摄取量，还可以补充足量的维生素。食物中的膳食纤维能够缓解我们身体对血糖的吸收，可以降低空腹和餐后的血糖，而且多吃膳食纤维高的食物，既能够控制热量的吸收还能够让人有饱腹感，起到控制体重的效果。膳食纤维还可以增加肠胃蠕动，能够防止便秘，可以减少高血脂带来的血管壁伤害，从而降低了发生心血管疾病的概率。蔬菜和水果中还富含丰富的维生素C，维生素C可以使胆固醇氧化成胆酸排出体外，有助于高血压病情的辅助治疗。

总之，高血压是一种常见的慢性病，致病原因非常复杂，不同的患者所具备的病情都有独特的特点，如果还有心绞痛、高血脂和糖尿病，则应该根据其具体的病情服用相关的药物进行联合治疗。只有能够长期规范的使用药品才能在治疗中取得最大的效果。尽早达到控制病症的目的。

作者简介：

徐美杰，（1987.3.3-），性别女，民族汉，辽宁大连，护师，护理学。