脑卒中病人延续护理方案的建立和应用效果

河南省焦作市第二人民医院（454000）秦丹 温莹莹

脑卒中是指由于脑血管崩裂或血液不流通使得血液流入大脑，导致脑组织严重坏死的一种神经系统疾病，治疗时间较长且恢复较慢，所以在患者的后续恢复中采取有效的护理干预也是一项重要的工作[1]。本文通过对收治的86例患者进行分组研究，并对其中的43例采取了延续护理干预，效果较为显著，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2016年4月～2017年5月收治的86例脑卒中患者，通过随机抽取的方式将患者分为实验组和对照组，实验组43例，男28例，女15例；对照组43例，男25例，女18例，年龄均在45～80岁之间，平均（62.5±3.5）岁，两组患者的神经功能缺损评分均在30分以上（45分为总分，评分越高说明患者的神经功能缺损情况越严重）。两组患者的一般资料比较没有显著差异，P>0.05，可以进行研究分析比对。

附表1 两组遵医行为情况比较(n/%)

附表2 两组护理满意度评分比较(±s)

组别 例数 护理内容 护理态度 护理小组素质实验组 4 3 3 5.4 6±2.1 4 2 7.3 4±0.6 5 2 6.7 1±1.0 4对照组 4 3 2 7.3 3±2.2 2 2 2.2 5±0.8 8 2 0.0 4±1.0 2 t - 1 7.2 8 9 4 3 0.5 0 8 7 3 0.0 2 5 3 P - 0.0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0

1.2 护理方法 对照组患者采取常规护理办法。实验组患者的常规护理的基础上采取延续性护理干预。主要包括：①出院病情测评。首先，护理人员要在患者出院前一周向患者讲述脑卒中的日常防治手段，解答患者对于脑卒中治疗和后续恢复的疑问。其次，护理工作人员要在出院三天前帮助患者进行系统的检查，评估患者的病情发展情况，包括：患者整体健康状态、神经功能的恢复情况、健康行为以及心理状况等内容的评估，然后根据患者的具体情况制定出具有针对性的后续护理方案；②健康指导。护理人员要在患者平时的治疗当中观察患者的恢复情况与治疗进展，制定好详细的康复训练计划，指导患者科学进食，养成良好的生活习惯，并向患者发放医护人员科室的联系电话，方便患者在出院后出现问题时可以及时的询问；③心理护理。护理人员应该在患者出院后要用积极热情的语言和行动密切关注患者的健康状态，积极地进行随访，了解患者的心理状况，疏导不良的心理情绪，促进患者在出院后的快速恢复[2]。

1.3 观察指标 ①记录好患者的遵医行为；②记录好患者的护理满意度评分情况。分为护理内容40分、护理态度30分、护理小组素质30分。

1.4 统计学方法 数据资料采用SPSS20.0处理，计量资料均采用均数±标准差表示，采取t检验，计数资料用n/%表示，采用x2检验，结果以P<0.05表示此次研究具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的遵医行为 实验组患者的遵医行为要明显的优于对照组，P<0.05，具体情况参见附表1。

2.2 患者的护理满意度评分情况 实验组患者的各项护理满意度评分均高于对照组，P<0.05，具体情况参见附表2。

3 讨论

在临床的护理工作当中，传统的护理模式在患者的出院后续恢复当中无法起到良好的辅助治疗作用，因此，本文主要采取了延续性护理干预来开展脑卒中患者的出院后续康复工作。经过上述的数据研究发现，实验组患者的遵医行为和护理满意度评分情况均优于对照组，P<0.05，主要原因分析如下：①护理工作人员通过在出院前的病情测评，更好地了解了患者在住院期间的治疗效果和恢复情况，制定出的健康手册帮助患者更好地了解了脑卒中的相关治疗和后续康复知识，促使患者养成按时复诊、按时用药、按时锻炼、科学饮食的习惯；②通过心理干预的方式帮助患者疏导了出院后的不良心理情绪，通过亲切的语言和耐心的行为开展了患者的回访工作，及时地了解了患者的心理状况和病情恢复情况，可以做到有问题及时解决，同时也得到了患者家属的认可与好评。

综上所述，延续性护理干预在脑卒中患者的后续治疗中具有良好的辅助作用，督促患者养成了良好的生活习惯，提高了护理满意度，值得在临床护理工作中大力推广。