紫杉醇化疗方案在晚期卵巢癌患者治疗中的临床疗效观察

河南省民权县人民医院（476800）赵翠芬

由于卵巢癌早期无明显症状，一旦患者出现明显体征，多发展至中晚期，错过了最佳手术时期[1]。因此，寻找有效、安全的化疗方案对于提升卵巢癌患者的临床疗效以及生活质量具有重要的现实意义。紫杉醇是一种广谱抗癌药物，能够通过抑制微管蛋白聚合，从而阻碍肿瘤细胞的有丝分裂，能够抑制肿瘤的生长[2]。本文主要针对不同紫杉醇化疗方案在晚期卵巢癌中的临床疗效展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年1月～2015年12月医院收治的100例晚期卵巢癌患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。观察组50例患者中年龄为26～58岁，平均为（36.8±10.5）岁。对照组50例患者中年龄为25～57岁，平均为（37.5±10.2）岁。本次研究经医院伦理委员会批准。入选标准：①经病理组织学检查确诊为卵巢癌，且TNM分期Ⅲ、Ⅳ期；②患者及家属均对本次研究知情并能配合随访调查。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 观察组采用紫杉醇联合卡铂治疗方案，具体用药措施为：化疗第1天将150mg/m2的紫杉醇加入500mL生理盐水后静脉滴注，滴注时间为3h，化疗第2天将50mg/m2的卡铂加入5%葡萄糖注射液静脉滴注。3周为1个疗程，治疗6个疗程后进行疗效评价。对照组采用紫杉醇联合顺铂的治疗方案：具体用药措施为：紫杉醇用药方法同观察组，化疗第2天静脉滴注顺铂75mg/m2。3周为1个疗程，治疗6个疗程后进行疗效评价。

1.3 观察指标 观察两组患者的临床疗效，同时记录治疗期间的不良反应发生率。本次研究参照WHO关于实体瘤疗效标准。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0分析数据，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效 两组临床疗效方面的差异无统计学意义，见附表1。

2.2 两组不良反应发生率 观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05），见附表2。

附表1 两组患者的临床疗效[n(%)]

附表2 两组不良反应发生率

3 讨论

紫杉醇是一种主要作用于微管的抗肿瘤药物，其是一种从植物中提取出来的抗癌药物，于上个世纪被应用于卵巢癌的临床治疗中，具有特殊的作用机制，能够作用于细胞周期的有丝分裂期，使得微管无法有丝分裂，从而起到抑制细胞复制的作用，能够阻碍肿瘤的进一步发展。紫杉醇具有较高的亲脂性，主要通过肝脏代谢，对肾脏的影响小[3]。紫杉醇具有较高的抗肿瘤效果，在许多癌症中都有广泛应用，例如乳腺癌、肺癌、肠癌以及乳腺癌等癌症中，具有较好的杀伤肿瘤细胞的作用。目前临床中常用的铂类化疗药物是顺铂、卡铂等药物。顺铂主要作用于DNA及其铰链，具有较好的靶向治疗效果，但其也有着不小的毒副作用[4]。卡铂是一种同类型药物，卡铂与顺铂相比，疗效相近且毒副反应更低，因此在临床中得到了广泛的应用。本次研究观察中，两组患者在临床疗效方面的差异无统计学意义；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05），这说明不同紫杉醇化疗方案在晚期卵巢癌患者中的临床疗效无较大差异，但紫杉醇联合卡铂治疗方案的毒副反应明显低于紫杉醇联合顺铂，值得在晚期卵巢癌患者的临床治疗中推广应用。