研究分析速骨汤应用于骨折迟缓愈合的治疗效果

河南神火集团职工总医院（476600）刘永

骨折作为常见的骨科疾病，可通过手术、物理等方式治疗，虽然大部分患者会逐渐康复，但仍有部分患者骨折长时间无法愈合，一般超过常规愈合时间1倍，即骨折迟缓愈合[1]。针对该类患者若不及时进行合理的治疗，则可能引发骨不连情况，影响其生活质量。常规需要行复位、牵引等治疗，并给予药物辅助，但传统西药疗效起效慢，难以促进骨折快速愈合。为此，本次研究对速骨汤应用于骨折迟缓愈合的治疗效果进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究资料选择本院于2015年4月～2017年4月收治的骨折延缓愈合患者84例，依据随机数字抽取表法分组，各42例。对照组男患者28例，女患者14例，年龄在25～65岁，平均年龄为（42.69±4.19）岁，病程2个月～6个月，平均病程（4.05±1.02）个月；观察组男患者29例，女患者13例，年龄在25～66岁，平均年龄为（42.24±4.11）岁，病程2个月～6个月，平均病程（4.08±1.05）个月。两组患者基本资料经比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 依据患者实际情况选择手法复位、牵引力调整或小夹板治疗等，并给予碳酸钙D3片（生产厂家：惠氏制药有限公司，批准文号：国药准字H10950029）治疗，每天2次，每次600mg。连续治疗2个月至6个月。

1.2.2 观察组 给予法复位、牵引力调整或小夹板等治疗，增加速骨汤治疗，药方组成：巴戟天20g、白芍20g、熟地20g、黄芪20g、党参20g、自然铜20g、川续断15g、杜仲15g、骨碎补15g、土鳖虫15g、补骨脂15g、丹参15g、当归10g，甘草6g。上肢骨折患者，增加桑枝20g；下肢骨折患者增加牛膝15g。每天1剂分早晚两次服用。连续治疗2个月至6个月。

1.3 观察指标 评价两组疗效：痊愈为症状消失，可正常活动，且经X线检查骨折线模糊，伴随连续骨痂，经常规锻炼后骨折部位未发生变形；有效为症状明显改善，骨折愈合，活动伴随轻度异常，经X线检查骨折线模糊，伴随大量连续性骨痂；无效为骨折未愈合，症状无明显改善。治疗有效率=痊愈率+有效率。测定治疗2个月和4个月患者骨痂光密度。

1.4 统计学处理 数据均输入到SPSS20.0软件中处理，计量资料采用平均数±标准差（±s）表示，以t检验；计数资料采用（%）率表示，以卡方检验。P＜0.05为统计值有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者疗效分析 分析附表1可知，观察组治疗有效率90.48%显著高于对照组69.05%，P＜0.05。

2.2 两组患者骨痂光密度变化分析 分析附表2可知，观察组治疗后各阶段骨痂光密度均显著优于对照组，P＜0.05。

附表1 两组患者疗效分析(%)

附表2 两组患者骨痂光密度变化分析(um2,±s)

附表2 两组患者骨痂光密度变化分析(um2,±s)

组别 例数 治疗2个月 治疗4个月观察组 42 0.28±0.08 0.37±0.10对照组 42 0.17±0.07 0.27±0.08 X2 - 6.70 5.06 P-＜0.05 ＜0.05

3 讨论

针对不同的骨折延缓愈合情况需选择相应的治疗方法，如手法复位、牵引治疗等，此外还应辅助药物治疗[2]。碳酸钙D3片可参与钙和磷的代谢，利于促进骨质形成，应用在骨折延缓愈合治疗中具有一定的疗效，但起效慢，整体疗效不佳，因此需探索其他疗法。中医学认为骨折迟缓愈合与筋骨不强、肝肾亏损、气血耗伤等有关，治疗需注重强筋壮骨、养肝益肾，而速骨汤药方中含有的各药材具有强筋壮骨、温补肝肾、活血祛瘀、续筋接骨等功效，如党参补气血、自然铜续筋接骨等，诸药联合使用利于促进骨痂生长。本次研究结果显示观察组治疗有效率90.48%显著高于对照组69.05%，P＜0.05；观察组治疗后各阶段骨痂光密度均显著优于对照组，P＜0.05，表明采用速骨汤治疗可获得满意的疗效，消除不良症状，促进骨痂生长，促使患者尽快恢复正常活动。

综上所述，在骨折迟缓愈合治疗中选择速骨汤可有效消除疼痛、活动异常等症状，提高生活质量，且充分调节机能，促进骨折愈合，促进骨痂生长，临床治疗价值较高。