综合护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响研究

河南省南阳市中心医院（473000）张英丽

目前针对综合护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响研究较少，因此本文选取我院154例肿瘤内科患者为研究对象，采用综合护理干预，就研究结果探讨综合护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响，以期为临床应用提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年8月～2014年2月154例肿瘤内科患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组77例。观察组：男48例，女29例，年龄34～65岁，平均（49.56±15.41）岁。对照组：男49例，女28例，年龄35～63岁，平均（49.02±13.76）岁。两组患者基线资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理。观察组在此基础上进行综合护理：①知识宣教：每周开展1次肿瘤知识讲座；护理人员在每日的护理工作中为患者答疑解惑，给予针对性的教育指导，鼓励患者之间交流，树立正确的疾病观念和战胜肿瘤的信心。②毒副反应护理：对部分需放化疗的患者严密监测患者的不良反应，记录患者呕吐情况、肝功能指标、是否出现皮疹等症状，针对毒副反应严重的患者，护理人员应当及时向医师反馈信息，并在医师指导下作出及时干预处理。③饮食指导：在营养师指导下根据患者的具体病情和饮食习惯，制定相应的饮食方案。④心理干预：护理人员在日常护理工作中应当主动与患者进行沟通交流，建立良好的护患关系，及时了解患者的心理情绪状况，缓解患者的焦虑、抑郁的负面情绪，提高治疗依从性。⑤家庭支持：主动与患者家属进行沟通交流，向家属反馈患者信息，嘱咐家属以合适的方法关怀患者，减轻患者的心理压力，树立战胜肿瘤的信心和勇气。

1.3 观察指标 分析两组的生存质量。采用癌症患者生命质量量表FACT-G，主要包括27个项目，分为生理状况（7个项目）、社会家庭状况（7个项目）、情感状况（6个项目）、功能状况（7个项目）等4个方面，总分108分，得分越高生存质量越高。

1.4 统计学方法 选用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料（±s）表示，组间对比进行t检验，以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

通过两组生存质量的比较，观察组干预后的生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、总分评分显著高于对照组（P＜0.05）。详见附表。

附表 两组生存质量的比较(分,±s)

附表 两组生存质量的比较(分,±s)

注：*与干预前比较，P＜0.05。

组别 生理状况 社会家庭状况 情感状况 功能状况 总分干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组 14.88±5.23 19.43±6.38* 18.02±5.79 23.11±4.53* 12.58±6.11 20.16±3.43* 11.69±7.05 18.47±5.32* 52.35±14.17 79.04±10.34*对照组 14.26±5.17 16.49±6.77* 17.39±5.45 19.78±6.12* 11.94±6.23 15.56±4.47* 11.12±6.74 15.13±6.38* 50.96±13.25 64.38±12.11*t 0.740 2.773 0.695 3.838 0.644 7.164 0.513 3.528 0.629 8.079 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

由于目前的医疗水平暂不能完全根治肿瘤，患者在治疗和护理过程中忍受疾病痛苦和精神压力，给予肿瘤内科患者综合护理可以显著减轻临床症状，缓解负面情绪，对提高患者生存质量具有重要意义。刘艳萍[1]等认为综合护理可以缓解头部肿瘤患者在放射治疗中的痛苦，缓解毒副反应，改善治疗效果，提高患者的生存质量。李向[2]认为综合护理针对肿瘤患者的病情给予针对性护理，可以显著提高患者的生存质量。

综合护理通过健康教育、心理干预等方式增强患者应对肿瘤的知识与能力，将消极应对疾病转化为积极面对疾病，提高患者的依从性，主动配合治疗和护理工作，缓解临床症状，提高健康水平，改善生存质量。家庭支持对患者的心理健康具有重要意义，综合护理重视家庭支持，要求患者家属主动参与患者的治疗与护理，家属的关怀可以帮助患者保持健康的心理状况，减轻心理压力与负面情绪。

综上所述，综合护理干预可以改善肿瘤内科患者的临床症状，减轻精神压力，提高生存质量。