社区跟进式护理对老年脑卒中患者生活能力的影响
2018-10-19河南省平煤神马医疗集团总医院467000王丽曼
河南省平煤神马医疗集团总医院（467000）王丽曼
河南省平煤股份一矿职工医院（467000）赵春杰
脑卒中是临床上一种十分多见的脑血管疾病，由于患者出院后缺乏相应疾病知识和技能，不利于患者后期的康复训练[1]。本文探讨社区跟进式护理对老年脑卒中患者生活能力的影响，现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2016年10月～2017年10月符合出院的128例脑卒中患者，随机分为两组（常规组64例和干预组64例）。干预组中男性35例，女性29例，年龄60～79岁，平均年龄（63.0±1.3）岁；常规组中男性39例，女性25例，年龄61～82岁，平均年龄（63.2±1.6）岁。两组老年脑卒中患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 常规组患者采取常规护理，如出院时向患者发放老年脑组织健康宣教手册，出院后除了患者要求之外不予以干预。干预组患者采取社区跟进式护理干预，具体内容包括：①成立社区跟进护理小组，为患者制作温馨关爱卡片。②护理人员在患者出院后予以家庭和电话随访，加强患者健康教育，指导患者康复训练方法、合理饮食方案等。③护理人员为患者建立健康随访档案，引导患者积极主动进行康复训练，每月组织一次病友座谈会，由康复训练较为理想的患者向其他患者介绍成功经验，消除患者不良心理负担，提高患者治愈疾病信心。
1.3 观察指标 ①采取改良的日常生活能力指数量表（Barthel）对患者生活能力进行评估，评分越高表示运动功能越好，采取运动功能量表（FMA）对患者运动功能进行评估，评分越高表示运动功能越佳。②通过生活质量综合评价问卷（GQOLI-74）对患者生活质量进行评估，问卷共包括社会功能、心理功能、躯体功能以及生活等四个维度，评分越高提示生活质量越好。
1.4 统计学处理 通过SPSS18.0统计学软件予以数据分析，计量数据以（±s）表示，组间比较采取t检验，计数资料数据组间比较通过X2检验，检验水准为α=0.05，若P＜0.05差异具有统计学意义。
2 结果
护理前，在Barthel指数和FMA评分方面，干预组和常规组患者比较差异不明显无统计学意义（P＞0.05），护理后，在Barthel指数和运动功能量表（FMA）评分方面，干预组明显优于常规组（P＜0.05），详见附表1；干预组患者社会功能、心理功能、躯体功能、生活、生活质量总评分均明显优于常规组（P＜0.05），详见附表2。
附表1 不同护理组的老年脑卒中患者生活能力和运动障碍评分比较
附表2 不同护理组的老年脑卒中患者生活质量评分比较
3 讨论
社区跟进式护理对老年脑卒中患者进行健康干预后，其对康复治疗知识以及康复训练依从性均明显提高。姜生莲[2]等观察跟进式护理对社区老年脑卒中患者预后影响时发现，社区跟进式康复护理患者其生活能力评分、运动功能评分以及康复治疗依从性均明显高于对照组。
本文研究结果显示，护理后，干预组患者Barthel指数评分、运动功能量表（FMA）评分、社会功能、心理功能、躯体功能、生活和生活质量总评分均明显优于常规组（P＜0.05）。综上所述，对老年脑卒中患者实施社区跟进式护理，有助于提高患者生活能力和生存质量，值得推广借鉴。
