腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床护理干预措施及应用效果分析

河南省新乡市中心医院（453000）杨丹华 范玉静

1 对象与方法

1.1 研究对象 100例研究对象选择自2016年5月～2017年6月来我院行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者，遵循随机原则设置观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组50例患者，年龄27～53岁，中位年龄（41.8±5.3）岁。对照组50例患者，年龄26～55岁，中位年龄（40.2±4.7）岁。组间一般资料比较差异不具有统计学意义P＞0.05，符合对照研究要求。

1.2 临床方法 对照组给予常规临床护理，观察组则给予围术期综合护理干预，主要包括：（1）术前护理。①心理护理：手术前，护理人员要向患者介绍整个手术过程，手术必要性和意义，及腹腔镜手术治疗的临床优势。同时给予患者一定的心理安抚，消除患者的焦虑、恐惧和紧张情绪[1]。②术前准备：术前指导并协助患者完成各项术前检查，确保患者各项指标符合手术要求。术前1d，叮嘱患者进食半流质食物，术前12h需禁食，6h需禁水[2]。术前晚及术晨分别进行1次灌肠，保证患者肠道清洁无粪质。行常规妇科检查，确保患者术前无阴道炎性疾病，并于手术当日冲洗阴道1次。术前常规进行腹部和会阴清洁，进行皮肤准备。（2）术中护理。患者进入手术室后，护理人员要亲切地与患者交谈，帮助患者采取舒适体位，常规消毒、麻醉处理，建立气腹，并对患者进行各项生命体征监测。术中及时询问患者的主观感受，及时安抚患者，提高患者手术配合度。护理人员在不影响手术者操作，不违反无菌操作原则的基础上，要尽量使患者保持舒适体位。患者手术结束后，护理人员帮助患者擦净身上的血迹，系好腹带、穿好衣服，盖好被单。（3）术后护理。①术后指导：护理人员术后要对患者的生命体征进行严密观察，指导患者采取舒适体位卧床休息，避免对切口造成压迫。指导患者术后禁食4～6h，然后给予流质或半流质食物，少食多餐。同时护理人员要对患者术后易发生的各类并发症的发生时间、原因、具体的临床表现及临床处理方式等内容进行健康宣教，提高患者预防各种并发症的意识和能力[3]。②出院指导：叮嘱患者出院后要观察自己的切口情况，避免切口受压，加强切口周围皮肤清洁护理，注意保持充分的休息，在身体允许的情况下进行适当的活动。

1.3 统计学方法 以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析，计量资料以（±s）方式录入，行t检验；计数资料以（%）形式录入，行X2检验，以α=0.05为检验水平。

2 结果

2.1 两组各项手术治疗指标比较 观察组患者术后胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、肩痛缓解时间和住院治疗时间，都明显比对照组短，以上各项比较差异均具有统计学意义P＜0.05。详见附表。

2.2 两组并发症发生率比较 观察组患者并发症发生率为6.0%（恶心呕吐2例、高碳酸血症1例），明显比对照组的28.0%（恶心呕吐6例、切口感染2例、气肿1例、高碳酸血症5例）低，比较差异均具有统计学意义P＜0.05。

附表 两组患者的各项手术治疗指标比较

3 讨论

围术期综合护理干预是一种全面而具体的临床护理干预模式，以满足患者对护理和治疗的需求为核心，促使患者在良好的环境和心理状态下接受临床治疗[4]。本次研究通过对行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者实施围术期综合护理干预，显著地缩短了患者术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、肩痛缓解时间，并显著降低了患者的并发症发生率，促使患者术后得到快速恢复，缩短了其住院治疗时间。