护理干预模式对老年脑梗死偏瘫患者治疗依从性的影响

河南省平煤神马医疗集团总医院（467000）潘革

河南省平煤股份一矿职工医院（467000）李秀兰

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月～2018年2月收治的98例老年脑卒中偏瘫患者进行研究，随机分为对照组和观察组，每组各49例。其中对照组男26例，女23例；年龄72～89岁，平均（80.71±5.11）岁。观察组男25例，女24例；年龄73～91岁，平均（81.27±5.32）岁，两组一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），可比较。

1.2 方法 对照组给予基础护理治疗，具体包括常规内科护理、健康教育宣讲、出院指导等。观察组在对照组的基础上实施护理干预模式，具体方法如下：①教育宣讲：通过教育宣讲的模式，使患者充分了解脑梗死的相关知识；②生活护理：培养患者健康、规律的作息习惯，确保患者充足睡眠，提倡少食多餐，避免摄入油腻食物，应进食优质蛋白，禁烟禁酒；③心理护理：密切关注患者情绪变化，耐心倾听患者的倾诉，与患者多沟通交流，建立互相信任的交流平台；④康复训练：尽量让患者主动训练，初期让患者在床上训练可以做翻身、起坐、平衡简单训练，其余时间可进行肢体的良姿位训练，良姿位可促进血液循环；中期进行生活能力训练，护理人员使患者被动接受漱口、更衣、洗脸等生活护理，进而引导、帮助患者主动进行自我护理；后期进行站立和行走训练，护理人员在旁边辅助，激励患者使其缓慢行走。

1.3 观察指标 治疗依从性：①完全依从即患者主动完成每日给予的康复训练所有内容；②部分依从即患者在某些训练项目需要护理人员及家属的督促才能完成；③不依从即患者在督促下勉强可以或不能完成每日康复训练内容。依从率=（完全依从+部分依从）/总数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0分析数据，并对结果进行统计分析，以x±s表示计量资料，对组间比较采用t检验；计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

两组患者护理后治疗依从性与护理前相比差异显著（X2=32.40，4.08，P＜0.05），观察组护理干预后治疗依从性明显优于对照组（X2=12.78，P＜0.05），具体数据见附表。

附表 两组患者护理干预前后治疗依从性比较[n(%)]

3 讨论

有效的护理和康复训练的持续性对于脑梗死偏瘫患者的预后十分重要。科学合理的训练可以激发人体内潜藏的神经传导功能和突触传递，以弥补患者受损的神经通路以及突触传递功能，对患者大脑的可塑性有帮助，促进患者脑内残余组织细胞发挥代偿功能，促进各项功能得以恢复和改善，而脑梗死偏瘫患者治疗的依从性是患者运动功能得以恢复的重要保障[1]。良好的护患关系是康复治疗依从性的基础，建立有效的沟通平台，提高患者对护理人员的信任，让康复训练从简单的治疗变成向健康努力的协作关系，使护理人员对患者康复充满信心，患者对护理人员完全信任，进而提高康复训练的积极性，也就提高了治疗的依从性[2]。心理护理是治疗依从性的基石，排除患者焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，保持患者康复训练的主动性，并让患者充分地体会到正能量的关心和鼓励，使其坚持锻炼，提高患者治疗依从性。本次研究对我院2015年1月～2018年2月收治的98例老年脑卒中偏瘫患者进行分组研究，分析探讨护理干预模式对老年脑梗死偏瘫患者治疗依从性及生活质量的影响。研究结果显示，观察组患者实施护理干预模式后，患者的治疗依从性显著高于对照组。

综上所述，老年脑梗死偏瘫患者在临床治疗过程中配合实施护理干预模式有助于提升患者治疗依从性，有助于患者日后生活质量的提高和肢体功能的恢复，效果显著，值得临床推广。