系统护理对老年四肢多处骨折卧床患者便秘的影响分析

河南省平煤神马医疗集团总医院（467000）王红显

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院选取2016年10月～2017年10月进行治疗的90例老年四肢多处骨折卧床便秘患者进行分析，随机将所有患者分为两组，每组45例。观察组中男29例，女者16例，年龄60～84岁，平均年龄为（72±2.9）岁，骨折类型分为：股骨18例，脊柱12例，骨盆13例，其他2例，卧床时间为（23±3.5）天，住院时间为（40±4.8）天。对照组：其中男性患者30例，女性患者15例，年龄59～84岁，平均年龄为（71.5±2.7）岁，骨折类型分为：股骨19例，脊柱16例，骨盆7例，其他3例，卧床时间为（24.5±3.1）天，住院时间为（39±5.8）天。将两组患者一般资料进行对比发现，不具备明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理方法，主要护理内容包括：观察患者身体体征变化情况以及患者便秘标注，护理人员对患者进行基本健康教育，严格监控患者病情变化，对患者提供饮食指导与服药指导，并对患者进行基本训练指导。观察组患者在常规护理基础上实行系统护理措施，主要护理方法包括：①健康教育。护理人员及时向患者及其家属告知便秘引发的后果，如便秘严重时会引发干裂或者痔疮等疾病[1]。以此提高患者对该疾病重视程度，从而能够让患者及其家属积极配合医护人员开展工作。同时护理人员应提醒患者养成良好的排便习惯，如指导患者采用深呼吸方式促进排便。另一方面。对于一些服用泻药的患者，护理人员应提醒患者减少服用泻药次数，以免产生不良反应。②心理指导。由于患者骨折后行动不便，大多会存在负面情绪，在一定程度上会引发便秘现象，护理人员应及时与患者及其家属进行沟通，观察患者情绪变化，及时了解患者需求，并尽可能满足患者需求。护理人员需耐心对患者进行指导，让患者能够在床上排便，并充分尊重患者，提高患者与疾病对抗的决心。③环境卫生。护理人员应时刻保持患者室内卫生干净整洁，并保持屋内空气流畅，阳光充足，为患者营造良好的居住环境，保持心情舒畅。

1.3 观察指标 分析观察两组患者临床护理效果以及生活质量评分，其中，生活质量评分越高，则表示患者生活质量越好。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS21.0统计数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用（n/%）表示，采用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者临床护理效果观察组患者临床护理总有效率95.55%（43/45）明显高于对照组80.00%（36/45），两组间差异比较明显（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者生活质量评分 观察组患者生活质量评分明显高于对照组，两组间差异比较明显（P＜0.05），见附表。

附表 比较两组患者生活质量评分(±s,分)

附表 比较两组患者生活质量评分(±s,分)

组别 例数 总体生活质量 躯体功能 情绪功能观察组 45 52.45±1.01 56.01±0.09 65.11±0.09对照组 45 30.12± 0.89 40.01±0.56 52.45±0.98 t - 111.274 189.235 86.296 P - 0.000 0.000 0.000

3 讨论

骨折是一种比较常见的骨科疾病，对于老年患者而言，患者本身就具有骨质疏松等症状，稍有不慎即可造成骨折[2]。同时，老年患者身体各项机能都逐渐退化，自身基础性病症较多，老年患者自身抵抗力以及免疫力也比较差，老年患者发生骨折后相应的治疗时间比较长，术后患者需长期休息，老年骨质患者恢复时间与青年患者相比较用时更长[3]。对老年骨折患者采用系统护理方法，可改善患者便秘情况。本研究显示，对患者采用系统护理方法后，患者临床护理效果以及生活质量评分明显高于对照组，两组间差异比较明显（P＜0.05）。具体原因体现在：护理人员对患者及其家属进行健康指导，能够提高患者及其家属对该疾病的重视程度，并引导患者养成良好的排便习惯，从而提高临床效果。对患者进行心理指导，使得患者摒弃负面情绪，患者能够正确面对疾病，积极配合护理人员开展工作，从而提高患者生活质量。

综上所述，对老年四肢多处骨折卧床便秘患者进行系统护理方法后，能够提高患者生活质量评分，从而取得良好的临床护理效果。