沐舒坦雾化吸入前吸痰治疗小儿肺炎的疗效及护理

河南省商丘市第一人民医院（476100）李留美

对于小儿肺炎，临床常采用雾化吸入治疗患儿的肺部炎症。本文对我院收治的140例小儿肺炎患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究对象是我院2014年5月～2016年5月收治的140例小儿肺炎患者，将其随机均分为观察组和对照组。观察组中男38例，女32例；年龄11个月～5岁，平均（2.4±0.7）岁。对照组中男37例，女33例；年龄10个月～5岁，平均（2.5±0.9）岁。两组患者基本资料相比无差异（P＞0.05），可对比。

1.2 治疗方法 140例患者均实施临床常规的治疗和护理，主要内容为补液、吸氧、抗生素和抗病毒药物的治疗。观察组患儿在上述常规治疗的基础上给予翻身、吸痰拍背护理，护理后实施沐舒坦雾化吸入治疗，之后再进行吸痰处理。沐舒坦的用药方法为：将2mL生理盐水中加入7.5mg沐舒坦进行雾化吸入，每次雾化吸入时间为15～20min，一日三次，连续雾化吸入治疗一周，每次吸入前均进行吸痰护理。对照组患儿在常规治疗上给予沐舒坦雾化吸入治疗，在治疗前未进行吸痰处理，仅在吸入治疗后进行常规吸痰处理，将2mL生理盐水中加入7.5mg沐舒坦进行雾化吸入，每次雾化吸入时间为15～20min，一日三次，连续雾化吸入治疗一周。对比两组患者的临床疗效。

1.3 临床观察指标及判定标准 记录两组患者咳嗽频次和程度，咳痰量，另外观察两组患者的治愈时间、排痰时间和肺啰音消失时间以及白细胞下降的时间等。临床疗效分为显效、有效和无效。显效是指患者治疗3d后咳痰量显著下降，咳嗽程度减轻，痰液黏稠度下降，患儿的肺啰音消失；有效是指患者治疗4～6d内，上述临床症状得到有效的缓解改善；无效是指患者在治疗6d后临床症状和体征均未有变化，甚至加重。临床治疗总有效率=（有效+显效）/总数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0对结果统计分析，以±s表示计量资料，对组间比较采用t检验；计数资料用%表示，采用χ2检验，其统计学意义以显著差异P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较 观察组患者经过治疗后患者的咳痰量、排痰时间、肺啰音消失时间、白细胞下降时间以及治愈天数均显著优于对照组（P＜0.05），差异有显著统计学意义，具体数据见附表。

2.2 两组患者临床治疗总有效率比较 观察组患者经过治疗后显效患者53例，有效15例，无效2例，总有效率为97.14%，对照组中显效36例，有效16例，无效18例，总有效率为74.28%。两组相比，差异具有统计学意义（X2=14.93，P＜0.05）。

附表 两组患者术后治疗效果的各项指标评分情况比较（±s）

附表 两组患者术后治疗效果的各项指标评分情况比较（±s）

组别 咳痰量 排痰时间 肺啰音消失时间 白细胞下降时间 治愈天数对照组（n=70） 7.25±0.73 5.38±0.76 8.33±0.95 5.68±0.87 8.24±0.78观察组（n=70） 4.26±0.68 3.28±0.49 5.41±0.58 3.46±0.79 6.47±1.02 t 25.07 19.43 21.95 15.81 11.53 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

肺炎在婴幼儿中的发病率高，痰液黏稠时容易导致患儿炎症反应，进而引发水肿，导致支气管和器官的管腔狭窄更加严重。保持患儿呼吸道畅通是临床治疗的关键。在雾化吸入治疗前后对患儿进行吸痰处理，主要是将堵塞在呼吸道内的粘液和分泌物吸出，保持患儿呼吸道畅通，是提高临床治疗效率的有效手段[1]，在吸痰过程中可以对患儿进行拍背处理，这样更加有利于吸痰的进行。沐舒坦可以有效地溶解黏稠痰液，稀释痰液，促进痰液的排出，并可以促进气道内浆液的分泌，进而保护呼吸道。雾化吸入疗法主要是通过将药物分散成微粒通过吸入的方式进入患者的呼吸道，进而迅速发挥药物的药理作用[2]。本次研究过程中通过对小儿肺炎患者实施沐舒坦雾化吸入治疗，分别在雾化吸入后吸痰和吸入前后分别进行吸痰治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。

本文研究结果表明，沐舒坦雾化吸入前吸痰治疗可以显著提高小儿肺炎患者的临床治疗总有效率，提高患儿的预后效果，具有较高的临床治疗价值，值得临床推广。