基于正念减压的护理干预对肺癌患者癌因性疲乏的影响研究

河南科技大学第一附属医院（471003）刘卉

1 资料与方法

1.1 资料 自我院2017年1月～2017年12月随机选取62例肺癌患者，利用随机数字表法分组，均表示知情同意，均为自愿参与，均对护理措施、护理要点等内容进行了深入了解。观察组31例患者年龄48～78岁，中位年龄62.5岁，男女比20/11；对照组31例患者年龄49～79岁，中位年龄62.3岁，男女比21/10。对比分析两组患者入组时组间数据，差异不显著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组（31例；常规护理）：给予患者常规住院护理，给予患者一般健康宣教等。观察组（31例；常规护理+基于正念减压的护理干预）：其中常规护理措施如上，基于正念减压的护理干预措施：①构建小组，术后给予患者实施护理干预，利用小组训练式将31例患者随机分为5组，给予患者8周持续护理干预，胸外科示教室集体训练次数1次/周，2h/次，具体训练内容如下叙述。②第1周，给予患者训练正念呼吸，利用通俗易懂语言为患者详细讲解疾病相关性知识，组织小组成员互相介绍并鼓励小组成员谈谈对疲乏的认知，为患者简单介绍正念减压疗法，告知患者具体护理流程并利用手册、音频等辅助患者了解基于正念减压的护理干预措施、癌因性疲乏等[1]，指导患者如何进行正确正念呼吸并叮嘱患者坚持练习；第2周，指导患者进行步行冥想，总结问题，提出对策，并监督患者练习；第3周，指导患者如何进行身体扫描，总结问题并对如何运用正念面对生活进行加强；第4周，指导患者进行坐禅练习，总结问题，并鼓励患者观察身体疲乏、坚持练习；第5周，给予患者强化坐禅练习，引导患者进行正确正念呼吸、身体扫描并叮嘱患者利用正念思维进行坐禅模式[2]；第6周，指导患者进行正念瑜伽，总结问题并指导患者练习温和的瑜伽动作；第7周，强化正念瑜伽并指导患者配合正念呼吸；第8周，总结和推广，对正念减压方法、技巧进行回顾，给予患者强化练习并鼓励患者将正念减压办法教导家属。③住院期间，监督患者每天进行自我练习并鼓励患者，在患者化疗间歇期，利用电话随访、微信随访督促患者坚持练习正念减压疗法中各项措施。

1.3 效果评定 癌因性疲乏得分情况：利用癌因性疲乏量表统计。

1.4 统计学办法 使用SPSS19.0软件分析数据，计量资料采用t检验（均数±标准差），计数资料采用X2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。

2 结果

经过临床分析，观察组患者明显更佳，将其对比对照组患者，差异较为明显（P＜0.05），组间数据包括：癌因性疲乏得分情况（行为疲乏维度、情感疲乏维度、躯体感知疲乏维度、认知疲乏维度、总均分）。见附表。

附表 两组患者癌因性疲乏得分情况对比

3 讨论

基于正念减压的护理干预可促使肺癌患者癌因性疲乏减轻，促使患者注意力集中，可转化或者疗愈，可促使患者认清消极思想的存在模式并有效缓解患者负面情绪，效果较为理想，可帮助患者进行情绪管理、压力缓解，可有效缓解患者抑郁焦虑等负面情绪。

临床研究发现，癌因性疲乏是一种主观感受且可通过正念呼吸、步行冥想、正念瑜伽等练习缓解，可促使患者在面对癌因性疲乏时保持正念态度，可促使患者继续自己正常的生活、促使患者预后明显改善。本组研究结果：观察组患者癌因性疲乏得分情况（行为疲乏维度、情感疲乏维度、躯体感知疲乏维度、认知疲乏维度、总均分）均明显更优于对照组患者。

综上所述，给予肺癌患者实施基于正念减压的护理干预可明显改善患者癌因性疲乏，值得临床推荐。由于本组研究具有一定局限性，需要进行进一步深入分析，并对样本选取量、样本选取时间进行适当增加，以及对正念减压疗法进行进一步探讨，尽量减少主观因素影响正念减压疗法的程度，实施长期随访，促使本组研究结果更具有临床指导意义。