肢体语言在小儿护理中的应用研究

李玉玲

（辽宁省鞍山市中心医院儿科，辽宁 鞍山 114001）

经验表明，小儿就诊时经常会因为环境陌生、身体不适等产生焦虑情绪，大哭不止，甚至无法接受治疗和护理，影响医院工作的顺利开展。小儿语言表达能力不佳，无法准确的说出自己的感受和想法，这对护理工作提出了更高的要求。肢体语言沟通是与小儿进行沟通的一种有效方式，为进一步探讨该方法的应用效果，本文2016年1月至2017年1月间我院儿科门诊收治的120例患儿为研究对象，通过分组的方式，对比了常规护理及肢体语言沟通的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年1月间我院儿科门诊收治的120例患儿为研究对象，随机分为两组。观察组患儿60例，女26例，男34例，年龄1～10岁，平均年龄（5.6±1.2）岁；对照组患儿60例，女28例，男32例，年龄1～12岁，平均年龄（6.0±1.3）岁。两组患儿于一般资料上未见明显区别，无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组患者依从性对比

表2 两组患者护理满意度对比

1.2 方法：对照组采用常规护理，内容包括创设良好的医院环境、做好消毒卫生工作、对家属进行心理和健康教育等。观察组在对照组基础上实行肢体语言沟通，具体内容如下。

1.2.1 丰富的面部表情：在实施护理操作中，护理人员应当面带微笑，目光和蔼，平等对待患儿，用真诚的态度对待患儿，让患儿感受到护理人员的友好，进而实现自我放松，拉近双方的距离[1]。大多数患儿是因为环境的陌生而产生恐惧、焦虑情绪，护理人员应当事前优化病区环境，摆放一些小卡片、小玩具等，增加患儿的熟悉感，同时也能够转移注意力，弱化疼痛。护理人员应当尽量保持耐心，不能因为患儿哭闹不止就大声斥责，而是应当始终保持温柔，能够使用温柔的话语与患儿对话，让患儿能够放下戒备，增加对护理人员和治疗人员的信任。

1.2.2 使用眼睛进行交流：眼睛是心灵的窗户，眼睛可以传达一个人的内心世界，反映出这个人的品行、性格等。护理人员在护理过程中，应当常与患儿进行眼神交流，用眼睛来吸引患儿，听过目光直接的触碰[2]，让患儿产生安全感，感受到护理人员的热心和关爱，增加信任感。多注视患儿的双眼，即使其哭闹不止也应保持微笑，这种“以静制动”的方式，可以应对很多突发情况。需要注意的是，护理人员应当结合语言与患儿进行沟通，鼓励其说出自己的不适部位和程度，讲明恐惧或者焦虑的原因，针对性的进行指导。很多患儿是因为害怕各类器械，而产生抵触情绪，护理人员应当耐心的讲解这些器械的作用，尽量使用患儿能够理解的语言，鼓励患儿勇敢面对治疗过程，并使用眼神交流来增加患儿的自信心。

1.2.3 认真观察患儿行为：肢体动作能够反映出患儿的内心感受，如皱眉、东张西望等，反映了患儿此时具有抵触、不耐烦的情绪，护理人员应当及时的抚触、轻拍患儿背部或肩膀，抚摸患儿头发或者轻轻握住其手指，通过这些肢体动作，在潜移默化中消除患儿的不良情绪，使其始终保持平稳的状态。轻轻拥抱患儿也能够表达出对患儿的关爱，能够消除患儿的防备心。护理人员应当始终保持警惕，尤其是进行穿刺、检查等操作时，应当尽可能消除外界刺激，营造良好的氛围，避免其患儿之间的哭闹相互“传染”[3]，影响整体的医院秩序。

1.2.4 多使用肢体语言：护理人员自身应当衣着整洁干净，保持体态端庄，进行各项操作时都能够行为得体，即使发生突发情况后也能够从容面对，不表露出慌张的情绪，这样能够增加患儿及家属的信任感。护理人员应当严格遵循各项护理要求，给人以可靠的印象，尤其是在消毒、清洁的环节内，不省略相关步骤，保证行为的规范性。除此之外，护理人员用始终保持主动性，主动地抚触和亲近患儿，在取得家属同意的前提下，能够通过与患儿的直接接触，来消除患儿的紧张情绪，减少哭闹情况。

1.3 评价标准：①完全抵触：患儿有明显的恐惧和焦虑情绪，治疗时不断的挣扎、哭闹，无法配合；部分抵触：患儿有焦虑和恐惧情绪，对治疗和护理操作的抵触情绪较大，接受治疗后情绪仍然难以平复；部分接受：患儿愿意配合部分操作，但对另外一些操作有抵抗情绪，需要经家长和护理人员安慰后方可配合治疗；完全接受：患儿无焦虑和抵触情绪，自愿配合全部的治疗操作，无哭闹和挣扎情况。治疗依从性=（完全接受+部分接受）/总人数×100%[4]。②向患儿家属发放护理满意度调查问卷，调查其对护理服务的满意程度，得分为0～100分，按照得分分为满意、基本满意和不满意3个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。

1.4 统计学分析：本次研究的数据使用SPSS19.0计算，计数资料以χ2检验，通过n（%）表示，计量资料以t检验，通过表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗依从性：护理干预后，观察组患儿中完全抵触1例，部分抵触4例，部分接受24例，完全接受31例，治疗依从性为91.67%（55/60）；对照组患儿中完全抵触6例，部分抵触12例，部分接受25例，完全接受17例，治疗依从性为70%（42/60）。两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 护理满意度：观察组中满意38例，基本满意20例，不满意2例，护理满意度为96.67%（58/60）；对照组中满意24例，基本满意22例，不满意14例，护理满意度为76.67%（46/60）。两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

肢体语言是一种通用语言，是人们进行交流和沟通的重要工具，临床护理中应用肢体语言，可以稳定患者的情绪，增加其信任感。小儿本身情绪控制力差，加上医院环境陌生，不适感较为强烈，很容易出现不良情绪，严重时还会影响治疗工作的有序进行。护理人员应当在常规护理的基础上，结合眼神交流、丰富的面部表情、患儿行为的观察、肢体语言的使用等措施，来实现有效的沟通，进一步稳定患儿的情绪，使其主动配合治疗工作，能够完全或部分接受治疗工作，减少治疗和护理工作的困难程度，达到更好的治疗效果。此次研究中，对照组的治疗依从性、护理满意度分别为70%、76.67%，观察组的治疗依从性、护理满意度分别为91.67%、96.67%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在小儿护理中应用肢体语言沟通，可提高患儿的依从性，值得在临床上推广。