半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性

董 雪

（营口市中医院，辽宁 营口 115000）

功能性消化不良是指上腹部疼痛，食欲不振，早饱，恶心和呕吐的一组器官疾病。症状可持续或反复发作，属于常见功能性胃肠疾病[1]。本研究分析了半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：根据随机数字表法进行2016年3月至2018年2月90例功能性消化不良患者分成不同组。观察组男22例，女23例；年龄22～74岁，平均（43.71±2.51）岁。发病时间1～5年，平均（2.51±0.21）年。对照组男23例，女22例；年龄22～75岁，平均（43.55±2.55）岁。发病时间1～5年，平均（2.52±0.25）年。两组一般资料无明显差异。

1.2 方法：对照组给予黛力新、多潘立酮治疗，黛力新每次1片，每天1次。多潘立酮每次10 mg，每天3次，用药4周。观察组则给予黛力新、多潘立酮联合半夏泻心汤加减治疗。半夏 12 g、当归 10 g、桂枝 9 g、干姜 9 g、炙甘草 9 g、大枣 12 g、黄芩 9 g、黄连 3 g、人参 9 g。每天 1 剂，分早晚2次服用，用药4周。

1.3 观察指标：比较两组功能性消化不良治疗效果；症状消失时间；治疗前后患者生活质量（0～100分，越高越好）、消化功能评分（0～10分，越高越好）；药物不良反应率。显效：症状显著改善；有效：症状好转50%以上；无效：达不到上述标准。功能性消化不良治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法：SPSS20.0统计，计量资料作t检验，计数资料则进行χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组功能性消化不良治疗效果相比较：观察组功能性消化不良治疗效果高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组功能性消化不良治疗效果相比较[n（%）]

2.2 治疗前后生活质量、消化功能评分相比较：治疗前两组生活质量、消化功能评分相近，P＞0.05；治疗后观察组生活质量、消化功能评分优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后生活质量、消化功能评分相比较

表2 治疗前后生活质量、消化功能评分相比较

组别 例数 时期 生活质量 消化功能评分观察组 45 治疗前 48.13±1.96 3.25±1.12治疗后 98.56±2.21 8.19±1.35对照组 45 治疗前 48.14±1.58 3.22±1.18治疗后 81.72±2.53 6.14±1.12

2.3 两组症状消失时间相比较：观察组症状消失时间优于对照组，P＜0.05，见表3。

2.4 两组药物不良反应率相比较：观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05，两组用药过程均各出现1例轻度恶心。

3 讨 论

表3 两组症状消失时间相比较，d）

表3 两组症状消失时间相比较，d）

组别 例数 腹胀消失时间 嗳气消失时间对照组 45 7.41±2.25 12.23±1.51观察组 45 5.11±1.21 8.13±0.21 t 8.201 9.124 P 0.000 0.000

中医认为功能性消化不良为“痞满”“胃脘痛”范畴，病机和肝气郁滞以及脾胃虚弱有关，治疗上需坚持疏肝解郁原则[3]。

半夏泻心汤中半夏降逆止呕，人参健脾益气，黄芩和黄连清热解毒；干姜和桂枝温中散寒；大枣、人参、甘草联合调补脾胃；当归养血益气；诸药合用，可共奏疏肝解郁、健脾胃、温脾散寒等功效[4-5]。

本研究中，对照组给予黛力新、多潘立酮治疗，观察组则给予黛力新、多潘立酮联合半夏泻心汤加减治疗。结果显示，观察组功能性消化不良治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组症状消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组生活质量、消化功能评分相近，P＞0.05；治疗后观察组生活质量、消化功能评分优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，黛力新、多潘立酮联合半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的应用效果确切，可有效改善症状和消化功能，提升患者生活质量，安全有效，值得推广应用。