糖尿病合并肺心病的临床护理干预应用效果

王美芳 陈联华 李艺娜 高月洪 李钦灿

[摘要] 目的 探讨糖尿病合并肺心病的临床护理干预应用效果。 方法 按随机数字表法将2016年5月—2017年11月90例糖尿病合并肺心病患者分组，对照组进行传统护理干预，实验组开展系统化护理。比较两组护理工作满意度；平均住院时间、糖尿病合并肺心病知识掌握度；护理前后患者血糖和焦虑状态、6 min步行距离；多重感染发生率。结果 实验组护理工作满意度高于对照组（P<0.05）；实验组平均住院时间、糖尿病合并肺心病知识掌握度优于对照组（P<0.05）；护理前两组血糖和焦虑状态、6 min步行距离相近（P>0.05）；护理后实验组血糖和焦虑状态、6 min步行距离优于对照组（P<0.05）。实验组多重感染发生率低于对照组（P<0.05）。 结论 系统化护理在糖尿病合并肺心病护理中的应用效果确切，可减轻患者不良心理应激，有效控制血糖，改善心肺功能，减少并发症，缩短住院时间，提高满意度。

[关键词] 糖尿病合并肺心病；临床护理干预；应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（a）-0082-02

糖尿病合并肺心病是一种常见的疾病，其中，糖尿病是常见内分泌疾病，发病率高，对人类健康产生严重威胁，多发于老年人，且多数患者合并肺心病，其发生和糖尿病患者持续高血糖和脂质、水电解质代谢障碍引起肺部感染相关，需加强护理，以改善患者生存质量[1]。2016年5月—2017年11月该研究分析了糖尿病合并肺心病的临床护理干预应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按随机数字表法将90例糖尿病合并肺心病患者分组，实验组男31例，女14例；年龄43～85岁，平均（62.24±2.81）岁。对照组男28例，女17例；年龄42～84岁，平均（62.03±2.56）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组进行传统护理干预，实验组开展系统化护理。①心理干预。加强对患者的心理疏导，维持内环境平稳，且良好的心理状态有助于提升机体抵抗力。另外，保持室内环境良好，通风良好，温湿度舒适，确保患者舒适。②健康教育。嘱咐患者严格遵医嘱用药，说明遵医用药对血糖控制的重要性，且多数患者为老年人，需注意沟通过程耐心解释，以减轻患者心理负担，以免引起其焦躁不安情绪[2]。③饮食干预。对患者三餐摄入热量和糖类摄入进行控制，维持膳食平衡，确保机体营养素摄入合理，维持血糖平稳，减轻胰岛负担，维持体重合理。另外，合理搭配营养，少食多餐，注意优质蛋白和丰富纤维素补充，保持低盐低糖和低脂饮食，控制体重和血糖，预防便秘。④运动干预。根据患者年龄、体质、血糖和耐受情况制定适合的运动方案，提高葡萄糖利用率和增强胰岛素敏感性，改善心血管功能，纠正糖脂代谢紊乱和减少并发症，控制体重。运动需注意适量，以免出现病情加重或低血糖[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组护理工作满意度；平均住院时间、糖尿病合并肺心病知识掌握度（0～100分，得分越高则知识掌握度越高）；护理前后患者血糖和焦虑状态（采用SAS量表进行评价，分值越高则焦虑情绪越明显[5]）、6 min步行距离；多重感染发生率。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料予以t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理工作满意度相比较

实验组护理工作满意度高于对照组（P<0.05）。如表1。

2.2 护理前后血糖和焦虑状态、6 min步行距离相比较

护理前两组血糖和焦虑状态、6 min步行距离相近（P>0.05）；护理后实验组血糖和焦虑状态、6 min步行距离优于对照组（P<0.05）。如表2。

2.3 两组平均住院时间、糖尿病合并肺心病知识掌握度相比较

实验组平均住院时间、糖尿病合并肺心病知识掌握度优于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 两组多重感染发生率相比较

实验组多重感染发生率低于对照组（P<0.05）。如表4。

3 讨论

系统化护理在糖尿病合并肺心病中的应用可为患者提供心理护理、健康教育、饮食和运动等的护理，可帮助患者减轻烦躁、焦虑情绪状态，提高患者对契合患者的焦虑紧张情绪和生理状态，使其加深对疾病的认知水平和治疗配合度，遵医嘱坚持用药、坚持健康合理饮食方案和適量运动，以有效维持血糖平稳，逐步改善心肺功能，促进患者生存质量改善，降低并发症的发生率[6-8]。该研究中，对照组进行传统护理干预，实验组开展系统化护理。结果显示，实验组护理工作满意度高于对照组（P<0.05）；实验组平均住院时间、糖尿病合并肺心病知识掌握度优于对照组（P<0.05）；护理前两组血糖和焦虑状态、6 min步行距离相近（P>0.05）；护理后实验组血糖和焦虑状态、6 min步行距离优于对照组（P<0.05）。实验组多重感染发生率低于对照组（P<0.05）[9-10]。

综上所述，系统化护理在糖尿病合并肺心病护理中的应用效果确切，可减轻患者不良心理应激，有效控制血糖，改善心肺功能，减少并发症，缩短住院时间，提高满意度。

[参考文献]

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（收稿日期：2018-01-10）