优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果

湖北省黄冈市黄梅县中医院（435500）尹美丽

慢性阻塞性肺疾病又称慢阻肺疾病，是可累及肺脏影响肺功能的疾病，该病可诱发呼吸衰竭，加重呼吸困难，直接影响病人患病后的生存质量，其中尤以身体机能降低的老年慢阻肺病人情况最为严重[1]，护理质量与老年慢阻肺治疗有着较密切关联，因此我院实行优质护理，最终取得优质的护理结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自我院呼吸科2013年3月～2017年3月治疗的老年慢阻肺疾病患者中随机选取60例，随机分为对照组与实验组各30例。对照组有男12例，女18例，年龄（67.48±4.08）岁，病程（6.29±1.18）年。实验组有男16例，女14例，年龄（69.11±2.48）岁，病程（5.60±2.40）年。经组间资料差异分析P＞0.05，均无统计学差异。

1.2 方法 对照组护理采取常规护理模式，对照组患者病情变化给予关注，遵医嘱实施药物治疗，观察用药反应；向患者、家属普及慢阻肺病理学、护理学知识，讲解慢阻肺诱因、治疗与日常注意事项等。实验组护理采取优质护理模式，内容见讨论。

1.3 评价指标 护理后用卡氏百分法调查两组病人生活质量，用百分制问卷调研分析两组病人对治疗的依从差异性，生活质量与治疗依从度均与分值呈正比。

1.4 数据处理 采用SPSS16.0分析数据，计量资料用t检验，计数资料统计学处理运用卡方检验。差异显著检验标准：P＜0.05。

2 结果

实验组患者对治疗的依从度为（91.70±3.20）分，生活质量（89.60±4.30）分，均明显高于对照组评估结果（P＜0.05），见附表。

3 讨论

慢阻肺疾病可累及肺脏，频繁发作不仅减弱患者肺功能，更易促生诸如肺动脉高压症及呼吸衰竭等许多严重并发症，因此是可直接威胁到病人生命的肺部疾病。心理健康指数对老年慢阻肺病患者的治疗效果与生活质量有紧密联系，因此在加强饮食、康复训练等慢阻肺常规护理的同时，有必要做好心理护理，使护理服务更优质，这对促进老年慢阻肺疾病治疗与健康恢复有深刻意义。优质护理：①增强服务意识。在病人入院时，需热情接待，向其提供病房、病区责任护士与主治医师方面的信息介绍，引导特定病房，并自我介绍，为建立和谐护患关系奠定基础。②加强心理护理。注意加强护患沟通与有效交流，尊重、理解患者，倾听其内心倾诉，多给予其鼓励，帮助病人多释放内心压力，缓解负面情绪；鼓励家属多参与到个体治疗计划中，为患者提供亲情抚慰与家庭支持；普及疾病知识、医学治疗方法及护理注意事项等，介绍慢阻肺治疗成功案例，使病人释放紧张情绪，建立信心，更主动配合临床实施的治疗措施。③做好饮食护理。在治疗期间，须嘱病人避免食用海鲜、过油以及过腻食物，饮食应以清淡、易消化以及滋润养肺为原则，多食用富含热量、维生素及有清热化痰作用的食物。④健康指导。维持氧疗及病人呼吸道畅通，嘱其氧疗期间需注意事项，并劝其戒烟酒，做好保暖等自我防护。⑤康复训练。观察病情变化，根据病情轻重程度及耐受情况指导患者做坐位（或站立）式呼吸训练及慢跑、瑜伽等运动，增强免疫力。⑥出院指导。告知临近出院时间的病人出院后定期复诊；并定期随访，掌握病人病情，纠正问题。

附表 两组老年慢阻肺患者治疗依从度及生活质量对比[单位:分]

面对老年慢阻肺病人及其家属对治疗保健及高质量护理的需求，现代医院纷纷开展健康教育、优质护理、个性化护理及综合护理等各种服务，干预效果显著，其中优质护理主要在加强基础护理前提下，以患者为中心，进一步深化护理内涵，强化护理专业度，提升护理服务整体质量。本研究中，通过优质护理，实验组患者治疗依从度与生活质量较对照组都有明显提高，证明优质护理对老年慢阻肺有着良好护理应用效果，值得推广，此结论同杨静[2]研究结论较相似。

总之，优质护理有利于老年慢阻肺病人治疗依从情况与生活质量的有效提升，有利于良好就医环境与护患关系的形成，值得应用。