预见性护理指引在骨科护理中的应用效果

陈兰姣 姜芳

骨科疾病多由于外部因素引起，患者在患病期间，身体承受巨大疼痛，严重患者甚至生活难以自理，严重影响患者生活。患者在接受治疗期间，需要长期卧床疗养，由于治疗时间长与行动不便会对患者情绪造成影响，严重阻碍治疗。传统护理方式存在多种弊端，未充分考虑患者需求，患者在治疗中极易出现并发症以及褥疮等现象，护理效果不理想且患者及家属满意度较低。为有效推动治疗开展，需要针对骨科患者采用预见性护理模式，针对患者可能出现的治疗风险，及时预防。采用这种护理方式，能够有效预防危险事件的发生，加速患者恢复，患者满意度较高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月—2017年5月于我院骨科诊室接受治疗的患者100例，并将患者随机分为观察组（50例）与对照组（50例）。其中观察组患者男性患者38例，女性患者12例，患者年龄17～77岁，平均年龄为（46.63±3.76）岁。对照组患者男性患者37例，女性患者13例，患者年龄16～81岁，患者平均年龄为（46.73±3.31）岁，将两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者将采用常规护理方式，常规护理主要内容为护理人员指导患者服药与进行康复运动，传达医嘱与治疗内容，首先，在患者入院治疗时，护理人员需要在第一时间掌握患者基本资料与病情，并帮助患者办理各项住院手续，为患者办置住院用品[1]。患者在住院后，护理人员需要定期对患者各项体征进行检测，并及时记录，当患者出现患处疼痛难忍等症状时，护理人员可以根据患者感兴趣的内容，与其进行交谈，使患者注意力从疼痛转移到交流谈话中，这种方式在一定程度上能够缓解患者痛苦。护理人员全程采用和善态度与患者交流，为建立友善护患关系提供基础[2]。

表1 患处疼痛感现象与并发症出现频率

表2 观察组和对照组患者并发症以及满意度

其次，由于骨科患者骨骼出现问题，日常生活自理能力较差，长期往复，患者心理出现问题，并伴随着消极等情绪，针对此种现状，护理人员需要及时照顾患者日常生活，为患者更换衣物与收拾卫生，并与患者之间进行沟通与交流，分析患者治疗现状，并为患者讲述疾病具体状况，采用激励式交流方式，使得患者重拾治疗信心[3]。此外护理人员还需要在患者病房中布置鲜花与绿植，及时开窗通风，为患者营造舒适、良好的治疗环境[4]。

最后，护理人员需要针对可能存在的安全隐患，及时采取措施，例如在患者病床边加固栏杆，避免患者在翻身中不慎坠落[5]。此外，为患者制定正确饮食方案，多鼓励患者食用含有微量元素的食物，避免患者进食大量盐、油等食物，影响患者对营养物质的吸收。患者治疗结束后，护理人员需要积极为患者办理出院手续，并定期进行电话回访，询问患者骨科疾病是否复发，并将饮食禁忌等告诉患者[6]。

1.3 诊断标准

在治疗后，对医护人员对患者的临床护理满意度进行评判，把自制的护理评分标准下发到患者手中，评分越高，则患者护理满意度越高。也应在患者出院后，对患者出现并发症情况实时记录，了解患者治疗后疾病并发症的发生率，以此衡量患者的临床护理效果。

1.4 统计学方法

文中相关数据的处理选择SPSS 21.0软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组两组患者在临床治疗后的患处疼痛感现象和并发症出现的频率比较，患者满意人数和不同并发症种类以及人数比较，观察组采用预见性护理临床治疗效果较好，P＜0.05，详见表1～2。

3 讨论

骨科患者接受治疗时，需要花费较长治疗时间，且患处时常出现疼痛等症状，患者长期受到疼痛折磨，会产生消极治疗等情绪，消极对待治疗，患者出现此种症状不仅阻碍治疗开展，还会影响治疗效果。传统骨科护理方式仅为指导患者服药，定时检查患者病情，并进行记录，此种护理方式并没有以患者为中心，患者需求得不到满足，同时没有对患者治疗期间可能存在的风险进行有效预防[7-9]。有关数据调查结果显示，骨科患者在接受治疗期间，采用常规性护理方式，患者极易出现感染、褥疮等症状，由于未对患者病床采取加固处理，患者在翻身过程中，极易发生坠床，影响患者治疗与恢复。因此需要在骨科患者治疗中，采用预见性护理指引模式，此种护理模式，能够在第一时间对患者状况进行分析，并且护士能够充分运用自身专业知识，分析患者治疗中可能会存在的危险，并及时采取一定预防措施，避免这部分风险对患者治疗产生影响[10-12]。由于骨科患者在治疗中会因为疼痛出现消极、焦虑等情绪，针对此种现象，护理人员需要针对患者状况对其进行讲解，在与患者沟通中，逐渐打开患者心结，护理人员积极引导患者并交流，使其保持良好治疗心态，多关心与爱护患者，为患者制定饮食方案与康复训练方案，帮助患者恢复健康。由此表明，预见性护理指引模式效果较佳，利于患者在有效时间内恢复健康，并发症发生率小，患者满意度高