分析现行医院档案管理存在的问题及措施

黄静娴

【摘要】医院的档案管理工作就是为了完善医院的服务，并且关系到医院的各个部门的协调，有助于将医院各方面信息进行整合，强化医院的档案管理工作，对于提升医院的管理水平具有十分重要的作用。本文主要分析现行医院档案管理存在的问题及措施。

【关键词】医院；档案管理；问题；措施

由于社会的快速发展，医院也得到快速发展并且医疗的水平逐渐提升，档案管理的工作也成为当前十分重要的工作。但是，当前的档案管理之中存在比较多的问题，需要采取必要的措施进行解决。

一、当前医院在档案管理方面存在的主要问题

（一）档案管理意识不强。目前，医院工作中的部分领导思想较为落后，观念较为陈旧，只把眼光放在经营上，对管理工作缺乏重视，特别对档案管理工作有所忽视，在潜意识里，各科室、各部门未能形成档案整理习惯，造成大量有价值的信息遗失。

（二）管理的档案内容与范围不够明确。在档案管理的规则和标准的设定上缺乏规范性。随着科学技术及医疗技术的不断发展，医院档案管理的内容也发生了很大的变化，医疗机构在这一方面没有形成传统和模式，因此没有借鉴的对象，只是凭借自身的实践经验以及简单的理解开展相关工作，造成了不少重要的信息本应放入档案管理中却被丢弃。例如一些声像、实物档案等等都未能纳入档案室，医院留档史出现漏缺与空白。

（三）档案资源难以开发利用。档案信息对于医院而言是非常重要的资源，多数医院只是将其当作查阅的资料，仅仅发挥其自然属性，而没有真正去深入开发，使得档案长眠于档案室，丧失了其应有的价值。除此之外，目前医院多数采用分散存放管理的方法，导致档案资源较为分散，缺乏系统性，使得管理人员和参阅人员很难有效地分析和利用档案，无法很好地激活档案的作用，造成了其利用率低下。

（四）档案管理技术水平偏低。档案相关的技术和设备较为陈旧、长期不更新，这也在一定程度上不利于档案管理工作的开展。在现代信息技术不断发展的今天，医疗机构还保留着传统的手工收集和检索的方法，而对于现代化网络技术、信息技术使用甚少，造成信息量整合较低，不利于档案的整理与利用。

二、提升医院档案管理工作水平应当采取的措施

（一）提高档案管理的关注与重视度。作为医疗机构需要把宣传工作作为日常的重要工作来做，时刻强调档案管理的必要性和重要性。开展多种形式的宣传工作，增强员工对档案管理工作的认识，例如日常会议、参观学习等，使医疗机构上下都能充分认识到该项工作的紧迫性和必要性，充分认识到档案管理与单位的可持续发展息息相关，与单位文化建设息息相关，提高整体意识。

（二）建立和档案管理相关的制度以及明确各方责任。首先，各医疗机构要充分与本单位的实际相结合，建立规范、完整的制度章程，对涉及档案资料的归档、整理、利用等进行严格规范，使各个环节做到合理合规，同时，针对管理人员，完善岗位责任制，各单位各司其职，明确责任，按照制度要求开展档案管理工作。其次，不同科室要开展统一、分类管理，同时需要对分类要求和大纲统一编制，将档案管理的工作作为有机整体，进一步加强管理工作的独立性。

（三）提高对档案资源开发利用的重视程度。档案管理工作的目的就是给今后的工作提供有价值的信息和意见，只有档案信息被充分地开发利用才能体现档案管理的价值，因此，作为档案管理者，需要采取各种措施和手段来实现档案信息的价值，使其得以开发和利用。适时地组织研讨会，对当前的档案信息进行研究、学习、讨论，并做好会议记录，为参考人员提供更为有价值、更全面的信息。除了对档案的开发利用，还应该重视对利用反馈信息的掌握和管理，构建不同医疗机构间的信息交流桥梁，及时共享档案资源，进一步提高不同单位档案的使用效率，让死档案成为活的资源，提高其社会效益。

（四）扩大档案管理的投资，提升档案管理技术水平。为了提升医院的档案管理水平，就需要改变落后的档案管理，实现现代化档案管理，必须要在资金上给予更大的投入，在管理中购入现代化的设备以及引进新技术。随着医疗档案的不断增加，种类的不断扩展，充分引入现代化的装备与管理，积极利用当前的信息技术，推动档案管理的信息化、智能化，充分使用计算机来完成整理、归类工作，有利于档案管理水平的显著提高，有利于其价值的实现。

三、结语

综上所述，在医院当中，档案管理工作是系统性以及长期的一项工作，相关医疗机构应当对档案管理进行完善，对档案管理工作高度重视、建立档案管理制度、加强对档案资源的开发以及提升档案管理的技术水平，促进档案事业的发展。

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