健康教育对骨折患者康复结局的影响

黄素恩

（广西梧州市红十字会医院，广西 梧州 543002）

骨折是指患者的骨骼在受到意外撞击等能量冲击后产生的破裂、折断等，需入院治疗才能保证骨骼功能与健康。许多患者在发病时受到突然撞击，受到惊吓或心理压力大，就诊过程中对治疗与康复的注意事项了解不多，无法完全记住。导致患者在康复阶段受到阻碍康复效果的因素影响，康复结局不佳[1]。传统护理能够帮助患者安全康复，避免感染，但无法完全避免不良因素。健康教育护理干预是在传统护理基础上，对患者康复期间容易出现的不良因素进行系统管理。本文选择我院骨折患者的护理资料进行对比，分析健康教育的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1-12月98例骨折患者，按就诊病历号分为奇偶两组，分别为干预组和传统组，49例/组。干预组男23例，女26例，年龄20～87岁，平均年龄（45.27±35.11）岁，骨折位置：髋关节7例，膝关节13例，踝关节15例，其他位置14例。传统组男25例，女24例，年龄23～85岁，平均年龄（45.62±35.92）岁，骨折位置：髋关节9例，膝关节14例，踝关节17例，其他位置9例。排除多处骨折患者，排除意识丧失、认知功能障碍无法配合护理患者，两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

传统组利用传统护理方式，为患者保温，定期为患者更换敷料，保证患者饮食安全。干预组加用健康教育护理干预，包括心理护理、健康教育、康复护理。

心理护理：护理人员应重视突然受伤对患者产生的心理压力与损伤，注意观察患者心理与情绪状态，如患者出现焦虑、紧张、悲观、激动等异常情绪波动，应及时对患者进行心理疏导，保证患者稳定情绪接受治疗，恢复期间患者由于疼痛、卧床、经济压力等原因无法安心休息、悲观情绪大等原因，也应为患者进行心理疏导，着重为患者分享康复病例，叮嘱患者遵医治疗的必要性，使患者积极面对治疗与护理。心理疏导期间护理人员需重视技巧，耐心倾听。

健康教育：患者治疗后需住院康复治疗，期间患者需严格卧床并视恢复效果康复锻炼，期间多种因素能够导致患者康复结局。因此需护理人员为其进行定期健康教育，包括床旁教育、定期讲座等内容，床旁教育除在患者康复的不同阶段为患者讲解注意事项外，还在患者日常康复过程中，对患者的不适感进行讲解，如疼痛、麻痒等症状，可告知患者属于正常现象，随康复会逐步好转，定期讲座则对相同骨折患者进行集中讲解，包括播放讲座视频，发放宣传册等方式，为患者系统讲解康复阶段的注意事项，减少患者不安并减少日常生活中影响患者康复的不利因素。

康复护理：在康复阶段，护理人员需根据患者骨折类型、病情恢复阶段为患者制定康复计划，在患者卧床期间注意患肢、患侧的摆放位置，定期为患者翻身避免压疮、腹胀，关注患者的饮食与用药效果，避免便秘。待患者能够下床活动，即开始指导患者进行康复锻炼，叮嘱患者不可过量锻炼影响康复，并鼓励患者锻炼增加活动量。

1.3 疗效判定

对比两组肌肉萎缩、愈合畸形等并发症的发病率。对比两组护理满意度评分差异，采用自制量表评分，满分100分，得分与满意程度正比。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：满意度评分，均数±标准差（±s），t检验，计数资料：并发症发病率，率（%），x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

干预组未出现肌肉萎缩、愈合畸形病例，满意度评分（87.33±12.55）分，传统组并发症发病率6.12%，满意度评分（67.07±12.63）分，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组术后情况比较（±s）

表1 两组术后情况比较（±s）

组别 例数 满意度评分（分） 并发症发病率（%）干预组 49 87.33±12.55 0.00传统组 49 67.07±12.63 6.12 t-13.5531 14.6334 P - P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

骨折属于高发疾病，且在中青年人群与老年人群中发病率较高，中青年人群多为意外、工作受伤导致骨折，老年人则由于骨质疏松等原因出现摔倒骨折，骨折位置受发病原因不同也产生较大的区别，老年患者髋关节骨折居多，中青年患者则以四肢骨折、肩部为主。根据患者不同的骨折类型，需利用不同的护理模式对患者进行护理[2-3]。传统护理主要对患者的患肢与创口进行观察，保证患者顺利康复，避免患者出现创口感染、骨折愈合不良等情况发生，但患者自身是否能够掌握康复期间的注意事项与医学知识，传统护理模式的干预作用较小。无法保证患者康复阶段能够避免所有不良因素的影响，从而影响患者的康复结局。健康教育能够改善患者的康复结局，提高患者作为病患自身的预防与干预能力，着重提高患者对不良因素的抵御能力，改善康复效果[4]。本次实验中干预组未见并发症发生，且护理满意度评分得到显著提高，可见健康教育对提高骨折患者康复结局效果显著。