过敏性鼻炎的用药方法分析

刘义琼 松琳喻 朱艳丽 解艳铃

（昆明市第三人民医院<长坡院区> 云南 昆明 650301）

过敏性鼻炎是一种普遍的过敏性疾病，又称之为变应性鼻炎，是指特应性个体在接触到过敏原后，引起了免疫球蛋白、组胺等介质的释放，免疫活性细胞与多种免疫活性因子一起作用的鼻粘膜炎症疾病。近年来由于生活环境的污染，越来越多的人出现了过敏性鼻炎症状，过敏性鼻炎主要体现在鼻痒、鼻塞、鼻流涕、打喷嚏等[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月—2018年5月接受药物治疗的120例过敏性鼻炎患者，其中男性患者60例，女性患者60例。将患者随机分为研究组与对照组两组，对照组患者60例，其中男性患者34例，女性患者26例，年龄25～60岁，平均年龄（41.6±1.4）岁，对患者只用枸地氯雷他定、曲安奈德、萘甲唑啉进行治疗。研究组患者60例，男性患者34例，女性患者26例，年龄31～55岁，平均年龄（38.4±1.2）岁，对患者在使用枸地氯雷他定、曲安奈德、萘甲唑啉的基础上加以中药配合。并且实验组与对照组患者基本病情无明显差异，具有对比意义，对比两组患者的治疗效果、发生不良反应情况与患者接受的满意度等并对结果加以分析。

1.2 方法

为对照组患者使用枸地氯雷他定、曲安奈德、萘甲唑啉进行治疗，鼻子阻塞时使用萘甲唑啉滴鼻，鼻子干燥时使用曲安奈德，并且同时进行早中晚用盐水洗鼻腔。研究组患者在对照组用药的基础上，为患者开中药方剂加以巩固，例如通窍止涕汤，方剂中含有党参、黄芪、白术、辛夷、苍耳子、桂枝等中药，水煎服，每日1剂，日服2次[2]。

1.3 观察指标与评价标准

观察两组患者的治疗效果、用药后并发症发生情况以及对患者对所接受治疗的满意度进行调查。其中治疗效果评价标准包括；有显著疗效、效果一般以及无效；用药后并发症的发生评价标准包括：口干、嗜睡以及头痛；患者的满意度评价标准包括：非常满意、一般满意以及不满意等。

1.4 统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（±s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用（%）表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果

经对比可发现研究组患者治疗效果明显好于对照组患者，且组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果情况统计对比

2.2 并发症情况

经对比可发现研究组患者并发症发生率明显低于对照组，且组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者术后并发症发生情况统计对比

2.3 患者满意度情况

经对比可发现研究组患者的满意度明显高于对照组，且组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者满意度情况统计对比

3.讨论

3.1 过敏性鼻炎的治疗方法

目前过敏性鼻炎具有很多治疗方法，其中包括手术治疗与非手术治疗。手术治疗是指利用离子、激光等物理方式进行手术方式治疗，非手术治疗包括回避疗法、免疫疗法、药物治疗等。回避疗法是指尽量避免接触过敏原以及刺激物等，例如对花粉过敏者尽量减少户外活动、对动物过敏者尽量避免与动物接触、对粉尘过敏者应保持居住的室内清洁空气畅通等；免疫疗法是指将引起患者过敏的过敏原制成浸液进行皮下注射，开始是进行小剂量注射，随后逐渐增加剂量，最后维持到稳定的剂量，目的是使患者可以对过敏原产生抗药性，从而减轻过敏症状；

药物治疗包括服用抗组胺药物和鼻用糖皮脂激素，服用抗组胺药物可改善患者鼻塞、鼻痒等症状，但也会出现口干、嗜睡等一些副作用。鼻用糖皮脂激素机理是：糖皮脂激素具有抗炎作用，它可以有效的减小血管的通透性、抑制扩张，大大的减少了过敏介质的释放，有效的改善了过敏性鼻炎症状。本文研究的是使用枸地氯雷他定、曲安奈德、萘甲唑啉进行治疗，鼻子阻塞时使用萘甲唑啉滴鼻，鼻子干燥时使用曲安奈德，并且同时进行早中晚用盐水洗鼻腔。

3.2 中药治疗过敏性鼻炎

中医理论主张五脏一体观，人体以五脏为中心，六腑与各经络之间密切联系。鼻为肺气之官，肺的宣发作用强鼻才可通气。通窍止涕汤中黄芪性温味甘，归脾肺经，可补脾肺之气，中药药理学表明黄芪能够调节人体免疫功能；党参性平味甘，归脾肺经，可补肺健脾，亦具有调节人体免疫功能之效；两者共同使用可增强补气健脾之功效；桂枝具有辛温解表、温肺散寒、温经通脉之功效，且桂枝具有一定的抗敏作用；白术具有温中补气、健脾燥湿、安胎等功效，可以增强机体非特异性免疫功能；辛夷具有辛温解表、祛风散寒之功效，为通窍之要药，苍耳子具有芳香化湿、宣通鼻窍之功效，两者作为佐药可以祛风除寒、通窍止涕。

3.3 研究过敏性鼻炎的用药方法的意义

作为常见的过敏性疾病，越来越多的人饱受过敏性鼻炎病症所带来的痛苦，工业化的飞速发展等带来的环境过度污染使得过敏性鼻炎的发病率变得极高，过敏性鼻炎不仅给患者带来了生活上的不便，更给患者带来了巨大的经济损失。只用枸地氯雷他定、曲安奈德、萘甲唑啉进行治疗虽然可以有效缓解病情但病情还是会反复发作，配以中药进行治疗，效果更加显著，也减少了并发症的发生，提高了患者的治疗满意度，并且有效的避免了病症的复发率，安全有效。中西结合用药方式对治疗过敏性鼻炎有着很大的改善，尤其是对于脾肺虚寒的患者疗效更加的显著，所以相对于传统用药来说，中西结合用药方式具有很大的优势，值得临床推广使用。