人性化护理在糖尿病患者静脉输液中的效果
2018-09-29高艳娟
高艳娟
[摘要] 目的 探讨人性化护理在糖尿病患者静脉输液中的效果。 方法 选取2017年5月—2018年4月在该院进行静脉输液的糖尿病患者224例,随机分为两组各112例,观察组给予人性化护理,对照组给予常规护理,比较护理效果。结果 观察组一次穿刺成功率为95.5%,患者满意度为97.3%,明显高于对照组77.7%,83.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,明显低于对照组26.8%(P<0.05)。 结论 对糖尿病患者静脉输液实施人性化护理,能有效减少患者不良反应,提高满意度。
[关键词] 人性化护理;糖尿病;静脉输液
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)06(b)-0174-02
Effect of Humanized Nursing in Intravenous Infusion of Diabetic Patients
GAO Yan-juan
Department of Emergency, Changchun Central Hospital, Changchun, Jilin Province, 130000 China
[Abstract] Objective To investigate the effect of humanized nursing in intravenous infusion of diabetic patients. Methods A total of 224 patients with diabetes mellitus who underwent intravenous infusion from May 2017 to May 2018 were randomly divided into two groups of 112 patients. The observation group was given humanized nursing and the control group was given routine care to compare the nursing effects. Results The success rate of one puncture in the observation group was 95.5%, and the satisfaction rate was 97.3%, which was significantly higher than 77.7% and 83.0% (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 8.0%, which was significantly lower than that in the control group 26.8% (P<0.05). Conclusion The humanized nursing of intravenous infusion of diabetic patients can effectively reduce adverse reactions and improve satisfaction.
[Key words] Humanized care; Diabetes; Intravenous infusion
靜脉输液作为治疗疾病的重要手段,在抢救和常规治疗中都起到不容忽视的作用。但静脉输液也是一种侵入性操作,会给患者带来恐惧、紧张感,再加上穿刺后不正确的自我护理,容易引发疼痛、感染等不良反应[1]。近年来,我国糖尿病人群不断扩大,因糖尿病导致各种并发症的几率也大大提高,而且糖尿病患者需要经常检测血糖或皮下注射胰岛素,容易对静脉输液产生恐惧、排斥的心理,这些因素都影响了患者的救治和静脉输液工作的正常开展[2]。该文对2017年5月—2018年4月在该科进行静脉输液的112例糖尿病患者实施人性化护理,探讨人性化护理在静脉输液中的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该科进行静脉输液的糖尿病患者224例为观察对象,随机分为两组各112例,观察组男65例,女47例,年龄23~73岁,平均(53.1±2.3)岁,糖尿病病程2~15年,平均(6.3±1.4)年,其中内科54例,外科27例,妇科18例,其他科13例;对照组男70例,女42例,年龄21~75岁,平均(50.4±2.6)岁,糖尿病病程2~15年,平均(6.0±0.9)年,其中内科56例,外科25例,妇科20例,其他科11例。患者均能正常沟通,均知情同意并经伦理委员会批准。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理
1.2.1 对照组 给予常规护理,包括消毒穿刺皮肤、固定、穿刺、拔针等措施。
1.2.2 观察组 给予人性化护理。①环境人性化:保持输液室的整洁、明亮、干净、通风,在输液室放置电视,播放各种疾病防治知识和输液流程,为患者提供热水和一次性纸杯,使患者感到舒适、体贴,降低患者对输液的恐惧感。②沟通人性化:加强与患者的沟通,积极了解并满足患者的合理化要求,告知患者不良情绪可引起血糖应激性增高,对疾病的康复产生不利影响[3],调节其心态,积极配合完成输液穿刺,输液过程中加强巡视,及时发现输液问题及时解决,使患者感到安全、放心。③操作人性化:输液前认真核对患者姓名及用药,向患者讲解输液的目的、注意事项,穿刺时与患者交流分散其注意力,穿刺成功后为患者摆好体位,调节好输液速度,若穿刺失败,及时向患者道歉并征求患者同意重新穿刺;对紧急、病重患者,可优先对其进行治疗,并向其他患者说明情况,取得理解。输液完成后指导患者正确的按压方法,并适当延长按压时间,减少血液外渗和皮下淤血发生,询问患者有无不适并观察其面色,待完全止血后再离开。④服务人性化:询问患者对静脉输液的意见或建议,及时发现存在的隐患,及时改正、消除,更好的服务于患者,提高患者满意度。
1.3 观察内容
观察患者一次穿刺成功率、不良反应及满意度。
1.4 统计方法
采用SPSS 15.0统计学软件处理数据,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一次穿刺成功率和不良反应
观察组一次穿刺成功率为95.5%,明显高于对照组77.7%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,明显低于对照组26.8%(P<0.05)。见表1。
2.2 满意度比较
观察组患者满意度为97.3%(109/112),对照组患者满意度为83.0%(93/112),两组比较差异有统计学意义(χ2=11.290,P<0.05)。
3 讨论
糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。据IDF报道显示[4],我国成年人糖尿病发病率高达11.6%,约1.14亿人,较30年前糖尿病发病率增高了近17倍。糖尿病由于长期高血糖环境,易导致各种并发症,引起组织、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前,糖尿病已成为影响我国人群健康和生命的主要问题。静脉输液是当前医学领域中最常用的治疗方法,尤其对急诊输液室来说,由于收治的患者数量和流动性较大,治疗疾病的类型较为复杂,静脉输液多在繁琐、混乱的环境中进行,容易造成医疗纠纷[5]。所以,提高急诊静脉输液的技术和护理水平,对减少患者输液恐惧,提高患者配合度有重要意义。
人性化护理是现代医学模式下一种新的护理内容,也是提高护理服务和护理质量的一种指导思想[6]。对糖尿病患者在静脉输液中进行人性化护理更为重要[7]。糖尿病患者就诊时,病情多急重,可因各种因素导致血糖水平控制不良,同时也加重其他疾病的病情,针对这种情况,在静脉输液中对患者进行人性化护理能充分体现以人为本的整体护理的内涵,使患者从心理上感受到关怀、尊重,从而提高患者的配合度,顺利完成静脉输液,同时也提高了护士的工作和护理效率。在该组病例中,对患者实施环境、沟通、操作、服务等方面人性化护理,从环境上提高了患者的舒适度;从沟通上稳定了患者的情绪,提高了患者的配合度;从操作上最大限度减轻了患者的痛苦,保证患者顺利完成静脉输液,减少不良反应;从服务上,使患者获得安全,温暖,关怀,提高了患者对护理服务的满意度。经该组护理结果显示,观察组一次穿刺成功率为95.5%,满意度为97.3%,明显高于对照组77.7%,83.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,明显低于对照组26.8%(P<0.05),与刘咏梅报道[8]的观察组患者护理满意度为96.97%,显著优于对照组84.85%等结果相近。
综上所述,对糖尿病患者静脉输液实施人性化护理,可有效缓解患者负性情绪,减少不良反应,提高患者满意度。
[参考文献]
[1] 雷红云,谷云芬,李丽丹.探讨预防性护理在急诊输液中的应用效果[J].中医临床研究,2015,18(6):89-90.
[2] 曾艷.人性化护理在提高门诊输液中心护理质量中的应用效果观察[J].饮食保健,2018,5(3):164.
[3] 陈萍,范兰舸.舒适护理运用于急诊科输液室的分析[J].临床医学教育,2016,10(4):38.
[4] 李琳.人性化护理在糖尿病患者静脉采血中的应用效果[J].糖尿病新世界,2017,23(27):231.
[5] 赵玉红,赵双军,张颖,等.人性化护理在老年患者输液过程中的应用[J].当代医学,2015,21(23):394.
[6] 徐萍,翟怡.探讨急诊输液护理中应用人性化护理模式的效果[J].母婴世界,2018.2(3):209.
[7] 高文彬.人性化护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,?2015,7(11):143.
[8] 刘咏梅.试析人性化护理干预应用于急诊科临时输液室护理中的临床效果[J].心理医生,2016,22(15):153-154.
(收稿日期:2018-05-12)