医院感染预防中消毒供应工作的价值研究

夏 莉

（重庆市涪陵中心医院供应室，重庆 408000）

医院具有人流量大、人群密集等特点，这就使得医院发生交叉感染的可能性更高，对此，积极探索一种有效的院内感染控制管理规范，预防医院感染的发生，确保患者住院治疗的安全，显得至关重要。消毒供应中心主要负责无菌器械的提供、清洗、消毒以及回收等工作，其工作质量对医院感染的预防会产生重大的影响，鉴于此，加强消毒供应工作并促使其工作质量持续改进，临床意义重大[1]。为研究医院感染预防中消毒供应工作的价值，特此对我院住院患者88例进行了对照分析。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于2017年01月-05月间，对我院44例住院患者实施常规消毒管理，并纳入常规组，其中有23例男性患者，21例女性患者，年龄岁22-80，平均（45.7±1.3）岁。于2017年06月-12月间，对我院44例住院患者加强消毒供应工作，并纳入研究组，其中有24例男性患者，20例女性患者，年龄21-79岁，平均（45.8±1.4）岁。两组性别、年龄等基线资料比较，P＞0.05，符合可比条件。

1.2 方法

常规组实施常规消毒管理工作，未严格预防医院感染，医护工作人员只是常规清理、消毒所用物品。

研究组实施加强消毒供应工作，并对医院内清洁工作予以高度重视，具体详情如下：（1）加强医院感染预防意识：医院决策者应当定期对消毒供应工作人员进行加强教育，建立预防感染的意识；同时定期安排专家，就消毒、灭菌知识以及技能操作等知识，对消毒供应工作人员加强培训，培训之后，需对其所学内容进行技能考核、理论考核。（2）加强消毒供应工作人员的工作规范：划分消毒供应工作区域，主要有灭菌物品储存区域、灭菌区域、洁净区域，并对每个不同区域的管理，安排专人负责；使用专车输送消毒灭菌处理后的医疗器具，确保整个输送过程处于封闭的环境下；另外，消毒供应工作人员还需要严格消毒每个区域的空气，保证空气质量，每日2次，实现预防感染的目的。（3）加强消毒灭菌的规范：针对重复使用的物品或是器具，消毒供应工作人员应当贯彻落实消毒灭菌操作要求，实施严格的灭菌、消毒处理；针对一次性物品，需确保其使用质量。（4）加强消毒灭菌的管理：从事消毒供应工作的相关人员，需严格指导、督促消毒供应的各个操作环节，强化审核，并通过适当的奖惩机制，调动其积极性、主动性。

1.3 观察指标

统计分析两组医院感染发生情况以及无菌检验合格情况。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS21.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异；以（±s）为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结 果

2.1 医院感染率

研究组44例住院患者中，医院感染发生1例（2.27%）；常规组44例住院患者中，医院感染发生6例（13.64%）；组间差异显著（p＜0.05）。见表1。

表1 两组医院感染发生率比较[n（%）]

2.2 无菌检验合格率

研究组（2017年06月-12月）对反复使用的医疗器具、器械及其相关物品实施无菌检验180次，合格率达到了98.33%（177/180）；常规组（2017年01月-05月）对反复使用的医疗器具、器械及其相关物品实施无菌检验178次，合格率达到了87.08%（155/178）；X2=9.357，p＜0.05，组间差异显著。

3 讨 论

因为以往临床医护人员对消毒供应相关工作缺乏重视，导致出现灭菌消毒不严格的情况[2]。常规消毒管理工作中，医护人员对细菌、病毒实施定时清除，由于执行期间的管理工作和督促未落实到位，加之相关人员对医院感染预防的意识不足，导致常规消毒灭菌管理实施期间出现不合理操作现象，更甚至出现消极怠工[3]。基于此，常规消毒管理在预防医院感染中大打折扣。

从2017年05月开始，我院消毒供应室中心开始加强消毒管理工作，通过培训的方式，提高消毒供应工作人员对医院感染预防的意识，并加强相关理论知识以及技能操作的培训和考核，这样一来，医护人员所学知识不仅得到了巩固，而且还进一步提高了职业素养，进而确保了消毒供应工作质量；划分消毒供应工作区域，规范了医疗器械用具从回收、清洗、消毒、干净这一过程，避免了交叉感染；规范管理频繁应用多次的医疗用品、一次性医疗用品，质量得到了有效保证；最后严格督促消毒供应工作中的各个环节，能够对医护人员的工作行为进行有效规范，促使消毒工作质量提高，并通过合理的奖惩机制来调动其积极情绪，制止消极怠工[4]。

本文研究中，研究组医院感染率2.27%低于常规组13.64%，且无菌检验合格率98.33%较常规组87.08%高，组间差异显著（p＜0.05）。由此表明，对消毒供应工作进行加强管理、规范，对预防医院感染具有重大的价值。值得临床推广。