中西医结合治疗原发性高血压合并快速性心律失常的临床观察

李俊琳

【摘要】目的 观察分析对原发性高血压合并心律失常患者采用中西医结合治疗的临床效果。方法 选取2017年1月～2018年4月我院收治的80例原发性高血压合并心律失常患者，分成治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组患者予稳心颗粒联合西医降压治疗，对照组患者给予西医常规降压及抗心律失常治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组患者心律失常的治疗总有效率及血压控制效果均明显优于对照组（P<0.05）。结论 稳心颗粒联合常规西药降压在原发性高血压合并快速性心律失常中的疗效确切.

【关键词】原发性高血压；心律失常；中西医结合疗法；稳心颗粒

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

Clinical Observation on Treatment of Essential Hypertension with Tachyarrhythmia by Integrative Chinese and Western Medicine

LI Jun-lin

（Guangxi Workers Hospital，Guangxi Nanning 530000，China）

原发性高血压是临床常见多发的慢性疾病，主要有卒中、心肌梗死等并发症，不具致命性，及时控制患者血压可有效减少心脑血管并发症的发生。快速型心律失常主要包括实性或房性的扑动与颤动、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等，是临床常见的急症，若不及时采取有效诊治会导致严重威胁患者生命健康[1]。因此，本文做了以下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文对2017年1月～2018年4月我院收治的80例原发性高血压合并心律失常患者进行了回顾分析，将其随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组：男性27例，女性13例；年龄42～75岁，平均（48.13±11.56）岁；病程3～20年，平均（11.2±4.8）年；其中，高血压1级13例，高血压2级15例，高血压3级12例。对照组：男性25例，女性15例；年龄43～76岁，平均（49.28±11.48）岁；病程3～21年，平均（11.4±5.1）年；其中，高血压1级14例，高血压2级17例，高血压3级9例。两组患者性别、年龄、病程以及高血压分级等一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

根据两组患者实际病况给予口服苯璜酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224，规格：5 mg/片）进行治疗，每次服用2.5～5 mg，每天1次。对照组患者在上述药物治疗基础上配合使用盐酸胺碘酮片 （赛诺菲圣德拉堡民生制藥有限公司，国药准字：H19993254，规格：0.2 g）进行治疗，同样采用口服方式，每日服用600 mg。治疗组在上述药物治疗基础上配合使用稳心颗粒（山东步长制药有限公司，国药准字Z10950026，规格：0.5 g）进行治疗，采用温水冲服方式，每次服用0.5 g，每日3次。

1.3 观察指标

由指定医生每日重复测量3次患者卧位时右上臂血压，观察记录患者收缩压和舒张压的平均值。

1.4 疗效标准

显效：治疗后，患者心律失常症状全部消失，且身体完全恢复正常。有效：治疗后，患者心律失常症状改善效果显著，且发病率降低幅度超过50%。无效：治疗后，患者临床症状无改变或出现恶化现象。

1.5 统计学方法

本文研究所得数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，所有计量资料均以（x±s）来表示。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血压比较分析

治疗后，两组患者的收缩压和舒张压均有所降低，且观察组患者的收缩压降低幅度明显高于对照组（P<0.05）。详情可见表1。

3 讨 论

相关研究表明，心率与血压密切相关，高心率患者的血压水平一般也较高，心血管疾病和高血压患者死亡主要是由于心率增快。因此治疗高血压合并快速性心律失常必须注意降压，为避免降压的不合理性，应不定期观察患者血压变化情况。快速性心律失常患者具有发病较急、突发突止、反复发作等方面特征，临床表现为胸闷气短、心慌、晕厥等，对患者的生活质量造成严重影响，如不及时对此类病症患者采取有效诊疗措施，患者极易受病史迁延，导致心力衰竭、心律失常性心肌病等并发症的发生，严重威胁患者生命。稳心颗粒主要由三七、党参、琥珀以及黄精与甘松组成；黄精与党参性甘平具有健脾化源、益气养阴的效用，可有效改善患者微循环，提升患者的冠脉血流量，改善患者心肌供血情况，降低儿茶酚胺兴奋性，有效减少患者心率及心肌耗氧量；三七与甘松性温和，具有开郁醒脾与理气化瘀的功效作用，甘松主要由缬草酮与甘松酮组成，可促使膜抑制与延长动作电位，进而有效抑制折返激动，并有效改善左室舒张功能；琥珀性甘平，可促使宁心护脉与活血利水，达到以补为通的治疗目的，具有以通为补及通补兼施的特点[2]。本文研究结果表明，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。综上，稳心颗粒联合常规西药降压可显著提高临床疗效，同时可有效改善患者临床症状。

参考文献

[1] 柴 燕，张 莉.中西医结合治疗原发性高血压合并心律失常58例临床观察[J]中医药导报，2014（8）：124-125.

[2] 赵大林.中西医结合治疗原发性高血压合并快速性心律失常的临床观察[J]河北中医，2016，38（3）：403-405.

本文编辑：吴 卫