护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响分析

盖玉梅

【摘要】目的 讨论护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响效果。方法 选取我院90例骨科手术治疗患者为研究对象，以简单随机法将这90例患者分为常规组与研究组，常规组予以常规护理，研究组实施护理干预，对两组患者（深静脉血栓形成率、护理满意度）进行观察对比。结果 研究组患者深静脉血栓形成率的31.11%明显低于常规组的60%，两者相比具有统计学差异（P < 0.05）；研究组患者的护理满意度93.33%明显高于常规组的77.78%，两者相比具有统计学差异（P < 0.05）。结论 护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响效果显著，其可以降低患者深静脉血栓的形成率，提高患者的护理满意度，值得我院进行推广。

【关键词】护理干预；骨科；深静脉血栓

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

深静脉血栓形成的主要原因在于血液在人体深静脉的不正常凝结，其属于一种骨科手术并发症，对于患者病情的恢复有十分重要的作用。接受骨科手术的患者在手术后如果缺乏细致化的护理，那么将极易引发深静脉血栓，而做好患者术后的护理干预工作，将可以有效的改善这一问题。对此，本文对院内收治的90例骨科手术治疗患者的临床护理资料进行了汇总，并对该病治疗的常规护理与护理干预进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月-2017年12月，选取我院90例骨科手术治疗患者为研究对象，以简单随机法分为常规组与研究组各45例。常规组45例，其中男性患者有22例，女性患者有23例；年龄25-70岁，平均年龄为（47.5±2.8）岁。研究组45例，其中男性患者有21例，女性患者有24例；年龄23-75岁，平均年龄为（49.0±1.5）岁。本次研究两组患者皆知情，且在疾病类型、年龄以及性别等资料方面之间的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组予以常规护理，包括基本的生命体征监测、用药指导、健康教育等。研究组在此基础上实施护理干预，具体情况如下：（1）生理护理：①环境护理干预：保障病房内合适的温度与湿度，并保障病房可以有良好的通风条件与充足的光线。②体位护理干预：骨科术后护理时间相对较长，患者长时间保持同一体位姿势将会影响患肢的康复，医护人员应定期的协助于患者采取舒适的体位，并协助于患者对其肢体进行按摩与活动，构建良好的医患关系[1]。（2）健康护理：医院可以利用多媒体或宣传手册来让患者了解预防骨科术后深静脉血栓中应注意的事项，使之积极的配合医护工作人员的工作。（3）心理护理：医护人员可以在患者接受治疗的过程中，与其谈论一些积极向上的话题，并可以在患者进行输液时给患者播放其喜爱的电影或电视剧[2]。（4）疼痛护理：定期对患者恢复治疗过程中的疼痛程度进行调查，其主要调查患者在进行足趾的牵引运动时，其是否会有疼痛感，疼痛感强烈的话，患者将有可能出现创口感染或者是压疮感染，需要及时性的对患者进行进一步的检查；调查患者患肢的肿胀情况，若有，医护人员应略松患肢夹板，并抬高患者，肿胀情况严重的应对患肢进行冷疗或激光理疗[2]。（5）功能锻炼护理：术后，患者一般都不愿意进行功能锻炼，长时间的卧床养病将增加患者深静脉血栓引发的机率，因此，医护人员应在适合患者锻炼的治疗时期，指导并监督患者定期性的进行锻炼，值得注意的是，锻炼的时间不宜过长，锻炼的动作幅度也应适中，以此来有效的避免深静脉血栓现象的出现。（6）饮食护理：医护人员应结合患者的实际情况，指导患者食用营养较为丰富的食物，保障患者的营养均衡，提高其免疫力。（7）康复训练护理：指派一名经过短期骨科康复培训过的护师，让其根据患者的病情为患者制定有针对性的康复训练计划。（8）信访追踪：当患者出院后，医护人员应保障每1-2周以电话或家访的方式了解患者病情的恢复状况，对患者在日常生活中存在的问题积极进行解答，告知其一些应注意的事项；待患者恢复差不多后，医护人员可以每月1次对患者进行信访追踪，继续对患者后期的活动注意事项进行指导。

1.3 观察指标

第一，观察两组患者深静脉血栓形成率情况，其中栓塞情况包括完全性与不完全性，深静脉血栓形成率=（完全性栓塞数+不完全性栓塞数）/45；第二，观察两组患者的满意度指标，其中满意度指标包括有满意与不满意，满意度=满意数/45。

1.4 统计学分析

采用 SPSS19.0 軟件进行检验，计数资料进行x2 检验，用n（%）表示，以 P < 0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的深静脉血栓形成率、护理满意度指标明显优于常规组，P<0.05，见表1。

3 讨 论

现阶段，深静脉血栓在骨科术后的发病率呈现了逐年向上增长的趋势，该病的产生后果程度不一，后果较轻者，通过药物就可以治疗，后果严重者，还有可能对患者造成一定的后遗症，同时也有可能致使患者应深静脉血栓致使其并发肺栓塞而致死。骨科手术很容易造成深静脉血栓的发生，这主要是由于患者在接受骨科手术的过程中，体位姿势的不合理以及手术麻醉的实施极易造成患者静脉淤滞，而这将损伤患者的静脉内膜，导致患者静脉形成凝血块，进而形成血栓[3]。据本次研究显示，护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响效果显著，医护人员通过实施护理干预下的生理护理、健康护理、心理护理等一系列护理措施，使得患者的深静脉血栓形成率、护理满意度指标明显优于常规护理，说明护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的形成有十分重要的影响。同时护理干预的实施也将有利于构建良好的医患关系，弥补常规护理工作中的不足点，使得护理工作变得更加具有主动性。

综上所述，护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响效果显著，其可以降低患者深静脉血栓的形成率，提高患者的护理满意度，值得我院进行推广。

参考文献

[1] 冯 玮.护理干预对预防骨科术后深静脉血栓的影响[J].医疗装备，2018，31（05）：168-169.

[2] 邰传粉.试论优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（01）：100-101.

[3] 张建玲.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（09）：83-84.

本文编辑：吴宏艳