护理干预对心脏瓣膜置换术病人术后疼痛的影响效果分析

2018-09-12齐娜尹亚丽

中西医结合心血管病电子杂志 2018年15期

齐娜尹亚丽

【摘要】目的分析护理干预对心脏瓣膜置换术病人术后疼痛的影响效果。方法选取2015年1月至2017年3月于本院进行心脏瓣膜置换术的50例病人作为研究对象，随机将其分成两组，一组采用常规护理，为对照组，一组采用综合护理，为观察组，比较两组病人的术后疼痛情况。结果经护理干预后，观察组病人的VAS评分为（2.1±0.6）分，明显低于对照组的（3.7±1.2）分（P<0.05）。结论综合护理干预措施可帮助缓解心脏瓣膜置换术后的疼痛症状，这对于稳定病人情绪、加快病人康复十分有利，可在临床中进行推广。

【关键词】综合护理干预；心脏瓣膜置换术；术后疼痛

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01

护理是临床医疗工作中不可缺少的一部分，在许多疾病的治疗当中，临床护理都有着举足轻重的作用[1]。近几年，随着医疗事业的发展，护理工作也来越来受到重视，尤其是疼痛护理，这一护理项目已经成为了继生命体征护理后的重要护理内容[2]。疼痛是一种刺激性的神经感觉，对病人的情绪和生命体征等存在不良影响，严重的疼痛症状甚至可能引发休克，临床护理中，必须对病人的疼痛管理引起重视。为明确护理干预对心脏瓣膜置换术病人术后疼痛的影响效果，我院对2015年1月至2017年3月于本院进行心脏瓣膜置换术的50例病人进行了研究，其内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年3月于本院进行心脏瓣膜置换术的50例病人作为研究对象，随机将其分成两组，一组采用常规护理，为对照组，一组采用综合护理，为观察组，每组25例。对照组年龄28～72岁，平均年龄（47.5±2.6）岁，其中男12例，女13例；观察组年龄27～72岁，平均年龄（47.5±2.5）岁，其中男11例，女14例。所有病人及其家属均同意参与本次研究，两组病人一般病历资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组术后采取常规护理措施，主要内容是监测病人生命体征的变化，遵医嘱用药治疗，并视病人的疼痛程度给予一定的镇痛治疗。观察组则实施综合护理干预措施，其内容如下。

1.2.1 心理干预

心脏瓣膜置换术后疼痛的严重程度不仅与手术创伤有关，与病人的情绪也存在很大程度的关系，由于病人对手术治疗不了解，所产生的恐惧和焦虑情绪会进一步放大疼痛症状。因此，需要对病人实施心理干预，帮助病人放松心情，通过沟通交流、音乐疗法等方式，转移其注意力，以有效的缓解疼痛。

1.2.2 环境干预

环境的舒适性对病人的疼痛感觉也存在很大程度的影响，在良好舒心的环境下治疗，病人的紧张情绪得以放松，疼痛症状也会有所减轻。护士可在病房内悬挂一些具有暗示意义的图画，例如笑脸、向日葵等，给予病人积极的暗示，并控制病房内的光亮度、湿度、嘈杂度以及温度，将病房环境控制在较佳的状态下。

1.2.3 置管护理

首先，需要对气管插管进行有效的管理，教会病人使用手语表达自己的不适感，以便准确给予病人护理，其次，需要保持气道的湿润，可给予雾化干预，以缓解喉部不适；所有置管都应妥善固定，并告知病人在转换体位时，应注意避免对导管造成牵拉而引发疼痛，定时查看导管的工作情况，避免导管脱出、堵塞或是弯折。

1.3 观察指标

使用VAS评量表评价两组病人护理前后的疼痛情况，评分越高代表疼痛越严重。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0进行统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。