计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究

梁红霞

【摘要】目的：总结计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果，为计划生育服务工作提供参考。方法：选择2016年1-12月人工流产妇女160名，以1：1比例分为各80例的对照组、观察组。对照组人工流产患者接受常规流产后服务，观察组人工流产患者接受流产后计划生育服务，对比2组人工流产患者干预前后避孕节育相关知识得分变化情况以及主动避孕率、非计划妊娠率情况。结果：组间干预前避孕节育相关知识得分对比，P>0.05差异无统计学意义。组间干预后避孕节育相关知识得分以及主动避孕率占比对比，观察组均明显高于对照组，P<0.05差异有统计学意义。组间非计划妊娠率对比，观察组明显低于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论：流产后计划生育干预可以提高女性节育知识掌握情况、避孕成功率，最大程度上保护女性身心健康，具有推广价值。

【关键词】计划生育服务；流产后计划生育；避孕率；避孕节育知识；妊娠

女性避孕知识了解不足，增加意外妊娠率，人工流产是终止非自愿妊娠的主要方法，但是人工流产会造成女性明显身心创伤，有近远期并发症，甚至造成生育能力影响以及家庭幸福指数[1]。所以，合理、有效的避孕是降低非自愿妊娠的主要措施，计划生育服务机构有突出价值[2]。相关资料指出，计划生育干预可以提高女性节育知识掌握程度以及避孕效果[3]。基于此，本文就160名流产后女性作为实验对象，总结计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为流产女性，病例选自2016年1-12月，总计160名。此次实验参与人员知情同意，排除人工流产禁忌患者，以1：1比例进行分组。观察组：80名，患者年龄介于18-36岁，年龄均值（25.80±2.20）岁；孕周介于6-14周之间，孕周均值（12.50±1.50）周；婚姻情况：己婚患者68例，未婚患者12例；妊娠情况：首次妊娠58例，再次以及多次妊娠22例；职业情况：无业患者18例，工人20例，公务员5例，个体15例，其他22例；学历情况：小学23例，初高中29例，大专及以上28例。对照组：80名，患者年龄介于19-35岁，年龄均值（26.20±2.10）岁；孕周介于6-15周之间，孕周均值（12.60±1.70）周；婚姻情况：已婚患者62例，未婚患者18例；妊娠情况：首次妊娠56例，再次以及多次妊娠24例；职业情况：无业患者20例，工人22例，公务员3例，个体17例，其他18例；学历情ZE.小学21例，初高中32例，大专及以上27例。观察组、对照组流产患者年龄、婚姻、妊娠、学历、职业情况等基本资料差异不明显，P>0.05，具有实验可比性。

1.2 方法

对照组——人工流产后常规护理。包括人工流产知识宣传、术前准备、术后生命体征观察以及流产并发症预防等。

观察组——人工流产后常规护理+流产后计划生育干预。（1）和患者进行一对一谈话，了解其非自愿妊娠原因，并针对原因采取避孕方法，同时向患者普及避孕知识，帮助患者更好的树立正确的避孕意识。（2）术后叮嘱患者近1个月内禁止同房、盆浴，告知患者相关注意事项，向患者发放避孕相关知识手册，手册内容包括常用避孕措施以及正确使用方法、针对性人群和情况等，强调合理避孕对女性生育能力的影响价值。另外，为了降低患者的经济负担，为患者免费提供近3个月的避孕药具。（3）对人工流产后患者进行定期随访，随访时间为术后2周、1个月以及3个月、6个月，术后2周以及术后1个月到计划生育服务站随访，术后3个月、6个月采取电话随访的方式。随访内容包括术后阴道流血停止时间、流产后感染情况、交代术后注意事项、经量情况、是否同房、是否采取避孕措施、叮嘱患者落实避孕措施、了解己避孕患者的具体避孕措施等[4]。

1.3 观察指标

记录人工流产患者避孕节育相关知识（采用调查问卷的方式，总分13分，包括避孕技巧、生殖健康及避孕知识等。分数越高说明患者知识掌握度更高，呈正比关系。）得分变化以及主动避孕率、非计划妊娠率情况[5]。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0完成160例人工流产后患者实验观察指标统计学计算。计数观察指标（主动避孕率、非计划妊娠率）以%形式展开，进行卡方检验计量观察指标（避孕节育相关知识评分）以x±s形式展开，进行t检验。P<0.05的情况下，表示观察组、对照组人工流产患者组间观察指标差异明显且有统计学意义。

2 结果

2.1 避孕节育相关知识评分变化对比

观察组、对照组160例人工流产后患者干预期间避孕节育相关知识评分情况见表1。经统计学计算，干预前组间避孕节育相关知识评分差异不明显P>0.05，干预后组间避孕节育相关知识评分再次对比P<0.05，观察组高于对照组。

2.2 主动避孕率、非计划妊娠率对比

观察组、对照组160例人工流产后患者主动避孕率以及非计划妊娠率结果见表20组间主动避孕率、非计划妊娠率占比对比，观察组均明显优于对照组P<0.05。

3 讨论

人工流产会影响女性机体内分泌功能，部分流产患者甚至有抑郁以及焦虑等负性心理，直接影响生活质量以及患者幸福指数。为了降低非计划妊娠、流产问题，主动避孕是首选方法，计划生育服务干预可以提高女性避孕知识掌握情况，通过正确的避孕提高女性避孕成功率。计划生育服务机构是为流产患者提供计划生育干预的部门，通过生殖健康咨询、生殖健康教育、避孕指导等，实现女性合理避孕，并在了解女性个体特点的基础上为患者提供个体化避孕措施，保护女性生殖健康[6]。缪文莉研究指出，研究组人工流产妇女干预之后的避孕节育相关知识得分为（9.57±0.21）分，与对照组人工流产妇女的（6.20±0.35）分相比较，组间差异有统计学意义（P<0.05），研究组人工流产妇女的主动避孕率、非计划妊娠率（85.00%、7.50%）与对照组人工流产妇女（52.50%、20.00%）相比较，组间差异有统计学意义（P<0.05）[7]。

实验结果显示：观察组人工流产患者干预后避孕节育相关知识评分为（9.60±1.20）分、主动避孕率为87.50%、非计划妊娠率为5%。对照组人工流产患者干预后避孕节育相关知识评分为（6.25±1.02）分、主动避孕率为52.50%、非计划妊娠率为21.25%。 2组人工流产患者各项观察指标对比，P<0.05观察组优势突出。实验研究结果和童文萍研究结果有一致性，干预组患者的避孕及其它知识掌握度、避孕措施使用率均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）[8]。

综上所述，对于人工流产患者而言，计划生育服务机构开展流产后计划生育服务，可以提高女性避孕率，降低非计划妊娠率，更好的保护了女性的身心健康。

参考文献

[1]叶凤妹，陈文英，邹林秀等.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志，2014，22（01）：19-23，28.

[2]沈念春，刘睦宇，彭春香等.人工流产后计划生育服务干预效果初探[J].中国计划生育学杂志，2010，18（09）：533-536.

[3]朱勤芳，陆新妹，杨美芳等.流产后计划生育服务的实施与效果调查分析[J].中國妇幼保健，2012，27（27）：4257-4260.

[4]杨瑾，李丹，周汝琳等.人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响研究[J].中国临床医学，2015（02）：211-214.

[5]贾玉芳，方善红.流产后计划生育服务（PAC）对昆山市人工流产妇女再次妊娠的影响分析[J].现代预防医学，2014，41（20）：3692-3695.

[6]莫建英，耿冬青，柏亚娟等.人工流产后计划生育服务对避孕措施的近期及远期影响分析[J].中国性科学，2017，26（02）：127-130.

[7]缪文莉.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：40-42.

[8]童文萍.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国保健营养，2017，27（28）：140-141.