阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者炎性反应因子水平检测及分析

孙巧兰

(兴化市人民医院检验科，兴化，225700)

在临床治疗过程中，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom, OSAHS)是一种常见病和多发病[1]。作为一种慢性睡眠呼吸疾病，患者常常并发心血管疾病和脑血管疾病。有临床研究表明，患者体内炎性反应因子的改变能够促使各种机制参与患者血管病变中，因此，有效的临床治疗方法可以促使患者炎性反应因子水平逐渐正常[2]。要想观察OSAHS患者炎性反应因子水平，必须要为患者实施相关炎性反应因子检测[3]。为了明确炎性反应因子水平检测对于OSAHS患者的实际效果和应用意义，本研究共计选择120例OSAHS患者作为对象，展开研究。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2018年5月期间本院收治的所有经多导睡眠监测诊断的OSAHS患者中随机选择120例患者作为观察组，并且选择同期健康患者120例作为对照组。所有患者均对本研究知情同意，入选患者均签署知情同意书。观察组中男70例，女50例，年龄14～46岁，平均年龄(38.21±7.93)岁；对照组中男68例，女52例，年龄15～46岁，平均年龄(39.13±7.99)岁。见表1。入选患者均排除内分泌系统疾病、严重心脑血管系统疾病、精神疾病等患者。对照组和观察组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

表1 2组患者一般资料比较

1.2 方法 所有患者均保证检测前整夜睡眠时间在7 h及以上，次日清晨在患者空腹情况下，委派专人对患者血液样本进行抽取。运用TNF-α、GSH、MDA以及SOD试剂盒进行检测，为患者运用酶联免疫吸附法、分光光度法、微量酶标法检测患者的TNF-α血清肿瘤坏死因子α、SOD超氧化物歧化酶水平、MDA丙二醛以及GSH还原型谷胱甘肽、超敏CRP、尿酸、同型半胱氨酸水平。

1.3 观察指标 对2组患者TNF-α血清肿瘤坏死因子α、MDA丙二醛、GSH还原型谷胱甘肽、SOD超氧化物歧化酶、超敏CRP、尿酸、同型半胱氨酸水平进行测定和对比分析[4]。

1.4 统计学方法 本研究中2组患者的所有数据均采用SPSS 21.0软件包收集、分析以及统计，2组患者涉及的计数资料采用卡方检验，2组患者涉及的计量资料采用t检验。运用百分比对2组患者计数资料进行表示，运用平均数±标准差将2组患者的计量资料表示出来。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者多导睡眠监测结果比较 见表2所示，观察组患者AHI、MSaO2、LSaO2指标均明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 2组患者Watch-PAT多导睡眠监测指标

2.2 2组患者炎性反应因子水平检测结果比较 观察组患者的TNF-α、MDA以及ESS评分均比对照组患者高，2组患者TNF-α、MDA以及ESS评分相关数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SOD和GSH水平明显比对照组患者低，2组患者SOD和GSH相关数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者UA、HCY、CRP水平均明显高于对照组，2组患者相关数据比较(P<0.05)。具体数据见表3。

3 讨论

近些年来，OSAHS受到了人民群众的广泛关注。OSAHS是指上气道完全堵塞，患者呼吸气流消失，但是患者的胸腹呼吸仍然存在，导致患者睡眠过程中反复出现呼吸中断或低通气，进而引发患者出现间歇性低氧血症伴随高碳酸血症、睡眠结构紊乱等[5-6]的疾病。目前临床研究过程中已经得到证实，OSAHS已经成为包括高血压、心律失常、冠心病等心血管疾病较为严重的独立危险因素[7]。除此之外，OSAHS对于患者的认知功能、泌尿系统、呼吸系统、内分泌系统均具有一定的影响[8]。TNF-α血清肿瘤坏死因子α、MDA丙二醛、GSH还原型谷胱甘肽、SOD超氧化物歧化酶是十分重要的炎性反应因子，这些炎性反应因子的水平能够对脂质过氧化反应情况、氧自由基产生情况产生间接反映[9]。因此，必须要为患者检测相关炎性反应因子水平。

本研究结果显示，观察组患者TNF-α水平、ESS评分、MDA水平均明显更高(P<0.05)；观察组患者SOD和GSH明显更低(P<0.05)，观察组患者UA、HCY、CRP水平均明显高于对照组，2组患者相关数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。总而言之，炎性反应因子水平检测对于OSAHS患者具有显著的效果，具有很强的诊断意义。应在临床中推广和运用。