优质护理服务在乳腺癌护理过程应用中的作用

王冬梅

（朝阳市第二医院肿瘤内科，辽宁 朝阳 122000）

乳腺癌是一种较为常见的癌症类型，女性癌症患病率中位于第2位。近年来随着人们生活习惯的改变以及生活环境的变化使得乳腺癌发病率有明显上升。乳腺癌会对患者的身心健康造成严重伤害，在进行积极治疗的基础上为患者提供优质的护理服务，改善患者身心舒适度十分重要[1-2]。此次研究将对58例2016年2月至2017年4月间收治的乳腺癌患者进行分组护理，通过对比不同组别护理效果来探析优质护理服务在乳腺癌护理过程应用中的作用效果，现将结果做如下分析。

1 资料与方法

1.1 病例资料：在本院肿瘤内科2016年2月至2017年4月间收治的乳腺癌患者中的58例进行分组护理，对照组实施基础护理，观察组则实施优质护理服务，各29例。所有患者均经相关检查确诊为乳腺癌，均为Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌，无其他重要脏器严重疾病，均知晓研究目的及方法自愿参与。排除病例资料不完整、有肿瘤远处转移征象的患者。所有患者均为女性。对照组：年龄24～67岁，平均年龄为（52.3±3.4）岁。19例为已婚、10例为未婚。观察组：年龄24～69岁，平均年龄为（52.4±3.5）岁。18例为已婚、11例为未婚。组间对比差异不显著（P＞0.05），具有可行性。此次研究经医学伦理委员会批准。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理服务，如病情监护、用药干预管理、基础健康宣教等等，观察组患者则在此基础上为患者实施优质护理服务：①对患者进行心理状态评估，了解患者的情绪变化，依据患者具体表现的不同实施针对性的心理疏导，同时也要做好解释、鼓励工作，帮助患者减轻心理压力，正确认识自身所患疾病，促使患者积极配合医护人员的工作。②主动听取患者倾诉，促使患者对护理人员产生信任感，对患者加以安慰，针对不同患者对疾病及治疗相关知识了解程度的不同实施针对性的健康宣教，帮助患者正确认识疾病，促使其了解积极配合治疗的意义及重要性。告知患者术后体形发生的变化以及解决方法，如可进行矫形手术或佩戴义乳等，以便消除患者的心理障碍。③与患者家属做好沟通工作，促使患者家属积极关心患者，促使患者情绪稳定，使其感受到来自家庭的支持。④术后患者会出现疼痛，且因为该手术创面较大，因此疼痛程度相对较高，加之身体外形的变化可能会使患者产生烦躁感，无法有效配合医护人员工作。因此护理人员要在术后强化看管力度，对患者疼痛程度进行有效评估，对疼痛尚且耐受的患者可采取转移注意力的方式减轻患者痛感，如为患者播放其喜爱的影片、音乐，与其进行积极沟通等等。⑤强化对病室环境的干预，注意病室通风良好，保持病室内温度及湿度适宜，为患者营造安静舒适的病房环境、定时消毒等等。⑥对患者的饮食进行干预指导，叮嘱患者多摄入富含蛋白质以及维生素的食物，多使用瓜果蔬菜，适当增加膳食纤维的摄入量，多喝水。同时也要做到营养均衡，确保营养供给合理。遵循少食多餐原则，不要食用油腻或辛辣等食物。⑦叮嘱患者做好口腔护理，注意口腔卫生，戒烟禁酒。在饭前、饭后均要进行漱口。早起以及睡前要刷牙。牙刷选择柔软类型，避免牙龈出血。如有必要应含漱口水漱口。

1.3 观察指标：①SAS评分[3]：采用焦虑评分量表，表中共设20个条目，均采取4级评分法，总得分越高则表示患者的焦虑程度越重。②生活质量评分[4]：采用SF-36量表，表中设8个方面，总分越高表示生活质量越高。③并发症发生概率。

1.4 统计学处理：用SPSS 19.0统计学软件进行研究中各同类计数资料和计量资料数据的对比处理，分别进行χ2检验和t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组SAS评分、生活质量评分的比较：两组患者均进行了SAS评分以及生活质量评分的评估，均提示观察组所得效果更佳（P＜0.05），见表1。

表1 两组SAS评分、生活质量评分的比较（±s）

表1 两组SAS评分、生活质量评分的比较（±s）

组别 例数 SAS评分 生活质量评分对照组 29 40.9±3.8 77.5±2.8观察组 29 36.7±4.2 85.4±3.1 t 3.993 10.184 P 0.000 0.000

2.2 两组并发症发生概率的比较：对两组并发症发生概率进行比较，结果提示观察组并发症发生概率明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生概率的比较

3 讨 论

乳腺癌是一种常见癌症，该病症的发病率约为全身肿瘤的10%[5]。乳腺癌多见女性病患，患病率近年来有明显上升。患者患病后往往需要做切除乳房手术，这对患者的身体健康以及心理等均会造成严重伤害。患者常会因此出现焦虑、抑郁等负面情绪。有调查发现约有34%以上的乳腺癌患者会出现明显负性情绪，这些负性情绪会对患者的治疗效果以及生活质量等产生明显影响，甚至可能加重病情[6]。近年来随着临床医疗水平的提高，乳腺癌的5年生存率大大提高，因此在临床治疗工作当中为患者实施积极的护理服务，纠正患者的错误认知、改善患者的负面情绪，促使其了解到积极配合治疗可以达到的预期疗效、帮助患者建立积极的治疗心态十分重要。优质护理服务是一种新型护理模式，其通过为患者实施人性化的护理服务，最大程度满足患者生理以及心理方面的护理需求，改善患者的负面情绪，提高患者的诊疗积极性[7]。在此次研究中观察组在常规护理之上增加实施了种种优质护理服务，通过全方位的干预服务有效提高了患者生理以及心理舒适度。研究结果显示观察组患者的SAS评分为（36.7±4.2）分，明显低于对照组。观察组患者生活质量评分为（85.4±3.1）分，显著高于对照组。另外对比两组并发症发生概率，显示观察组为17.2%，较之对照组也有显著降低。如上研究结果证明优质护理服务的应用不仅提高患者的治疗信心、利于患者康复，而且也更为患者认可，临床推广可行性较高，更利于维护护患关系，避免发生不必要的纠纷。

综上所述，在乳腺癌护理过程中为患者实施优质护理服务可有效改善患者的负面情绪，提高患者生活质量，降低并发症发生概率，应用效果良好。