综合护理对老年高血压患者血压及并发症的影响效果

殷霞

【摘要】目的：分析综合护理干预对老年高血压患者血压以及并发症的影响效果。方法：随机抽选140例本院自2015年6月-2017年12月收治的老年高血压患者，采用随机数字表法将其分为对照组（70例）、实验组（70例）。给予对照组常规护理，给予实验组综合护理干预，分析两组血压水平以及并发症发生情况对比。结果：血压水平对比显示实验组低于对照组（P<0.05）；并发症发生率对比显示实验组低于对照组（P<0.05）。结论：老年高血压患者实施综合护理干预，对提高患者生活质量、改善血压水平，预防高血压并发症的发生，具有积极作用，值得临床推广应用。

【关键词】综合护理；老年高血压；血压水平；并发症

老年高血压是一种临床比较常见的多发疾病，主要好发人群为年龄高于65岁的老年人，同时，随着患者年龄的不断提高，血压水平也呈现出升高的趋势，严重影响了患者的生活质量及生存质量[1]。由于高血压病程较长，需要患者长期服药治疗，易降低患者治疗依从性，从而影响治疗效果。故实施有效的护理干预措施，使其血压水平得到控制，进而提高治疗效果，提升患者生活质量。本次研究基于以上背景，分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机抽选140例本院自2015年6月-2017年12月收治的老年高血压患者，所有患者均符合老年高血压诊断标准[2]，并采用随机数字表法将其分为对照组（70例）、实验组（70例）。对照组男49例、女21例，年龄65-87岁，平均年龄（75.3±11.4）岁，病程1.1-15.6年，平均病程（8.3±1.9）年；实验组男51例、女19例，年龄65-85岁，平均年龄（74.8±11.5）岁，病程1.2-15.8年，平均病程（8.1±1.9）年。对比分析两组患者年龄、病程等基线资料，P>0.05。

1.2 方法

所有患者到院后，均给予相关检查，待对患者病情进行确诊之后，则给予所有患者降压治疗，用药一致。在此基础上，对照组对患者实施高血压常规护理，即用药指导、健康宣教、饮食指导以及疾病相关的注意事项等。实验组则给予患者综合护理干预，其中包括： （1）心理护理。对高血压患者来说，健康的心理状态对病情的好转具有一定的促进作用，因此，护理人员必须要和患者进行主动的交流、沟通，了解患者的情绪变化，对其心理状态及时作出正确的评估，针对其心理需求给予护理干预，对其负性情绪进行疏导，帮助患者缓解其不良心理，使得他能够保持良好的心理状态，积极面对治疗[3]。

（2）健康教育。了解患者的基本信息，根据其文化程度，采用通俗易懂的语言，为患者讲解疾病的相关知识，例如病情、并發症、治疗措施、注意事项以及健康行为习惯等。让患者能够了解到积极治疗的重要性及必要性，提升患者的治疗依从性。

（3）饮食指导：了解患者饮食习惯，帮助其纠正不良的饮食习惯，要求患者多食用清淡易消化、新鲜蔬菜瓜果等食物，同时改变其不良的饮食习惯，禁用浓茶等。

（4）用药指导：根据患者血压水平，遵医嘱给予相应的用药指导，同时遵医嘱对其用药方法进行调整，减少不良反应发生概率，有效提高患者用药依从性。

（5）运动指导：老年高血压患者需要多休息，根据其体质、年龄、病情等，指导其合理的运动方法，如打太极、散步等，根据患者身体情况制定合理的运动计划。

（6）出院护理干预：出院后，定时对患者展开电话随访，及时了解患者自护措施及血压水平，保持良好的生活习惯，如发现不良反应及时就诊。

1.3 分析指标

分析两组并发症发生率、血压水平（收缩压、舒张压）。并发症包括血肌酐升高、脑卒中、心律失常等。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS24.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例数（率）表示，卡方检验，计量资料以均数士标准差表示，t检验。对比有统计学意义参照P<0.05。

2 结果

血压水平比较：实验组低于对照组，P<0.05，见表1。

并发症发生情况比较：实验组并发症发生6例（9.57%）对照组中并发症发生16例（22.85%）。实验组远低于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

随着人们生活习惯、饮食习惯的不断变化，从而增加了高血压发病率。高血压好发于老年人，且血压会随着患者年龄的增加而提升，对老年人身体健康产生严重危害。在临床治疗中，多采用药物治疗，而药物只能暂时达到降压效果，再加上病程长、用药时间长等，使得患者治疗依从性较差，不利于患者血压水平的控制。因此，提高老年高血压患者自我管理行为至关重要。在提高老年高血压患者自我管理行为中，有效的护理干预属于关键，对其发挥着重要作用[4]。

综合护理干预属于一种比较全面、系统的护理干预措施，其全面贯彻落实以人为本的工作理念，将患者作为护理工作的中心，为其提供全面、针对性护理服务，且助于提高治疗效果，改善血压水平，使得患者能够积极面对治疗[5]。将其应用于老年高血压患者中，通过心理护理干预，针对性给予心理疏导，缓解负面情绪，鼓励患者坚持治疗，帮助患者树立良好的治疗信心，提高治疗积极性；向其讲解疾病、治疗目的，使其明白治疗的重要性及必要性，进而提高治疗依从性；给予正确、合理的用药指导，减少不良反应发生率，提高治疗效果的同时提高患者用药依从性；指导患者合理、科学的饮食方案，积极辅助改善血压水平；进行适当的运动指导，提高体质，增强抵抗力，进一步提高其生活质量。本次研究显示，血压水平实验组优于对照组，并发症发生率实验组较低，P<0.05。

综上所述，护理干预应用于老年高血压患者临床护理中，其对提高患者的生活质量、改善血压水平、降低并发症等具有重要作用，值得临床推广应用。

参考文献

[1]陆秋英，杨丽芳.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国急救医学，2016，36（z1）：254-255.

[2]张驰.延续性护理对老年高血压患者健康行为及血压控制的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（13）：89-90.

[3]刘红瑞，程荣，王晶心等.中医护理对老年高血压患者的临床疗效对患者生活质量的影响研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（05）：772-775.

[4]林应芳，寇潇月，陈雪梅等.系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（06）：1-3，7.

[5]黎华连，伍秀儒，梁美玲等.协同护理模式对老年高血压病人自我护理能力及生活质量的影响[J].全科护理，2015（06）：539-541.