卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗肺结核的疗效

朱洪梅

（临沂市沂南县结核病防治所，山东临沂 276300）

随着当前肺结核疾病的发展，肺结核病原体的耐药性不断的增强，肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4～38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。同时肺结核患者存在的主要症状为欸咳嗽和咳痰，咳嗽3周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳。较为严重的肺结核疾病会对患者的生命健康产生影响，因此当前国家也正在根据肺结核的发病情况以及临床治疗情况来探究有效的治疗方式和手段[1]。本文探究卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗涂阳肺结核的临床效果和意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年本院收治的100例肺结核患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组中男性20例，女性30例，年龄32 ～ 56岁，平均年龄（41.2±4.2）岁；观察组中男性21例，女性29例，年龄35 ～ 55岁，平均年龄（45.3±4.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在临床治疗的过程中采用常规治疗方式，患者采用PZA吡嗪酰胺（广东台城制药有限公司）综合治疗，口服25 mg/次，3次/d，同时根据患者的临床症状的变化随时调整用药剂量。同时在强化治疗阶段给予患者链霉素治疗，1次/d，3个月后停止治疗。对治疗后的痰菌转阴率、病灶吸收的患者数量进行比较分析[2-4]。

观察组在治疗的过程中在强化阶段采用卷曲霉素（南宁中科药业有限责任公司）代替常规的药物治疗，并静脉滴注左氧氟沙星来辅助治疗。连续治疗一个月时间之后对患者临床的数据指标进行统计和分析[5]。

1.3 观察指标

表1 两组患者痰菌转阴率比较[例（%）]

参照《结核病诊断细菌学检验规程》，若患者体内菌类呈现阴性，则判断为痰菌转阴，病灶面积减少＞50%则为病灶吸收，反之则为病灶稳定，若病灶面积不变或增加则为病灶恶化[6]。

2 结果

2.1 两组患者痰菌转阴率比较

观察组患者在不同阶段的痰菌转阴率均显著高于对照组（P ＜ 0.05），见表 1。

2.2 两组患者病灶位置检查结果比较

观察组中病灶吸收45例，病灶稳定5例，病灶恶化0例。对照组中病灶吸收35例，病灶稳定11例，病灶恶化4例。组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论与结论

肺结核是由结核分歧杆菌引起的传染性疾病，会对人体的呼吸系统造成严重损害，尤其在某些免疫力下降的时期，肺结核的发生率会大大上升。当前临床上针对肺结核疾病的治疗主要采用药物治疗方式、手术治疗方式[7]。在临床上越早发现治疗效果就越好，同时患者后期痊愈效果也较好。

左氧氟沙星在当前阶段来看属于第三代佛奎喏酮类药物，在临床治疗过程中能够对人体内细胞起到一定的作用和效果，同时抑制细菌DNA的合成作用，有效的降低患者在临床上的发病率[8-9]。本次课题笔者主要探究卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗涂阳肺结核的临床效果和作用。其在临床治疗方面能够有效的降低患者体内相关病原体的耐药性，大大提升治疗效率，最终起到彻底清除细菌的作用。

由研究结果可知，卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗涂阳肺结核的治疗效果明显优于常规的治疗方式。综上所述，卷曲霉素联合左氧氟沙星能够有效治疗肺结核。