品管圈降低门诊西药房处方调配差错率的作用分析

张绍红

（上海市东方医院集团宿迁市东方医院，江苏宿迁 223800）

品管圈即一致的工作特性、一致的工作实地之中的工作者，依据一致的目的，自行施行的各类品质监管活动。门诊西药房即关键的服务点，具备工作繁杂、任务繁多、患者较多等特征，如果监管不正确，较易引起医疗意外。而优良的门诊西药房监管，可以减小处方调配错误的产生，让临床能够科学施药，让门诊药房之中的药学服务水平得以提升[1]。本文旨在调研品管圈运用到门诊西药房中减小处方调配差错率的作用，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月至2017年12月本院门诊西药房处方调配产生错误的记录材料作为研究资料，从2016年12月施行品管圈，并依据不一致时间段，分成活动前（1～4月）、活动中（5～8月）、活动后（9～12月）三大时间段。

1.2 方法

（1）构建品管圈：品管圈借助自行申请的方法以构建，辅导者经由科室主任担负，圈长即西药房组长，总共包括8位圈员。引领圈员施行专业技艺与知识的培训，包括活动准则、活动方式、活动环节等；科学分布圈员的工作，单个星期实施1～2次的会议，单次30 min，调研在施行品管圈期间产生的各类问题，并汇编处理规划。

（2）选取主题：选取活动的主题即“减小西药房处方调配错误产生的概率，增强药学服务的质量”，目标即达成临床上的科学施药，促使服务质量得以提升。

（3）调研原因：引发西药房处方调配产生错误的要素过多，包括专业知识不扎实、未把握药物的真正讯息、药物名称读音类似、医护人员缺少职责意识、没有对领到的药物予以仔细地核实、自行分发药品等。

（4）明确活动的规划与目的：对活动的进程予以精准的把控，活动耗时把控为小于6个月，以保障圈中组员能够依据活动耗时、活动规划等严谨施行。目标即把处方调配产生错误的概率把控为小于万分之一。

（5）策略施行：严谨施行“四查十对”的体制，对药物的讯息、种类、外包等施行核实，分离摆放较易弄混的药品，粘贴提示标识；圈员间要彼此审核，严谨并标准地施行操作；药物摆放与退回等都要经由专门的医护人员负责，防范产生错误；秉持科学排班、科学分配医护人员，以增强工作的成效；定点摆放发药需要的物品，用药交待借助口头与书面相结合的方法加以告知，包括药物的外包调节、规格、药物的新兴种类等；经由专门的医护人员担负监管并随时清洁台面，严禁产生不相干的物品。

1.3 疗效评测

记录在活动前、活动中、活动后处方调配错误的产生情况；在不一致时间段选出102例患者与102位医护人员，凭借医院之中自行汇编的总体满意率调查表记录患者与医护人员的总体满意率，分数总共是100分，十分满意：总分＞90分，满意：总分75～89分；不满意：总分＜74分。总体满意率：十分满意率与满意率相加。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同时间段处方调配错误的产生情况比较

活动前、活动中、活动后处方总量分别11 375张、11 564张、12 457张，错误总量分别51张、40张、8张，总错误率分别0.45%、0.35%、0.06%；活动后处方调配错误率显著小于活动前与活动中，活动中错误率显著小于活动前（P ＜ 0.05）。

2.2 不同时间段患者的总满意率比较

活动后患者的总体满意率显著大于活动前与活动中，活动中总体满意率显著大于活动前（P＜0.05），见表1。

2.3 不同时间段医护人员的总满意率比较

活动后医护人员的总体满意率显著大于活动前与活动中，活动中总体满意率显著大于活动前（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者不同时间段满意情况比较[例（%）]

表2 不同时间段医护人员的满意情况比较[例（%）]

3 讨论与结论

门诊西药房是医院面对社会的一个关键服务点，具备极高的运营监管性与专门技术性[2]。近几年，在药学服务之中的品管圈运用尤为大量，其即由工作特性一致、工作实地一致或是互助的医护人员，自行构建团队，在一致目的的引领之下，自行施行品质监管，对于在施行工作期间产生的各类问题加以处理，进而提升工作的成效。

品管圈凸显出了以人为本，规定自点至面、自下至上，施行高效的监管。此次试验研究在门诊西药房之中施行了6个月的品管圈，收获了较好的运用成效[3]。在活动前，引领圈员施行专门技艺与知识的培训，辅助其把握品管圈的施行环节，科学把控品管圈的操作方式，进而全方位地调研并处理问题，在活动时，立即依据活动施行情况与门诊西药房之中的监管情况，调研产生的各类问题，汇编具备针对性的改良对策，施行药学监管的优良循环[4-5]。借助施行品管圈，不单为医护人员凸显自身、全方位凸显出能动性予以了渠道，还辅助其重新定义工作，增强了工作的职责观念、信心等；同时，还可以增强圈员的交谈与调节技能、调研与处理问题的技能，提升团队之中的汇聚力及认知程度，不单能够解决各类问题，还可以提升门诊西药房之中的服务成效。

此次研究结果表明，活动后处方调配错误率显著小于活动前与活动中，活动中错误率显著小于活动前（P＜0.05）；活动后患者的总体满意率大于活动前与活动中，活动中总体满意率显著大于活动前（P＜0.05）；活动后医护人员的总体满意率大于活动前与活动中，活动中的总体满意率显著大于活动前，（P＜0.05）。由此证实，将品管圈运用到门诊西药房之中，可以减小处方调配错误产生的概率，增强药学的服务成效。

总之，品管圈运用到门诊西药房，可以减小处方调配错误的产生，增强患者与医护人员的总体满意率。