探究优质护理对躁狂症患者疗效及满意度的影响

张广艳

躁狂症是抑郁症的一种发作形式，患者情绪激动，思维和语言活跃，病情反复。医学研究显示这类患者具有攻击性，会给自身或他人带来伤害[1]。我院就躁狂症患者的临床护理方式进行了探讨，对优质护理的效果进行了分析，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年1月—2016年12月我院对50例躁狂症患者开展了分析研究，将患者分成对照组和观察组，两组均为25例患者，有11例女性和14例男性，年龄23～65岁，平均（35.4±5.8）岁。观察组有13例男性和12例女性，年龄22～64岁，平均（35.6±5.7）岁。两组的普通资料差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，具体措施包括如下：

1.2.1 心理护理 躁狂症患者心理极不容易控制，经常会出现暴躁、易动怒、情感高涨等不良的情绪，此时，护理人员应该及时的对其进行必要的心理护理。平日和患者进行接触时，护理人员要主动沟通，注意自己的言行举止，保持良好融洽的关系，获得患者信任后，可以为患者进行心理护理，语言和态度要对患者给予安抚，缓解负面情绪，增加患者的治疗信心，让患者积极接受治疗。护理人员观察患者的病情和习惯，对家属和探视人员给予叮嘱，让他们更好的和患者相处，减少患者受到的刺激。

1.2.2 做好基础护理工作 作为临床护理工作的基石，护理人员要时刻做好基础护理，这也是做好临床各项护理工作的基础，也将直接影响到患者的康复以及医院服务质量的好坏。躁狂症患者的情绪激动易怒，护理人员需要避免对患者造成刺激，保持附近的安静，并做好检查工作，避免患者私藏危险物品，以防患者伤人伤己。躁狂症的护理过程要求护理人员对患者的情况进行冷静处理，人性化处理，做好管控工作。

1.2.3 做好药物护理工作 任何时候都要做好药物护理工作，临床研究表明，患者的病情反复发作，所以医疗和护理强度比较大，不能忽视[2]。患者住院过程中，护理人员根据医生嘱咐为患者进行严格的药物管理，将药物送至患者手中，并监督患者的用药，对患者是否藏匿药物和危险物品进行检查，以防意外。

1.2.4 做好病症知识教育工作 医护人员和患者进行耐心的沟通，和患者及其家属讲解躁狂症的特点和注意事项，采取多种教育方式让患者保持良好的习惯，纠正不良习惯[3]。

1.2.5 提供人性化的护理工作 设立读书角和活动区，让躁狂症患者的生活变得丰富，增加患者对附近事物的兴趣，对患者的病情变化保持关注[4]。

1.2.6 做好出院指导工作 为患者进行出院指导，叮嘱患者家属，出院后按时让患者吃药，定期来院接受检查。

1.3 评价标准

采用大体评定量表[5]（GAS）和躁狂量表[6]（BRMS）对躁狂状况进行评分，临床效果采用临床疗效总评量表[7]（CGI）进行评价，该表包括病情严重程度（SI）、疗效总评分（CI）、疗效指数（EI），满意度根据本院自制的护理满意度调查表进行问卷统计。

1.4 统计学处理

本次研究的50例患者的相关资料采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，以记录计量资料并用t检验，以（%）记录计数资料并用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者BRMS和GAS评分分别为（18.34±2.31）分、（22.54±6.41）分；观察组患者BRMS和GAS评分分别为（6.97±2.11）分、（79.21±12.05）分。两组的GAS、BRMS评分在护理后获得了较大的改善，观察组的评分比对照组优秀（P＜0.05）。观察组的临床护理满意度是96.0%（24/25），对照组是76.0%（19/25），对照组患者的CGI评分情况：病情严重程度（SI）：（4.48±1.81）分；疗效总分（CI）：（5.18±2.40）分；疗效指数（EI）：（6.53±3.03）分。观察组患者的CGI评分情况：SI：（1.48±0.81）分；CI：（1.18±0.40）分；EI：（3.53±1.03）分。观察组的SI、CI、EI等评分均比对照组优秀，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

躁狂症患者多数都是中青年人，因为病因复杂，病情反复，患者情绪比较激动，判断能力降低，控制能力降低，因此很容易激怒而对自身或他人带来危害[8]。该疾病的病程比较长，而且反复发作，因此护理上需要提升患者的配合度，减少患者的反复发病频率。此次研究中，两组的GAS、BRMS评分在护理后获得了较大的改善，观察组的评分比对照组优秀（P＜0.05）。观察组的临床护理满意度是96.0%（24/25），对照组是76.0%（19/25）。躁狂症患者接受优质护理对患者的病情改善比较明显，患者的满意度比较高。

[1] 刘香菊，米国琳. 创建精神科“优质护理服务示范病房”的做法与效果[J]. 精神医学杂志，2011，24（5）：365-369.

[2] 王琴. 优质护理对精神科患者依从性的影响[J]. 中国民康医学，2014，26（3）：123-124.

[3] 苏金莲. 优质护理服务在精神科患者治疗中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（93）：261-262.

[4] 邬芳华. 优质护理在强迫症患者中的应用及效果分析[J]. 大家健康（学术版），2016，28（1）：241-242.

[5] 韩永惠，石玉. 神科病房开展优质护理服务的效果评价[J]. 中国实用神经疾病杂志，2011，14（10）：6-7.

[6] 王淑荣. 整体护理对躁狂症治疗依从性的影响[J]. 中国误诊学杂志，2011，11（23）：5601.

[7] 戎爱娜. 浅谈优质护理对躁狂症患者疗效及满意度的影响[J]. 大家健康（中旬版），2014，30（10）：51.

[8] 王琳洁. 整体护理对躁狂症治疗依从性的影响探讨[J]. 医学美学美容（中旬刊），2014，23（6）：376.