手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察
2018-08-15杨宁
杨宁
手术为外科中主要的医治方式,会对患者机体造成一定的创伤[1]。手术围术期患者可能会因担心手术效果、治疗费用及并发症等因素,从而在心理形成较大负担,因此研究学者指出,应在围术期实施细节护理,可在缓解患者负性心理的同时,提升手术室安全性[2]。故本院选择细节护理应用于手术室中,报道效果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年5月—2017年5月收治的85例接受手术的患者资料,分为研究组(53例)与对照组(32例);研究组男32例,女21例;年龄20~61岁,平均(36.70±3.91)岁;手术时间41~315 min,平均(160.10±11.19)min;对照组男21例,女11例;年龄21~62岁,平均(37.73±3.86)岁;手术时间43~319 min,平均(163.75±11.63)min;基线资料比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:手术室常规护理,实施常规的用药、饮食及环境护理,提前告知患者相关疾病知识等。研究组为手术室细节护理,术前和患者仔细沟通,确认其病情程度,通过与其交谈,增加信任感;告知患者在术中可能出现的风险,术后可能出现的并发症等情况,并认真讲解解决办法,同时加以成功案例讲解,从而使患者心理状态得以逐渐平复及稳定。术中,确保手术中的无菌操作,检查所有术中所需器械物品;积极配合主治医师进行手术,注意保护患者无需暴露部位,术毕对纱布、缝针及手术刀等进行检查核对,预防遗留问题。术后,告知患者家属需注意事项,且对患者实施24 h全程监测,对紧急情况进行迅速处理。
1.3 观察指标和判定[3-4]
对两组护理人员在消毒隔离、器械准备及安全性等指标进行评分。满意程度调查为专业制定调查量表实施评估,非常满意是95~100分,85~94分是满意,0~84分是不满意。
1.4 统计原理
2 结果
2.1 两组护理指标评分对比
研究组消毒隔离(96.10±2.10)分、器械准备(97.23±1.17)分、安全性(98.12±0.51)分,对照组分别为(78.90±2.50)分、(80.11±2.74)分、(80.23±0.89)分;两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组满意程度比对情况
研究组非常满意29例,满意23例,满意度98.11%(52/53),对照组则分别是非常满意11例,满意13例,满意度75.00%(24/32);两组差异存在统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
手术是对患者进行治疗的特殊手段,手术室为医院中重要的治疗部门,其中护理工作质量尤为重要[5]。研究认为手术室中护理工作存在较大风险,护理人员工作任务较为繁重,且对其技术的娴熟程度要求较高,通常工作时间较长,因此护理质量优劣对患者生命安全或是身体健康存在直接的影响[6]。
本院选择细节护理应用在手术室中,实施研究分析,研究组消毒隔离、器械准备、安全性等得分皆比对照组高,研究组非常满意及满意患者比对照组多,研究组满意度为98.11%(52/53)相对对照组75.00%(24/32)更高,与金雁[7]研究类似。分析产生结果的因素为:接受手术的患者处于围术期会出现不同程度负性情绪,如恐惧、焦虑、忧虑、紧张等,因此若在患者围术期对其实施相应有效护理,可在一定程度中缓解其不良心理状态。因此本院在患者入院之后即对其实施细节护理,首先和患者积极交谈,了解其病史、用药史、病情及喜好,从而针对其治疗进展,为其实施相应的用药护理,同时再根据喜好,尽量满足患者合理要求,取得患者信任感,从而可使患者增强治疗依从度。提前准备术中所需器械、物品,仔细登记使用物品的数量;确保进行手术过程中无菌操作原则;在术中,对清醒的患者实施注意力分散法,从而缓解患者紧张情绪;对无法交流的患者则可通过眼神暗示或是表情暗示等方法,对患者进行安慰疏导,可使其心理压力逐渐得以缓解。术后注意对患者进行保暖,挪动患者至护送床中的动作尽量轻柔,预防增加患者痛苦。送至病房后,对患者实施全程监测,从而有利于对患者出现的紧急情况进行及时处理。患者病情逐渐稳定,则为其制定锻炼计划,可缩短患者排气时间,从而促进逐渐恢复,住院时间短,治疗费用可相应减少,进而减轻患者心理负担[8-9]。现研究对治疗总体效果未进行详细列举说明,待临床分析补充。
综上所述,手术室细节护理可提升手术室中护理安全,患者恢复快,护理满意程度高,效果佳。
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