浅谈提高中职护理专业妇产科护理学教学效果的方法

危祝平

（龙岩卫生学校，福建 龙岩 364000）

妇产科护理学是中职护理专业一门重要的专业核心课程，是现代护理学的重要组成部分[1]，主要研究妊娠期、分娩期、产褥期及非妊娠期妇女的护理等。本课程的任务是引导学生树立“以人的健康为中心”的现代护理观念，在学习和实践中培养良好的职业素质及专业知识、技能，能运用现代护理理念和技术为妇产科病人提供缓解痛苦、促进康复的整体护理活动，为个人、家庭、社区提供自我保健、预防疾病及维护健康相关知识。

根据《福建省中等职业学校学生水平考试实施办法（讨论稿）》，学生学业水平考试的专业综合知识考试内容为教育部《中等职业学校专业教学标准（试行）》规定的各专业学生应掌握的专业核心基础知识。妇产科护理学是中职护理专业一门重要的专业核心课程，属于学业水平考试范畴，故提高妇产科护理学教学质量、提升学生综合水平迫在眉睫。笔者结合多年教学经验，就中职护理专业妇产科护理学教学谈一些粗浅的看法，具体如下。

1 学习妇产科护理学的重要性

1.1 获取护士执业资格证书的需要

护士执业资格证书是护士执业的法律凭证，只有取得这一证书并经注册的护士，方可在注册的执业地点从事护理工作[2]。护士执业资格考试（以下简称“护考”）每年统考一次，不区分考生学历，有统一的合格分数线和评价标准。2017年护考考生数据显示，本科生占7%，专科生占37%，中专生占56%。妇产科护理学是护考必考科目之一，为了顺利通过护考，不管哪个学历层次的学生都必须学好妇产科护理学课程。

1.2 从事临床护理工作的需要

中职护理专业主要培养职业素养、专业知识、专业技能并重，德、智、体、美全面发展的技能型卫生人才，专业面向的主要职业岗位包括内科护士、外科护士、妇产科护士、儿科护士、社区医疗服务中心的保健护士等。当今社会竞争日益激烈，为适应临床各岗位工作需求，教师授课时应以就业为导向，积极引导学生学好妇产科护理学，满足临床护理工作需要。

2 把握中职学生特点，激发学习动机

兴趣是最好的老师，一个人一旦对某些事物感兴趣，就会积极主动地去摸索、去学习、去实践，去创造，并在此过程中产生特别的体验。作为中职妇产科护理学课程教师，在教学过程中激发学生学习兴趣、提高学习动力极为重要。中职学生正处于心理发展时期，常有自卑、心理承受能力差、学习焦虑、厌学等问题，但他们具有强烈的好奇心，操作能力强。因此，教师要把握学生的特点，在开学初带领学生参观妇产科实训室、观看各种模型及先进的仪器，在教学过程中讲授妇产科专家学者的光辉事迹、邀请优秀毕业生演讲等，以此来提升学生学习兴趣，为后续学习奠定基础，提高教学效果。

3 以护考为导向改进教学方法

研读2018年护考大纲，总结妇产科护理学知识点，并与2017年护考大纲进行对比，分析变动之处（见表1）。对比发现，护考知识点不断细化，强调学生对知识的灵活运用，更注重对疾病临床表现的考核。为使妇产科护理学教学进一步与护考接轨，教师要充分利用护考大纲，在教学过程中灵活导入护考考点及相关习题。

表1 2017年和2018年护考大纲妇产科护理学知识不同之处

为提高学生的学习兴趣，笔者在妇产科护理学教学中，根据不同教学内容采用多种教学方法，具体如下。

3.1 图示法

妇产科护理学是护理专业一门涉及范围广、整体性强的课程，与多学科关系密切。课程开设前学生虽已经过一学年的专业学习，具备一定的医学基础知识，但学习妇产科护理学仍有较大困难，故教学中可采用图示法进行讲解。如妊娠期妇女的护理章节，妊娠各个时期胎儿发育的生理特征内容极为抽象，教师可以巧妙利用多媒体逐一展示各个妊娠时期胚胎、胎儿的发育特点，并制作成动画，动态展示胚胎及胎儿发育全过程。通过直观展示，把教材中枯燥抽象的内容变得通俗易懂，使学生印象深刻，激发其学习热情。卵巢动静脉与韧带之间的关系、功血与女性基础体温的关系、子宫肌瘤的分类、前置胎盘的分类、胎盘早剥的分类等内容也可采用该方法。近两年护考增加了图形题，这种教学方法与护考题型相对接，提升了教学效果。

3.2 模型演示法

胎方位是妊娠期妇女护理章节中最难的知识点，也是学生临床实习必须掌握的一项操作技能，而且有些医院招聘考试也常涉及这一内容。传统教学方法比较呆板，学生不易掌握教学内容，模型演示法能让学生通过实物或感性材料加深对知识的理解。在讲授胎方位内容时，先利用胎儿模型明确胎先露指示点（枕先露—枕骨、臀先露—骶骨、面先露—颏骨、肩先露—肩胛骨）在胎儿模型上的具体位置，再利用骨盆模型展示母体骨盆入口前、后、左、右、横的几个位置，根据指示点在母体骨盆入口前、后、左、右、横的关系而呈现不同胎位。利用模型边讲授理论边演示它们之间的关系，如胎头枕骨位于母体骨盆的左前方胎方位为枕左前位，以此类推，教师分别演示枕先露、面先露、臀先露等胎先露的6种胎方位以及肩先露的4种胎方位。依据教学大纲及本次课程目标要求，鼓励学生现场演示胎方位，2人一组进行训练，教师在旁指导并评价总结。采用模型演示法讲授胎方位，学生可以很直观地掌握知识点，教学效果明显提升。

3.3 采用线上线下相结合的教学方法

妇产科护理学涉及女性生殖器官，容易使学生在学习过程中处于被动地位，而且学生去医院临床见习、实习时无法进行集体教学，给妇产科护理学教学带来阻力。如讲授产前检查的腹部四步触诊时，单纯用语言描述显然不够透彻、不够形象、不够直观、不够生动。因此，课前教师可以将相关学习资料上传到网络平台并要求学生预习。学生根据学习指导和教师提供的资源完成课前预习，从而提升自主学习能力。课中教师先播放临床典型案例视频导入新课，提出本次学习任务，激发学生学习兴趣与思考。然后利用信息化技术手段，以动画视频创设孕妇产检情境，模拟医生为孕妇产检全过程，并借助孕妇仿真模型进行腹部四步触诊操作，学生分组练习，教师在旁指导，最后评价总结。课后学生自主观看课程平台的微课视频，巩固学习成果。采用翻转课堂等线上线下相结合的教学方式，应用模拟临床情景法、案例教学法、任务驱动法、同伴合作学习法、小组讨论法、实践操作法等教学方法，实现了“做中学，学中做”，使专业知识通俗化、直观化，便于学生理解掌握。

4 结语

随着教学改革的不断深化，妇产科护理学教学方法也应不断更新，与时俱进。教学质量是学校生存之本，是学校的生命线。因此，在中职妇产科护理学教学中，教师要善于抓住学生学习的特点，因材施教，针对不同教学内容采用不同教学方法，优化课堂结构，活跃课堂气氛，促使学生积极参与课堂教学，掌握有效的学习方法，进而提高教学质量。