中药封包联合产后护理治疗产妇腰痛效果

陈潇 柳娇娜

摘 要 目的：探讨应用中药封包联合产后护理治疗产妇腰痛的效果。方法：选取2015年1月-2017年6月收治的产后腰痛产妇60例，随机分组为对照组与观察组各30例。对照组给予中药封包治疗，观察组在此基础上联合产后护理。采用焦虑自评量表（S A S）、抑郁自评量表（SDS）和视觉模拟评分（VAS）评估两组护理前后的心理变化，观察两组疼痛缓解时间和住院时间。结果：护理前，两组SAS评分、SDS评分、VAS评分差异无統计学意义（P>0.05）。护理后，观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分与护理前相比显著下降，且优于对照组（P<0.05）。观察组护理后疼痛缓解时间以及住院时间与对照组相比显著缩短，（P<0.05）。结论：应用中药封包联合产后护理治疗产妇腰痛效果显著，即能显著缓解产妇疼痛，改善其心理状态，还能缩短住院时间，值得推广应用。

关键词 腰痛；中药封包；产后护理；预防效果；研究

中图分类号：R473.72 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2018）14-0027-02

The effect of traditional Chinese medicine package combined with postpartum nursing in the treatment of lumbago in parturients

CHEN Xiao， LIU Jiaona

（Sixth Internal Medicine Department of Traditional Chinese Medicine Hospital of Pingxiang， Jiangxi Province 337000， China）

ABSTRACT Objective： To explore the effect of the combination of traditional Chinese medicine package and postpartum nursing in the treatment of lumbago in parturients. Methods： From Jan. 2015 to June 2017 60 cases of maternal postpartum lumbago were selected and randomly divided into a control group and an observation group with 30 cases in each group. The control group was treated with traditional Chinese medicine package and the on this basis the observation group was treated with combined postpartum nursing. The psychological changes of the two groups were evaluated by self rating anxiety scale（SAS）， self rating depression scale（SDS） and visual analogue scale（VAS）. The pain relief time and hospitalization time of the two groups were observed. Results： Before nursing， there were no significant differences between the two groups in SAS score， SDS score and VAS score（P>0.05）. After nursing， the SAS score， SDS score and VAS score in the observation group were significantly lower than those before nursing， and were better than those in the control group（P<0.05）. The times of pain relief and hospitalization in the observation group were significantly shorter than those in the control group（P<0.05）. Conclusion： The effect of the combination of traditional Chinese medicine package and postpartum nursing in the treatment of lumbago in parturients is significant， which can significantly alleviate the parturients pain， improve their psychological state， and also shorten the time of hospitalization， which is worthy of popularization and application.

KEY WORDS lumbago； traditional Chinese medicine package； postpartum nursing； research

产后腰痛是临床产科中的常见病症，常表现为腰部酸痛，且有时还会出现腰椎、腰框双侧肌肉压痛[1-2]。针对此类产妇，一般禁忌使用多种药物，以防对婴幼儿产生不良影响。已有研究表明，中药封包联合产后护理对于治疗产妇腰痛具有显著效果[3-4]。本文报道应用中药封包联合产后护理治疗产妇腰痛的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2017年6月收治的6 0例产后腰痛产妇，用计算机随机分为对照组和观察组各3 0例。对照组年龄22～38岁，平均年龄（27.5±4.8）岁，剖宫产17例，自然分娩13例。观察组年龄23～39岁，平均年龄（27.8±4.3）岁，剖宫产16例，自然分娩14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0 . 0 5）。

1.2 方法

对照组应用中药封包治疗，组方为莱菔子75 g、白芥子75 g、王不留行75 g、苏子75 g、决明子50 g、补骨脂50 g等。于布袋中装入药物，旋紧袋口放入微波中60～70 ℃加热5～6 min，置腰痛部位进行热敷，20～30 min/次，1～2次/d，温度变冷时对腰包进行更换，持续治疗5 d为1个疗程。观察组在此基础上联合产后护理。（1）健康宣教：向产妇详细介绍产后腰痛发生的原因以及应对措施。（2）心理护理：通过交流沟通缓解或者消除患者心理障碍。（3）饮食指导：合理指导患者饮食，注意饮食均衡。（4）按摩腰部：每天早晚对腰部进行基础按摩。（5）功能训练：指导产妇双臂抱至前胸，采取仰卧位屈膝，以双足以及肩背部为支撑点，做髋部左右运动以及挺腹运动，10～20次/组，3组/d。

采用Z u n g焦虑自评量表（S A S）[5]和抑郁自评量表（SDS）[6]评估两组护理前后心理状态，临界值为30分。采用视觉模擬评分（VAS）表评价两组护理前后疼痛情况，分值为0～10分。分数高低与疼痛程度成正比。观察记录两组疼痛缓解时间以及住院时间。

1.3 统计学分析

2 结果

护理前，两组SAS评分、SDS评分、VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分比护理前显著下降，且优于对照组（P<0.05）。观察组护理后疼痛缓解时间以及住院时间等与对照组相比显著缩短（P<0.05），见表1。

3 讨论

中医学理论认为，腰痛一般是由血津液亏损、肾阴不足、血瘀、风寒外袭等所致[7]。针对产后腰痛产妇，一般采用中药封包治疗效果较为显著，作为一种新型中药疗法，主要采用具有活血逐淤、温经止血、通络止痛、散寒通痹等功效的中药材，进行一定加工，药物能够透过产妇皮肤直接对疼痛部位发挥作用，具有活血化瘀、消肿止痛、强筋壮骨、祛风除湿、行气止痛等多种功效[8-9]。在中药封包基础上对产妇实施产后综合护理，通过健康宣教、心理护理、饮食指导、腰部按摩以及功能训练等，对患者实施针对性的护理干预，从而能有效缓解产妇不良心理，并促使其疼痛获得快速缓解[10-12]。本研究显示，护理后，观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分显著下降，且优于护理前及对照组（P<0.05）；疼痛缓解时间以及住院时间亦较对照组显著缩短（P<0.05）。

综上所述，产妇腰痛应用中药封包联合产后护理的预防效果显著，能显著缓解产妇疼痛，改善其心理状态，还能缩短住院时间，促使其快速恢复，值得推广应用。

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