外固定架治疗骨科创伤的价值探讨

许深平

【摘 要】目的：观察对骨科创伤患者采用外固定架治疗的应用价值。方法：从我院自2017年1月至2018年1月医治的骨科创伤患者中随机选择84例，组别分类按照治疗方法进行，对照组（42例）的治疗方法为常规治疗，观察组（42例）的治疗方法为外固定架治疗，比较疗效。结果：在优良率上，对照组明显低于觀察组；在切口愈合时间、住院时间和手术时间上，对照组明显比观察组长。结论：对骨科创伤患者采用外固定架治疗，能够将疗效显著提高，临床进一步推广并广泛应用的价值较高。

【关键词】骨科创伤；外固定架；优良率；切口愈合时间

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

临床上对骨科创伤患者通常采用常规治疗和外固定架进行治疗，外固定架的操作比较简单和轻便、手术时间较短、对患者造成的损伤较小，并且并发症的发生率较低[1]。为了探究这两种方法的疗效，此次研究从我院自2017年1月至2018年1月医治的骨科创伤患者中随机选择84例作为研究对象，现就研究过程作如下的详细报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究从我院自2017年1月至2018年1月医治的骨科创伤患者中随机选择84例，组别分类按照治疗方法进行，对照组（42例）的年龄在19岁67岁，平均年龄是（36.7±1.2）岁；观察组（42例）的年龄在20岁70岁，平均年龄是（36.7±1.2）岁。在基本资料上，两组患者并无显著差异，可比价值较高。

1.2 方法

对照组（42例）的治疗方法为常规治疗，观察组（42例）的治疗方法为外固定架治疗，手术步骤为：首先让患者以平卧位躺下，手术开始之前，对患者作骨牵引，待全麻或者局麻成功之后，再作X线透视，将两枚外固定的螺钉直穿入骨折远端和近端垂直骨处的纵轴位，主要是对其进行复位操作[2]。一旦复位成功之后，可以展开手术。然后，在手术结束之后，对患者做支架的放置，调整好加压杆，对患者骨折一端位置进行合理的加压，拧紧螺丝。最后，定期对患者做X射线检查，对其骨折愈合状况进行详细观察，进而决定好相应的负重时间，针道护理要按时进行，每天针道点滴两次浓度值为75%的乙醇，如若发现针道处渗出红肿，那么要及时对患者进行敷料的更换；如若发现针道处出现感染，则需立马取出部分分泌物，交由相关人员进行药敏试验，再使用敏感抗生素，直至骨折骨性全部愈合之后，才能够拆除患者的外固定架。

1.3 疗效观察指标

如若患者的功能活动都已恢复至正常状态、畸形已不存在且骨折都已愈合，则疗效为优；如若患者的功能活动的恢复情况比较明显，畸形已不存在且骨折部位大多都已愈合，则疗效为良；如若患者的大部分功能活动还未恢复，畸形已不存在且骨折愈合时间明显延迟，则疗效为可；如若患者的功能活动全部受到限制，影响程度较大，畸形仍存在且骨折愈合时间大大延迟，则疗效为差[3]。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS23.0对研究中的所有数据展开分析，计量资料的检验方法是t检验，计数资料的检验方法是卡方检验，组间差异有统计学意义当且仅当P<0.05。

2 结果

2.1 优良率比较

优良率对比结果如表1所示，可以看出，在优良率上，对照组显然比观察组低。

2.2 手术情况比较

在切口愈合时间上，对照组为（80.3±12.4）天，观察组为（60.1±15.3）天；在住院时间上，对照组为（30.1±12.5）天，观察组为（23.5±10.4）天；在手术时间上，对照组为（90.3±12.7）天，观察组为（68.7±19.2）天。可以看出，在切口愈合时间、住院时间和手术时间上，对照组明显比观察组长。

3 讨论

在近些年，因为安全事故和交通事故的多发，使得骨科创伤的发生率显著增加，目前主要使用外固定架对患者进行治疗，尤其是对伴有软组织严重损伤的多段骨折、粉碎骨折以及开放骨折患者，该方法的治疗疗效比较显著。传统疗法的手术操作过程较为复杂，患者出现并发症的几率也比较高，切口通常较大，使得愈合时间和住院时间显著增加。

外固定架能够远离患者的病灶区和骨折线处作相应的穿针，故而不会对患者局部的血运情况产生较大的干扰，其骨头的再生修复能力也不会受到较大的影响。与此同时，患者皮肤和体外装置之间需要留足充分的空间，因为将创伤处架空的主要目的是为了能够有效观察患者的伤口并对伤口处进行相应的处理。外固定架以及钢板内固定的操作步骤比较简单，不会增加患者的局部损伤，对其不会造成较大的创伤，同时在对复杂的伤情进行处理时，能够对骨折作有效且及时的固定，这样既能够减少骨折不愈合和骨髓炎等严重类型的并发症发生率，还能够保留濒临与截肢的患者肢体。此次研究结果显示处，在优良率上，对照组明显低于观察组；在切口愈合时间、住院时间和手术时间上，对照组明显比观察组长。外固定架治疗可以将手术时间显著缩短，重症患者不会承受复杂且时间非常长的手术，手术痛苦显著减小，切口较小，故而致使切口愈合时间明显缩短，医护人员也能够对其软组织的局部创伤面作有效护理和换药。

总而言之，对骨科创伤患者采用外固定架治疗，能够将疗效显著提高，临床进一步推广并广泛应用的价值较高。

参考文献

潘朝舒.外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用价值研究分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（04）：73.

唐开华，李鑫.外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值回顾性分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（22）：29+24.

邹志宽.外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值分析[J].中国医药科学，2016，6（04）：111-113+117.