孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的价值评估

付国洋 胡月波 李英 罗贞珍 乔青荣

【摘要】目的：评估孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的价值。方法：选取2015年6月-2017年11月我院收治的128例小儿喘息性支气管炎患者进行分组研究，按照数字表法分为对照组（n=64）和治疗组（n=64），对照组予以常规治疗，治疗组在对照组基础上予以孟鲁司特钠治疗，比较2组临床症状改善情况及治疗效果。结果：治疗组哮鸣音、咳嗽、气喘消失时间短于对照组，其治疗总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<005）。结论：小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗效果良好，有利于显著缩短康复时间，可作为理想治疗效果积极的在临床中普及推广。

【关键词】小儿喘息性支气管炎；孟鲁司特钠；临床价值

【中图分类号】R7256

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-046-02

喘息性支气管炎是小儿群体十分常见的一种呼吸道感染性病症，其在1-3岁婴幼儿中发病率较高，突发性咳嗽、喘息、咳痰等是患儿的主要症状表现。本病需要及时采取科学对症的临床治疗，以免病情持续发展危及患儿生命安全[1]。常规止咳化痰、糖皮质激素吸入、抗感染等治疗方法效果一般，而孟鲁司特钠的应用与推广，为临床治疗小儿喘息性支气管炎带来了新的选择。本文选取2015年6月-2017年11月我院收治的128例小儿喘息性支气管炎患者进行分组研究，现作以下汇报：

1资料与方法

11一般资料选取2015年6月-2017年11月我院收治的128例小儿喘息性支气管炎患者进行分组研究，均符合《儿科学》中喘息性小儿支气

管肺炎的诊断标准[2]，患儿家属自愿签署知情同意书，排除严重肺炎、近期接受过其他支气管药物治疗、重度营养不良及先心病、对入组药物过敏的患儿。按照数字表法分为对照组（n=64）和治疗组（n=64）。对照组男、女患儿比例为36：28，患儿年龄4个月-5岁，平均（25±06）岁；治疗组男、女患儿比例为37：27，患儿年龄3个月-5岁，平均（26±04）岁。分析比较2组基线资料，组间未出现显著性差异（P>005），可进行对比。

12方法对照组予以常规治疗：遵医嘱应用抗炎药，及时补液，对水电解质酸碱失衡进行调节，适当予以维生素，应用止咳化痰药，严重患儿实施心电监护。治疗组在对照组基础上予以孟鲁司特钠（国药准字H20064370，四川大冢制药有限公司，药品规格：化学药品，10mg）治疗：<2岁者，2mg/次，1次/d；≥2岁者，4mg/次，1次/d，1个疗程为7d。

13观察指标观察并统计2组哮鸣音、气喘、咳嗽等临床症状消失时间，并在完成1个疗程的治疗后评定治疗效果。

14疗效评价标准治愈：临床症状、体征完全消失，X线胸片检查结果显示各项指标恢复正常；有效：临床症状、体征基本消失，X线胸片检查结果显示基本無异常；无效：临床症状、体征、X线胸片检查结果无变化或较治疗前相比，病情有所加重。治疗总有效率为治愈、有效百分比之和[3]。

15统计学分析运用SPSS220统计学软件包处理涉及到的数据，临床症状消失时间、治疗总有效率分别采用（x±s）、（%）予以表示，比较行t检验和x2检验，P<005证明差异具有明显的统计学意义。

2结果

21比较2组临床治疗效果对照组的治疗总有效率同治疗组的治疗总有效率展开比较，治疗组高于对照组，组间具有统计学差异（P<005），见表1。

22比较2组临床症状消失时间治疗组咳嗽消失时间为（417±143）d，气喘消失时间为（204±024）d，哮鸣音消失时间为（412±113）d，对照组分别为（613±124）d、（236±057）d、（655±124）d，组间经比较，治疗组均短于对照组（P<005）。

3讨论

小儿喘息性支气管炎是多种因素共同作用导致的，因为小儿尚处于成长发育的解读韩，抵抗力比较低，一旦呼吸道合胞病毒对小气道造成侵袭，就会严重损坏呼吸道上皮细胞，导致憋喘、咳嗽、呼吸困难、喷嚏等一系列临床症状出现，进而严重影响患儿身心健康和生活质量。除此之外，已经有文献报道[4]，喘息性支气管炎如果治疗不及时或治疗方法不恰当的情况下，约1/3的患儿会向儿童哮喘发展。基于此，必须对小儿喘息性支气管炎进行科学有效的对症治疗。

相关研究发现[5]，组胺类炎性介质、白三烯类炎性介质等在喘息性支气管发病机制中具有直接性影响。孟鲁司特钠属于白三烯拮抗剂新型药，其可有效拮抗白三烯受体，对半胱氨酰白三烯结合白三烯受体产生阻止作用，进而有效抑制平滑肌多肽活性，使机体EOS（嗜酸性粒细胞）含量显著降低，并对细胞因子的释放以及炎性介质的释放发挥抑制效应，对患儿临床症状进行缓解，促使气道高反应性降低，从而对机体炎症反应进行改善。

在本组研究之中，治疗组咳嗽、气喘、哮鸣音消失时间均明显短于对照组，其临床治疗总有效率明显高于对照组，两组之间差异显著（P<005）。由此充分证明，小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗效果良好，有利于显著缩短康复时间，可作为理想治疗效果积极的在临床中普及推广。

参考文献

[1]赵家艳.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎患儿气道高反应性的效果观察[J].现代诊断与治疗，2017，36（9）：1656-1657

[2]吴丽萍.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床分析[J].当代医学，2017，07（11）：108-109

[3]刘顺伟.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎患儿的临床效果[J].医疗装备，2017，25（3）：12-13

[4]蓝少枢.小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗的可行性分析[J].中国实用医药，2017，12（28）：105-107

[5]来静，杨琳.喘息性支气管炎经孟鲁司特钠治疗临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2017，08（15）：163-165